1981—2020年东北地区地理要素对四季开始时间的影响分析

经度、纬度、海拔高度等地理要素影响四季开始时间,其影响程度与性质、同一地理因素对不同季节的差异性影响等问题尚无定论。本文基于东北地区1981—2020年27个气象站逐日平均气温资料,采用候温法计算四季开始时间,分析四季开始时间时空分布,并使用偏相关分析法分析其与地理要素间的相关性。结果表明:(1)春季和夏季开始时间与海拔高度正相关,秋季和冬季开始时间与海拔高度负相关。春季开始时间与纬度正相关,秋季和冬季开始时间与纬度负相关。春季和夏季开始时间与经度正相关,冬季开始时间与经度负相关。(2)经度、纬度和海拔高度分别对四季开始时间有不同影响。春季开始时间受海拔高度影响最大、纬度次之、经度最小;夏季开始时间受海拔高度影响最大、经度次之;秋季开始时间受纬度影响最大、海拔高度次之;冬季开始时间受纬度影响最大、海拔高度次之、经度影响很小。(3)经度、纬度和海拔高度整体对不同季节开始时间影响程度不同,冬季受影响最大、春季其次、夏季和秋季受影响程度较小。本研究结果可为开展东北地区作物种植种类和作物选址提供科学指导,对促进东北地区农业、经济发展具有重要意义。

不同肠内营养开始时间对极低出生体重儿营养摄入、生长发育及并发症的影响

目的探讨不同肠内营养开始时间对极低出生体重儿营养摄入、生长发育及并发症的影响。方法选取2021年7月至2023年5月南宁市第二人民医院新生儿重症监护病房收治的90例极低出生体重儿,根据不同肠内营养开始时间分为实验组、对照A组与对照B组,每组各30例。实验组、对照A组及对照B组分别在出生后3 d内、3~7 d内及出生7 d后给予胃管鼻饲母乳喂养。比较三组营养摄入情况、生长发育情况及并发症发生率。结果实验组奶量、总胆红素水平均优于对照A组及对照B组(P<0.05)。三组生长发育情况的时间、组间、交互作用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同肠内营养开始时间不会对极低出生体重儿的生长发育造成影响,但出生后3 d内开始肠内营养更有利于极低出生体重儿的营养摄入,且具有安全性,值得推广。

麻醉开始时间与术后睡眠质量的关系研究

探索麻醉开始时间与术后睡眠障碍关系以及有无其他影响术后睡眠障碍的因素。方法 术后一天访视病人,运用匹兹堡睡眠量表评分评估有无睡眠障碍,疼痛视觉模拟评分评估术后疼痛,并记录有无恶心呕吐。使用圆形统计法分析麻醉开始时间和术后睡眠质量的关系,以及其余数据与术后睡眠障碍的相关性。结果 麻醉时间长短对患者术后睡眠障碍没有影响(P>0.05);不同手术的麻醉开始时段对研究对象术后睡眠障碍无影响(P>0.05);患者身高、体重、BMI、年龄、PACU停留时间、是否为癌症患者、麻醉方式、术后一天恶心呕吐均与术后睡眠障碍无关联性(P>0.05);研究对象VAS评分大于4分是术后睡眠障碍的影响因素(P<0.05)。结论 妇科术后患者术后PSQI量表评分提示术后睡眠障碍发生较为普遍,发生率约为55%;术后疼痛控制不全(VAS>4分)是术后睡眠障碍的危险因素。

