慢性心力衰竭心阳虚证大鼠模型的建立与评价研究

目的:构建和评价慢性心力衰竭心阳虚证大鼠模型。方法:30只SD大鼠随机分成假手术组、腹主动脉缩窄术组和腹主动脉缩窄术后冷刺激组,造模时间5周。对3组大鼠的体质量、生存率、呼吸频率、耳温、心率和B型脑钠肽(BNP)进行整合比较,并按照阳虚证加上心的定位症状和体征来综合判断并制定相应心阳虚慢性心衰大鼠的诊断标准。结果:与假手术组相比,手术组和术后冷刺激组在造模过程中均逐渐出现一系列心阳虚症状,术后冷刺激组较手术组明显。结论:腹主动脉缩窄术联合寒冷刺激的造模方法能够很好地建立模拟慢性心力衰竭心阳虚证的SD大鼠模型,其造模时间短,成功率高。

严重创伤预后预警评分系统的初步建立与评价

目的探讨严重创伤患者死亡的相关危险因素,初步建立严重创伤预后预警评分系统(以下简称预测模型),为临床医生早期、及时、准确判断患者预后提供方便。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月陆军军医大学第一附属医院急救部收治的307例严重创伤患者的临床资料,按预后分为存活组(n=262)和死亡组(n=45)。比较两组患者的年龄、性别、是否有合并基础疾病、受伤机制、损伤部位数、入院时生命体征,血常规、血生化、凝血项、血气分析、入院时是否行气管插管、急诊手术、使用血管活性药物、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)、创伤严重度评分(injury severity score,ISS)、新创伤严重度评分(new injury severity score,NISS)等资料,进行单因素分析;将单因素分析中有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,筛选出影响严重创伤患者预后的危险因素,根据回归系数β赋值后建立预测模型;绘制受试者工作特征曲线,评估该预测模型对严重创伤患者预后的预测价值。结果两组比较受伤机制、损伤部位数、伤前合并基础疾病、入院时气管插管及使用血管活性药物存在区别,死亡组的年龄、血钠、血肌酐、乳酸、血糖、纤维蛋白降解产物、D-二聚体高于存活组,体温、血钾、活化部分凝血活酶时间、氧合指数、GCS低于存活组;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(≥62.5岁)、血肌酐(≥77.37 mmol/L)、GCS评分(≤12.5分)、氧合指数(≤253.5 mmHg)、体温(≤36.25℃)5个指标是严重创伤患者死亡的独立危险因素(P<0.05),5个指标赋分后形成预测模型,将严重创伤患者分为低危、中危和高危组,死亡的发生率分别为2.2%、28.2%、和74.4%。当预测模型的截断值为15.5分时,其敏感度为86.7%,特异度为89.7%,约登指数为0.764。结论预测模型由年龄、血肌酐、GCS评分、氧合指数、体温这5个因素组成,其预测效果优于单独应用年龄、血肌酐、GCS评分、氧合指数、体温,较ISS、NISS、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ、序贯器官衰竭评分、改良早期预警风险评分更有优势,更有助于临床上快速准确评估严重创伤患者预后。

建筑市场诚信制度的建立与评价

诚信是处事之本,为人之道,诚信更是兴国之根本。建筑行业是我国各大城市改革更新的主要项目之一,发挥着巨大的作用,因此建筑市场的诚信问题显得尤为重要。本文利用BP神经网络建立对企业诚信等级给予评价的模型,试图建立一套简单、有效、科学的建筑市场诚信评价体系。

辽宁省循环经济指标体系的建立与评价

根据循环经济的基本原理,阐述了建立辽宁省循环经济指标体系的原则,提出了构建包括经济系统、资源系统和环境系统在内的循环经济指标体系,并运用AHP(层次分析法)方法,对2004年辽宁省14个市的循环经济发展现状进行了评价。结果表明:循环经济发展水平居前7位的城市分别为沈阳、大连、盘锦、鞍山、抚顺、葫芦岛和营口。研究成果可为辽宁省循环经济发展提供技术依据。

产学研合作育人动力机制的建立与评价

目前全球化进程加快,社会竞争愈发激烈,科学实力的竞争成为当下竞争的重心。而科学技术的发展与进步根本动力还是来自创新。我国科学技术创新的主要力量来自于高等院校,他们具有创新的资源条件优势,同时处于有利的战略位置。产学研合作育人是政府、企业、高等院校、研究机构等相互联动起来的一种教育模式,它的重点是建立有效的动力、评价机制。

中医脉诊实验教学模型的建立与评价

脉诊是最具中医特色的征象,在中医诊断学中具有重要的作用。中医有四诊,即:望、闻、问、切,其中脉诊就是切诊。在教学中主要以师承法临证为核心。在脉诊实验教学模型建立中通过人工模型、动物模型、人体模型教学模型对比,发现人工模型稳定性较强,但真实指感不强。对此,笔者根据多年教学经验,就中医脉诊实验教学模型的建立与评价进行简要分析。

13所综合医院员工满意度指标体系的建立与评价

目的建立北京市三级综合医院员工满意度评价指标体系。方法在理论研究基础上初步建立评价指标，编制量表进行问卷调查，采用主成分因子分析法、验证因子分析法，检验其结构效度、构想效度，最终建立员工满意度指标评价体系。结果北京市三级综合医院员工满意度评价指标包含医院管理满意度等5个Ⅰ级维度、34个Ⅱ级维度。结论自编量表较好地反映了北京市三级综合医院员工满意度状况，验证了满意度评价指标的客观性、合理性。

病毒性肺炎病证结合动物模型的制备与评价

文章对现有病毒性肺炎病证结合模型的动物种属、雌雄选择、模型构建方法及评价指标4个方面进行了总结比较,认为目前主要研究的病毒性肺炎证型有湿热证、寒湿证、风热郁肺证、肾阳虚证、肝郁脾虚证,在造模方法上主要选用病因模拟法先复制证型后选用病毒或病毒模拟物诱导疾病模型的造模方法,常选用小鼠作为研究对象,复制周期在5~24 d。通过分析病毒性肺炎病证结合各造模方法的优缺点,对改进完善模型的评价指标提出建议,同时为深入研究中医药防治病毒性肺炎具体作用机制奠定模型基础,以促进病毒性肺炎的临床研究。

海岛旅游地“陆岛旅游一体化”的测度与案例实证

根据海岛旅游地"陆岛旅游一体化"发展思路,构建评价体系,运用组合赋权法量化论证。经测算,"陆岛旅游一体化"总体呈"W"型徘徊发展态势,从海岛旅游未开发、开发中期到开发中后期,一体化程度呈现较高—降低—升高态势。海岛旅游地与腹地城市的关系演进大体经历了腹地城市孕育海岛→陆岛分离→腹地城市反哺海岛,海岛对腹地城市产生逆辐射→陆岛联动,统筹发展四阶段。"陆岛旅游一体化"思想有利于促进海陆旅游共生共赢。