腹腔镜与开放式子宫根治术治疗局部晚期宫颈癌的疗效:倾向评分匹配研究

目的评估腹腔镜子宫根治术(LRH)与开放式子宫根治术(ORH)治疗局部晚期宫颈癌(LACC)的价值。方法分析2010年1月—2017年12月在兰州大学第一医院接受LRH或ORH的506例患者的数据,使用12个协变量进行倾向评分匹配(PSM)分析以平衡患者的基线特征,通过χ^(2),Mann-Whitney U检验分析2组患者的手术效果、并发症、复发率和生存率。结果经PSM后,进一步分析212例患者(106 LRH和106 ORH)的均衡队列。与ORH组相比,LRH组检索到的盆腔淋巴结数量更多(P=0.002)、手术时间更长(P<0.001)、术中出血量较少(P=0.005)、术后住院时间较短(P<0.001)。然而,除伤口感染外,2组患者间其他并发症差异无统计学意义。此外,与ORH组相比,LRH组复发率较低(P=0.030)、生存率较高(P=0.001)。结论 LRH是一种治疗LACC安全的方法,有助于提高生存率。