东北亚早中生代火成岩组合的时空变异:对古太平洋板块俯冲开始时间的制约

本文系统总结了东北亚早中生代火成岩的岩石组合及其空间变异,讨论了古太平洋板块向欧亚大陆下俯冲作用开始的时间和早中生代岩浆作用与古亚洲洋构造体系、蒙古-鄂霍茨克构造体系以及扬子与华北克拉通俯冲碰撞作用之间的关系。东北亚早中生代岩浆作用划分成3期:早-中三叠世、晚三叠世和早侏罗世。额尔古纳地块上早中生代钙碱性岩浆作用揭示了蒙古-鄂霍茨克大洋板块南向俯冲作用的发生;华北克拉通北缘三叠纪碱性和双峰式岩浆作用揭示了古亚洲洋最终闭合后的伸展环境;吉黑东部晚三叠世A型流纹岩、双峰式岩浆作用与稳定陆缘沉积一起暗示了伸展环境和被动陆缘背景,而早侏罗世钙碱性岩浆作用及其成分极性与陆缘增生杂岩一起揭示了古太平洋板块向欧亚大陆下俯冲作用的开始。

不同肠内营养开始时间对极低出生体重儿肠道菌群及代谢产物影响的前瞻性研究

目的 探讨不同肠内营养开始时间对极低出生体重儿肠道菌群及代谢产物的影响。方法 选取2020年6~12月重庆医科大学附属儿童医院新生儿科收治的29例极低出生体重儿为研究对象,根据生后肠内营养开始时间(开奶时间)不同分为<24 h组(n=15)和24~72 h组(n=14)。采集患儿住院第2周和第4周的粪便标本,采用16S rDNA高通量测序和气相色谱-质谱法分别分析粪便样本的菌群和短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)。结果 菌群结果显示,生后第2周和第4周2组间Chao指数(反映菌群丰富度)和Shannon指数(反映菌群多样性)差异无统计学意义(P>0.05)。菌群组成分析中,生后第2周和第4周2组间主要菌群在门、属水平上差异无统计学意义(P>0.05)。2组SCFAs比较显示,开奶时间<24 h组第4周丙酸高于24~72 h组(P<0.05),而2组SCFAs总量及其他各SCFAs含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 较早开始肠内营养对极低出生体重儿肠道菌群多样性和丰富度无影响,但24 h内开始肠内营养可以使代谢产物丙酸水平增高。

火灾时人员疏散开始时间范围的研究

火灾中人员疏散的开始时间是一个受多方面因素影响的随机量。现行的火灾数值模拟计算中常将它处理成一常量 ,显然与实际不符。该项研究采用统计理论的正态分布函数 ,建立了一个随机数学模型 ,研究火灾中人员疏散开始时间的范围 ,结合实例数据 。

麻醉科流程优化中规范首台手术开始时间在快通道手术中的作用

目的探讨麻醉科流程优化中规范首台手术开始时间在快通道手术中的可行性和作用。方法将手麻二区6个手术间作为流程优化组,手麻一区6个手术间作为传统流程组,比较首台手术开始时间正点率和9∶30前、9∶31后的开台率。结果流程优化组首台手术开始时间正点率高于传统流程组(P<0.05);9∶30前开台率高于传统流程组(P<0.05)。两组首台手术9∶00以前麻醉完成率差异无统计学意义(P>0.05)。两组首台手术大手术率差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉科流程优化中规范首台手术开始时间是科学、可行、有效的,可以显著提高手术室使用率。

河南地区婴幼儿把尿训练开始时间与排尿控制发育关系研究

目的了解婴幼儿把尿训练开始时间对排尿控制的影响。方法对7 415例6~12岁儿童进行无记名回顾性调查,按把尿训练开始时间将其分为6组(每3个月龄差分一组,第一组:0~3月龄,以此类推,第六组:16~18月龄)。统计每组获得白天排尿控制月龄。采用方差分析方法对各组及各组间的数据进行分析比较。结果把尿开始越早获得排尿控制的年龄越小(第1组和第6组控制月龄分别为:19.9±7.2,25.9±6.2)。其中,1、2、3组间(1~9个月龄开始把尿训练)白天获得排尿控制时间差异均无统计学意义(P>0.05),4~6组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿出生后前9个月进行把尿训练,获得白天排尿控制的时间显著早于9个月后开始排尿训练。

