开心散合剂治疗血管性痴呆临床观察

目的:观察开心散合剂治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例VaD患者随机分为中药组、西药组、联合组各30例,中药组予开心散治疗,西药组予多奈哌齐治疗,联合组予开心散结合多奈哌齐治疗;疗程均为1个月。观察并比较各组患者治疗前后的NF-κB p65 mRNA表达、CRP、P-选择素及表观扩散系数(ADC)水平。结果:治疗后,中药组、联合组患者NF-κB p65 mRNA表达水平均下降(P﹤0.05),而西药组未见明显下降(P﹥0.05);3组患者CRP均下降(P﹤0.05);组间比较差异均无统计学意义(P﹥0.05);中药组、联合组均能降低P-选择素(P﹤0.05),而西药组P-选择素未降低(P﹥0.05);3组患者ROI区平均ADC值均下降(P﹤0.05),且联合组优于西药组(P﹤0.05)。结论:在常规治疗基础上,加用开心散合剂可调控NF-κB信号通路降低NF-κB p65mRNA表达,降低炎症因子CRP、P-选择素水平释放,减轻炎症反应,还可下调VaD患者ROI区平均ADC值,减轻脑白质损害,改善认知功能障碍。