碳酸氢钠林格氏液对开放右半肝切除术镁离子和的炎性因子影响

目的:该文旨在观察碳酸氢钠林格氏液(BRS)对开放右半肝切除术患者术后血清镁和炎性因子的影响。方法:选取安徽医科大学第二附属医院2020年10月至2021年4月收治择期全麻下开放右半肝切除术患者60例,男35例,女25例,年龄40~65岁,BMI 18~26 kg∕m2,ASA分级II或III级,采用随机数字表法分为两组:乳酸钠林格氏液组(L组)和碳酸氢钠林格氏液组(B组),两组采用5~7 ml/kg−1∙h−1为基础输液速度分别使用乳酸钠林格氏液和碳酸氢钠林格氏液。记录术前(T0)、手术结束时(T1) PH、BE、HCO3- 、LAC值,记录T0、术后1 d (T2)、术后3 d (T3)镁离子浓度,记录T0、T2、T3时血浆白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平。记录患者术后住院时间、术后1个月、6个月、12个月的死亡率。结果:与T0相比,T1时L组PH、BE、HCO3-降低,Lac值升高,T2时L组镁离子浓度水平降低,T2、T3时两组IL-6、TNF-α水平升高(P 1时PH、BE、HCO3-升高,Lac值降低,T2时镁离子浓度升高,T2、T3时IL-6、TNF-α水平降低,术后住院时间缩短,术后12个月死亡率下降(P 【0.05)。结论:碳酸氢钠林格氏液维持开放右半肝切除术术后酸碱平衡和镁离子浓度,减轻术后炎性反应,降低术后死亡率。