持续被动活动开始时间对人工全膝关节置换后患者膝关节活动范围的影响

背景：随着行全膝人工关节置换术患者的增多,置换后的康复效果也普遍得到重视。如何尽快提高人工膝关节的屈伸角度,是保证置换后效果的重要因素。目的：观察全膝关节置换后持续被动活动训练开始时间对关节活动范围的影响。设计、时间及地点：随机分组设计,对比观察,病例来自2007-03/09解放军总医院第二附属医院骨科。对象：选择解放军总医院第二附属医院骨科收治的严重膝关节骨性关节炎和类风湿性关节炎患者20例,男9例,女11例,年龄57~80岁;全部患者均行人工全膝关节置换。方法：20例患者随机分为对照组和实验组,每组10例。实验组患者于全膝关节置换后即刻进行持续被动活动训练,对照组患者于3d拔除引流管后进行持续被动活动训练。采用HSS评分标准对患膝进行评估。主要观察指标：两组患者全膝关节置换前、置换后3,14d膝关节活动范围变化。结果：纳入严重膝关节骨性关节炎和类风湿性关节炎患者20例,均进入结果分析。置换后3d实验组患者屈膝度及伸膝度优于对照组（P〈0.01）。置换后14d两组患者屈膝度及伸膝度相比,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：全膝关节置换后持续被动活动训练开始时间越早对关节活动范围的改善越有益。

早期下床开始时间对全膝关节置换术患者功能恢复的影响研究

目的分析研究早期下床开始时间对全膝关节置换术患者功能恢复的影响。方法收集2019年1-9月入住我院关节外科50~80岁的膝关节骨性关节炎患者共90例,其中每季度第1月入院者设为对照组共30例,每季度第2月入院者设为观察A组共30例,每季度第3月入院者设为观察B组共30例。观察A组在术后16 h开始下床活动,观察B组在术后20 h开始下床活动,对照组在术后24h开始下床活动。比较3组患者的一般临床资料,比较术后第3天、第5天膝关节最大屈曲、最大伸直角度及借助步行器行走距离;比较3组患者术后第7天、术后1月、术后3月膝关节评分和日常生活能力评分。结果3组患者在术后第3天膝关节最大伸直角度、最大屈曲角度、借助步行器行走距离及术后第5天膝关节最大伸直角度差异无统计学意义(P>0.05),但术后第5天最大屈曲角度及借助步行器行走距离差异有统计学意义(P<0.05),其中观察A组屈曲角度最大,借助步行器行走距离最远。3组患者中观察A组在术后第7天、术后1月HSS评分最高(P<0.05),在术后第7天ADL评分最高(P<0.05)。结论全膝关节置换术后患者在术后16 h开始下床活动可更有效地恢复膝关节功能、改善生活质量,有助于患者早日康复。

青春期开始时间早晚对初中女生自我概念的影响

目的:探讨青春期开始时间早晚对初中女生自我概念发展的影响。方法:整群抽取初一至初三年龄12-14岁的女生共658人,采用青春期发育量表、田纳西自我概念量表进行测量。结果:①绝大多数12至14岁的女生青春期发育状态处于青春期中和青春期晚期(二者合占90%);②年龄×青春期发育水平的方差分析显示,在自我概念各因子分及总分上,年龄和青春期发育水平的主效应均不显著;③在家庭自我、社会自我、自我认同、自我行动以及自我概念总分上年龄与青春期发育水平交互效应显著,高年龄低青春期发展水平和低年龄高青春期发展水平的初中女生的得分均较低。结论:青春期开始时间早晚可能对初中女生的自我概念的发展有一定影响,青春期开始时间晚或早均不利于女生自我概念的发展。

