某院应用MDT管理模式提高首台手术准时开台率的实践探索

目的探讨MDT管理模式在提高首台手术准时开台率中的应用效果。方法选取2021年1月—12月某三级医院13280例住院手术患者为观察组,同法选取2020年1月—12月该院11111例住院手术患者为对照组。观察组实施MDT管理模式,对照组为常规手术管理,比较MDT管理模式实施前后的首台手术准时开台率及其他相关指标。结果MDT管理模式实施后首台手术准时开台率为53.70%,明显高于实施前的6.55%,差异有统计学意义(P<0.05);实施后与实施前相比,各手术间手术台数均有所增加,每台手术成本降低559.04元,手术患者次均费用下降1848元,手术科室平均住院日下降0.31天。结论在手术管理中应用MDT管理模式,可有效提高首台手术准时开台率,进而提高手术间工作效率,降低手术室成本,提高医院的社会效益和经济效益,值得医院管理应用和推广。

运用PDCA提升肿瘤专科医院首台手术准时开台率

提高首台手术准时开台率对提高医院手术效率和运行效率,加强医疗质量和安全有重要意义。运用PDCA循环对某肿瘤专科医院首台手术准时开台率现状进行调查并分析原因,找出核心影响因素,据此制定改进计划,并运用熵权法、手术医生行为管理系统等方法落实改进措施。2021年6月,首台手术准时开台率为98.17%,比2020年3-12月首台准时开台率(64.31%)提高了33.86个百分点,2021年6月至2022年6月,首台准时开台率为95.66%。

短信提醒在提高手术准时开台率中的应用

目的:探讨短信提醒在提高手术准时开台率中的应用效果。方法:将2016年1~3月7200例手术患者作为对照组,采用常规电话通知方式;将2016年6~9月7200例手术患者作为观察组,采用短信提醒标准化流程。比较两组手术医生准时到岗率、首台手术准时开台率、接台手术准时开台率、手术护士平均工作时长以及医生、护士、麻醉师对手术工作效率的满意度。结果:观察组手术医生准时到岗率、首台手术准时开台率、接台手术准时开台率均显著高于对照组(P<0.05);观察组有效工作时长显著高于对照组(P<0.05),等待时长显著低于对照组(P<0.05);观察组医生、护士、麻醉师的满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:短信提醒可提高手术准时开台率、手术周转效率、有效工作时长,缩短等待时间,提高手术室护士、手术医生、麻醉医生满意度,有效节约管理成本,保证医院的经济与社会效益。

PDCA循环法在提高首台择期手术准时开台率的应用

目的以提升首台择期手术准时开台为案例,提供一套运用PDCA循环法,精细化管理的操作实践,不断完善首台择期手术准点开台率。方法调查2020年一季度首台择期手术开台情况,分析导致首台择期手术开台时间延迟的原因,并制定改进措施。结果 2020年第一季度,为医院实施精细化管理前,首台择期手术开台时间平均为09:28,准时率62.27%。延迟科室主要为儿外科(46.98%)、产科(40.54%)。延迟手术级别四级手术占比较高(84.38%)。从术前准备重要时间节点和时间段分析,手术医师入手术间时间较晚,患者入手术间至麻醉操作开始时间段较长。延迟原因主要为手术医师查房、晨交班;2020年4月医院根据调查发现问题,开展整改。对比医院实施精细化管理前后,首台择期手术在9:30之前开台比例逐步提高,2020年三季度开台时间准时率较2020年一季度差别有统计学意义(P <0.05)。结论医院成立专项质控小组,根据实际情况,修订管理制度和管理流程,建立持续改进管理指标;通过信息化手段,实现术前、术中、术后动态监管;制定科学的奖惩制度,加强医师对手术室运行效率的认知及自身责任感的提升;采用PDCA循环法,精细化管理,梳理现况、发现问题,有效干预,医院对首台择期手术准时开台实施管理是有效的。

品管圈在提高首台手术准时开台率中的应用

目的探讨品管圈在提高首台手术准时开台率中的应用效果。方法 2014年2月17日至3月9日(实施品管圈干扰前)在该院手术室内进行的339例首台手术作为对照组,2014年5月17日至6月15日(实施品管圈干扰后)在该院手术室内进行的364例首台手术作为观察组。针对对照组首台手术中不准时开台的手术原因分析,成立品管圈"向心圈",制定了系列措施,完善了各项流程、建立了手机短信平台、成立了"144"会议、修订了《手术室管理规定》。结果对照组339例首台手术中未准时开台183例,准时开台率为46.0%。经品管圈干预后,首台医生到达平均时间和平均开台时间均有所提前,观察组364例首台手术中准时开台率提高到86.0%。结论品管圈应用于首台手术中可提高准时开台率,效果较好。

品管圈运用于提高首台手术准时开台率

目的:探析品管圈在提高首台手术准时开台率中的应用情况。方法:选取2016年11-12月未实施品管圈干扰在我院手术室内实施的568例首台手术看作对照组,另选取2017年5-6月始实施品管圈干扰后在我院手术室内实施的612例首台手术看作观察组。科室成立品管圈小组,通过分析对照组首台手术未能如期开台的原因,制定各项整改措施对观察组进行干预。结果:实施品管圈前的对照组准时开台率为46.0%,实施品管圈后的观察组准时开台率为87.0%,观察组显著高于对照组。结论:在首台手术中实施品管圈管理能显著提高首台手术准时开台率。

精益管理对手术室手术准时开台率的影响

目的探讨精益管理对手术室手术准时开台率的影响。方法选取2013年1—6月该院未实施精益管理的1506例首台择期手术患者作为对照组,选取2013年7—12月实施精益管理后的1560例首台择期手术患者作为观察组,比较分析两组患者首台择期手术准时开台率、手术室护士加班时间、手术医师对手术室工作满意度等。结果观察组患者的准时开台率显著高于对照组,手术室护士日加班时间显著短于对照组,手术医师对手术室护理工作的满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义。结论精益管理能够显著提高手术室手术准时开台率,同时有效缩短手术室护理日加班时间,提升手术医师对手术室护理工作的满意度。

质量管理工具在提升首台手术准时开台率中的运用

目的探索质量管理工具在提升首台手术准时开台率的应用价值。方法利用PDCA循环法、头脑风暴法、因果图、柏拉图、追踪法等管理工具,寻找首台手术准时开台率的影响因素并进行系统性改进。结果通过多种管理工具的应用,医院首台择期手术的准时开台率平均值从改进前2015年6—12月的78. 2%提升至2016年6—12月的92. 8%,中位数由78. 5%上升至93. 9%,取得了明显效果。结论运用质量管理工具能有效提升首台手术准时开台率,提高手术室运行效率。

多部门协作在提高首台手术准时开台率中的应用

探讨多部门协作在提高首台手术准时开台率中的应用。研究表明,应用多部门协作可以提高首台手术准时开台率,降低资源浪费,提高工作效率。

提高手术室首台择期手术准时开台方法的探索

目的分析全院手术科室首台择期手术准时开台情况,调查延迟开台原因,针对影响首台开台效率的主要原因制定管理措施,实现外科、麻醉、护理衔接紧密,提高效率。方法 (1)运用统计分析方法与实地定性调研方法,统计分析国内某大型三级甲等医院2018年3-10月手术室运行效率与环节耗时,调研导致首台手术延迟开台的主要原因;(2)运用石川图寻找问题根因,对关键延迟原因实施考核,并开发手术进程可视化系统进行效果评价。结果 (1)该院2018年首台择期手术9点10分准时开台率仅为44.7%,平均开台时间为上午9:20,最主要延迟开台原因为"等待医生入室";(2)开展手术准时开台监督考核后,2019年准时开台率提升至96.8%,平均开台时间提前至上午8:59。结论提高首台手术准时开台率的关键在于提高外科医生的效率。

影响日间手术首台开台时间的原因分析与对策

目的 探讨影响日间手术首台开台时间的原因并提出相应管理对策,为提高日间手术首台开台准时率提供依据。方法 调查本院日间手术室2017年6月至2018年6月110例首台日间手术开台时间,分析导致日间手术首台开台时间不准时的原因并制定改进措施。结果 110例日间手术科室首台开台时间调查发现,54例开台时间不准时,占49.09%,其中患者晚入院3例(5.56%),手术医师晚点18例(33.33%),医疗器械准备不全4例(7.41%),麻醉未及时完成15例(27.78%),停刀换患者11例(20.37%),术前必要的检查未做3例(5.56%)。结论 日间手术首台开台时间不准时会影响日间手术室的运行效率,需持续改进从而提高日间手术首台开台准时率。