极低出生体重儿胃肠喂养开始时间的临床研究

[目的]探索极低出生体重儿开始胃肠喂养的时间。[方法]将88例极低出生体重儿随机分为早开始胃肠喂养组和晚开始胃肠喂养组,采用同一种低出生体重婴儿配方奶粉喂养。记录每日体重、奶量、达足量喂养日龄、住院时间、高胆红素血症、喂养不耐受的情况。[结果]早开始胃肠喂养组胃肠外营养时间20.5d±7.7d、恢复出生体重日龄5.6d±3.2d、达足量喂养日龄24.2d±7.2d和住院时间27.9d±4.8d与晚开始胃肠喂养组胃肠外营养时间26.8d±9.6d、恢复出生体重日龄10.2d±4.7d、达足量喂养日龄36.2d±13.0d和住院时间36.7d±15.8d比较,差异有统计学意义(P<0.05);早开始胃肠喂养组喂养不耐受发生率27.3%、高胆红素血症发生率29.5%与晚开始胃肠喂养组喂养不耐受发生率(72.7%)、高胆红素血症发生率(52.3%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]极低出生体重儿出生48h内尽可能早开始胃肠喂养,有利于其胃肠道功能成熟,减少喂养不耐受的发生率,获得较理想的体重增长,降低高胆红素血症的发生率,缩短住院时间。

降低胰十二指肠术后患者首次肠内营养开始时间>48小时百分率

针对胰十二指肠术后患者首次肠内营养开始时间>48小时百分率高开展品管圈活动,经现状分析,认为手术结束-医嘱开立时间、医嘱审核-医嘱执行时间为改善重点;利用系统图寻找问题原因,经真因验证,共寻找出5条真因,分别拟定对策,并逐一实施;通过制定规范化流程、开展营养知识培训、腹胀循证护理实践,使胰十二指肠切除术后患者首次肠内营养开始时间>48小时百分率从62.89%降低到31.43%,提高了患者的生活质量.

偏瘫患者减重训练最佳开始时间的临床研究

目的 :观察偏瘫患者减重训练最佳开始时间。方法 :将120例脑卒中偏瘫患者随机分成4组,对照组行常规康复训练,观察组90例据不同减重训练开始时间分成3组。Barthel指数量表、改良Ashworth分级法、Berg平衡量表、下肢运动功能Fugl-Meyer(FMA)指标评定效果。结果 :12周后,各组四项指标均有提高,但观察组效果更明显,且C组>B组>A组,差异有统计学意义。结论:常规康复治疗1周后配合减重训练,对偏瘫患者步行能力、肌张力、平衡能力和下肢运动功能恢复和改善更加明显。

乳腺癌术后辅助化疗开始时间与预后相关性研究

目的研究乳腺癌术后开始化疗的时间与预后的相关性,探索更适当的开始辅助化疗时机。方法回顾性分析接受辅助化疗的303例I-III期乳腺癌患者,分析其无病生存期(DFS)和总生存期(OS)。以手术后开始第1个周期化疗时间为起点时间,按起点时间不同方法分析,阶段时间为界:1～14d化疗组(1组);15～21d化疗组(2组);22～28d化疗组(3组);29～35d化疗组(4组);≥36d化疗组(5组)。结果无病生存期,在各组中无病生存期整体比较有差别(P=0.024)。各组的5年无病生存期分别为76.0%,85.2%,86.7%,63.8%,64.9%。总生存期整体比较无统计学意义。独立的预后因素中,年龄、肿瘤的大小、腋淋巴结转移数目、化疗药物四个自变量与无病生存相关;X2=11.316,P=0.023。结论乳腺癌术后需要接受术后辅助化疗的患者,术后在≤28d开始辅助化疗有益于无病生存期延长。术后辅助化疗最佳区间22～28d。其中年龄、肿瘤的大小、腋淋巴结转移数目、化疗药物四个自变量与病生存相关。