品管圈活动在县级二甲医院对提高首台手术开台率中的应用

目的:探讨品管圈干预对提高县级二甲医院首台手术准时开台率中的管理效果,为手术护理干预提供依据。方法:采用便利抽样的方法抽取2017年3月1~15日在我院进行手术的80例首台手术作为对照组,选择2017年3月22日至4月11日在我院进行手术的83例首台手术作为观察组,观察组由QCC成员实施标准化的品管圈干预,对未准时开台的原因进行分析、制定整改措施、并对品管圈活动前后的效果进行评价。结果:通过品管圈活动的开展,首台手术的开台率与活动前有明显提高(P<0.05)。结论:将品管圈活动应用到县级二甲医院首台手术服务中,能减少医护拖班,提高患者及家属的满意度,医院的社会效益和经济效益也获得了很大提高。

运营助理模式在手术室工作效率提升中的应用

目的 探讨运营助理模式在手术室工作效率提升中的应用效果。方法 设置运营助理岗位,由运营助理牵头成立手术室工作效率提升管理小组,具体实施措施包括:加强各部门协作、充分利用信息化技术、采用时间节点管理、实施绩效考核激励机制等。比较运营助理模式实施前后1个月内首台手术准时开台率和连台手术接台时间。结果 运营助理模式实施后首台手术准时开台率由57.87%提高到95.77%(P<0.001),连台手术接台时间由(52.51±23.15)min缩短至(48.32±20.16)min(P<0.001)。结论 运营助理模式可提高工作人员时间观念,提升手术室工作效率。

采用行政多学科协作管理 提高首台手术准时开台率

目的:探究行政多学科协作管理模式在提高首台手术准时开台率中的作用。方法:自2019年1月起调整管理模式,实行行政多学科协作管理,由各职能科室负责人共同组成行政多学科协作管理小组,明确各个科室的责任划分,对管理工作中的难点进行讨论优化,围绕首台手术准时开台率问题制定具体的实施方案,联合做好质控监督工作,2018年为实施前,2019年为实施后,比较实施前后首台手术准时开台率,并采用问卷调查法了解实施前后手术医师的满意度。结果:实施后首台手术准时开台率,显著高于实施前(P<0.05)。实施后手术医师对管理工作的满意度评分,显著高于实施前(P<0.05)。结论:实行行政多学科协作管理模式,能够实现各个职能科室的协同配合管理,明确划分了各科室的具体职责,提高了首台手术准时开台率,提升了手术室工作效率,获得了手术医师的认可。

精益管理在提高手术室准时开台率中的应用

目的:分析与探究实施精益管理对提高手术室准时开台率的应用价值。方法:选取2014年1月~2016年1月医院未对手术室实施精益管理前的250例首台择期实施手术治疗的患者为实施前,并选取2016年2月~2018年2月实施精益管理后的250例首台择期实施手术治疗的患者为实施后。比较实施前后手术准时开台率和手术室护士平均加班时间,以及患者满意度。结果:实施后的手术室准时开台率明显高于实施前,手术室护士加班时间较实施前明显缩短,患者护理满意度明显高于实施前(P<0.05)。结论:精益管理能够提高手术室准时开台率,手术医师认可度更高,能够提高患者满意度。

查检表在提高首台手术准时开台率中的应用研究

目的探讨查检表在提高首台手术准时开台率中的应用效果。方法选取2015年6月~12月我院未实施首台手术准时开台查检表的1856例首台择期手术患者作为对照组,选取2016年1月~6月实施首台手术准时开台查检表的1868例首台择期手术患者作为观察组,比较分析两组患者首台择期手术准时开台率、手术室护士拖班时间等。结果观察组患者的准时开台率显著优于对照组,手术室护士拖班时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用首台手术准时开台查检表,有效提高了首台手术准时开台率,缩短了手术室护士拖班时间,值得推广。

4R危机管理模式在手术室体外循环专科管理中的应用

探讨4R危机管理模式在手术室体外循环专科管理中的应用效果。方法 将2018年7月-12月的体外循环专科设置为对照组,2019年7月-12月的设置为实验组。对照组采用手术常规管理方法,实验组实施4R危机管理模式,比较4R危机管理模式实施前后手术室体外循环专科手术的开台率、周转率、单台次手术占用时间、准时下班率的变化。结果 4R危机管理模式实施后手术室体外循环专科手术的准时开台率和准时下班率有所提高,单台次手术占用时间缩短,且差异具有统计学意义(P<0.05),周转率有所提高,结果无统计学意义(P>0.05)。结论 4R危机管理模式适用于手术室体外循环专科的管理,可提高手术室管理质量。