基于西南区域模式的四川强降水开始时间订正试验

基于2018~2019年5~9月和2020年8月四川地面观测降水数据(含区域自动站),结合同时段西南区域模式08时起报的各要素场资料,开展了模式预报短时强降水开始时间的订正方法—最小偏差和订正法的本地化研究,并运用该方法对2020年8月强降水事件的开始时间进行了订正检验。结果表明:最小偏差和的订正法可以确定强降水开始时间相关物理因子订正阈值及最优阈值百分比;从2020年8月强降水的订正效果来看,该方法对短时强降水开始时间有一定的订正能力,强降水开始时间偏差减少2~8 h。

类克输注开始时间精确输液滴数调节对发生不良反应患者的影响

目的:观察类克治疗中,精确输注开始时间时输液滴数的调节,对发生不良反应患者的影响。方法:将400例次使用类克治疗的风湿病患者按时间的先后顺序随机分为对照组和观察组,每组各200例。对照组患者采用将头皮针连接输液器中生理盐水作为引液开始输注类克,并计算输注开始时间及输液滴数;观察组患者采用头皮针连接注射器建立静脉通路后直接连接类克稀释液,并计算输注开始时间及输液滴数。比较两组患者的不良反应发生率。结果:观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:精确类克输注开始时间的滴数调节可有效降低不良反应发生率。

新生儿游泳开始时间与胎便转黄时间的相关性研究

新生儿游泳是指刚出生的新生儿在专用安全措施保护下，由经过专门培训的护士进行操作，在出生后当天即可进行的一次特定阶段、特定人群的人类在水中的早期保健活动。近年来，在我国大中型医院产科病房已广泛开展了新生儿游泳，目前，多数医院是训练新生儿于生后24～48h开始游泳。我院于2005年4月在产科病房开展新生儿游泳，并针对游泳开始时间与胎便排出及转黄时间的相关性进行观察，现报道如下。

开胸术后病人雾化吸入开始时间对雾化效果影响的研究

[目的]探讨胸外科开胸术后病人雾化吸入开始时间对雾化吸入效果的影响,从而确定既有利于病人呼吸道功能恢复又舒适的最佳雾化开始时间。[方法]采用方便抽样的方法抽取2009年3月—5月在北京某三级甲等医院胸外科病房住院并行开胸手术术后病人61例,随机分成3组,A组为全身麻醉清醒后、B组为全身麻醉清醒后4h～6h、C组为全身麻醉清醒后12h～18h给予第一次空气压缩式雾化吸入治疗,每日3次,每次15min～20min,饭前或饭后30min进行,两次时间间隔4h～6h。连续雾化3d。记录3组病人术日至术后3d的咳嗽、咳痰、咳痰难易度、痰液性状及口咽舒适度情况。[结果]3组病人术后1d咳痰难易度、术后1d痰液性状、术后2d痰液性状、术日的口咽舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]全身麻醉清醒后及全身麻醉清醒后4h～6h开始雾化吸入治疗均能更早地稀释痰液,提高病人排痰效果,增加病人的舒适度,缩短术后拔管时间。全身麻醉清醒后4h～6h开始雾化吸入治疗的病人口咽无明显不适,平均拔管时间早于全身麻醉清醒组,因此推荐全身麻醉清醒后4h～6h开始雾化吸入治疗为佳。

乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后放疗开始时间对预后的影响

目的:探讨乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后放疗开始时间对预后的影响。方法:将2013年2月~2015年1月收治的80例乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后患者按不同放疗开始时间分为对照组与观察组,各40例。对照组改良根治术后>15周放疗,观察组改良根治术后≤15周放疗,比较两组并发症发生率、局部复发率、无进展生存期及生活质量。结果:两组放射性皮炎、放射性肺炎、口腔黏膜反应、消化道反应、血液学毒性等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访3年局部复发率低于对照组,无进展生存期长于对照组(P<0.05);观察组术后6个月的躯体功能、社会功能、情绪功能、角色功能等癌症患者共性核心量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后>15周和≤15周放疗并发症发生率无显著性差异,但改良根治术后15周内进行放疗,能降低并发症发生率和局部复发率,延长无进展生存期,提升患者生活质量。