开放式腹膜前间隙和疝环充填式无张力腹股沟疝修补术95例对照研究

目的比较开放式腹膜前间隙与疝环充填式无张力疝修补术治疗成年人腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月收治的95例腹股沟疝患者的临床资料。按照手术方式分为两组。A组34例,采用腹膜前间隙无张力疝修补术,B组61例,采用疝环充填式无张力疝修补术,比较两组治疗后的效果以及术后并发症。结果两组平均住院日差异无统计学意义;术后最早下地活动时间A组明显短于B组,术后24h视觉模拟评分法疼痛评分A组小于B组,差异均有统计学意义。两组患者随访4-36个月,均无一例复发。两组术后并发症发生率差异无统计学意义。A组在术后局部疼痛不适、慢性疼痛等方面优于B组。结论两种方法对腹股沟疝修补都具有良好的疗效,但是腹膜前间隙无张力疝修补术后局部舒适度更佳,手术更安全。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝患者的效果比较

目的:比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝患者的效果。方法:选取2020年9月至2023年9月该院收治的90例腹股沟斜疝患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各45例。对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,研究组采用TAPP治疗,比较两组围术期指标水平,手术前后基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分,术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及并发症发生率。结果:研究组首次下床活动时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,研究组心理功能、物质生活状态、躯体功能和社会功能等GQOLI-74评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,研究组MMP-2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.67%(3/45),低于对照组的22.22%(10/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAPP治疗腹股沟斜疝患者可提高生命质量评分,改善围术期指标水平,降低MMP-2水平、VAS评分和并发症发生率,效果优于开放式无张力疝修补术治疗。

开放式腹膜前间隙和疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术140例对比观察

目的:对比开放式腹膜前间隙与疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术式的疗效。方法:将140例腹股沟斜疝患者分为两组,A组采用腹膜前间隙无张力腹股沟疝修补术,B组采用疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术,比较两组治疗后的效果以及并发症。结果:A组在局部疼痛、异物感发生率均明显低于B组(P<0.05),A组目前无复发,复发率为0%,B组有4例复发,复发率为5.7%,两组患者复发率比较无显著性差异(P>0.1)。结论:两种方法对腹股沟斜疝修补都比较有效,复发率较低;但是采用腹膜前间隙无张力腹股沟斜疝修补术安全性更高。

腹股沟疝治疗中开放式无张力疝修补术与腹腔腹膜前疝修补术的效果比较

比较腹股沟疝治疗中开放式无张力疝修补术与腹腔腹膜前疝修补术的效果。方法 回顾性分析80例腹股沟疝患者临床资料,分为无张力组(n=40)与腹腔镜组(n=40)。结果 腹腔镜组具备更低的VAS评分、炎性因子水平与并发症发生率(P<0.05)。结论 腹股沟疝治疗中腹腔腹膜前疝修补术可加快术后康复速度,减轻患者疼痛度、炎性反应与并发症发生风险。

开放式无张力疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术在治疗成人易复性腹股沟斜疝中的临床效果比较

比较开放式无张力疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)在治疗成人易复性腹股沟斜疝中的临床效果。方法 研究对象为接受疝修补手术的成人易复性腹股沟斜疝76例,均为男性,对参与人员进行综合评估和分析,符合本次研究的标准,配合完成整个手术过程。首先进行临床分组,按照随机数字表法,将76例等比例分为两组。对照组(38例)采用开放式无张力疝修补术;观察组(38例)采用TAPP。采用调查问卷,统计各项恢复指标和并发症情况、炎症因子水平,相互比较。结果 对照组出血量、首次下地时间、首次排气时间高于观察组(P<0.05)。两组患者手术时间比较(P>0.05)。对照组的总并发症率低于观察组(P<0.05)。与术前比,两组术后24h血清IL-6、TNF-α水平均升高(P<0.05);并且观察组术后24h血清IL-6、TNF-α水平要低于对照组(P<0.05)。结论 TAPP治疗成人易复性腹股沟斜疝,可以促进术后恢复、减轻机体炎症损伤,并且并且并发症少,是一种安全有效的手术方案。

开放式腹膜前间隙无张力疝修补术治疗非洲成人腹股沟疝60例的效果观察

目的了解开放式腹膜前间隙疝修补术治疗非洲赤道几内亚成人腹股沟疝的效果。方法120例赤道几内亚巴塔总医院收治的腹股沟疝患者随机分为A、B组(每组60例),分别采用开放式腹膜前间隙腹股沟疝修补术、平片无张力疝修补治疗。观察及对比两组患者的手术时间、住院时间、术后恢复时间、住院费用和患者术后并发症的发生情况。结果两组患者的手术时间、住院时间、术后恢复时间和住院费用的差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组阴囊水肿、慢性疼痛、皮下血清肿及术后异物感的发生率均低于B组(均P<0.01)。两组术后伤口感染、复发的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论开放式腹膜前间隙无张力疝修补术治疗非洲成人腹股沟疝并发症少、安全、有效,可成为基层医院的选择。

经腹腔镜与开放式腹膜外间隙无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的疗效分析

目的：比较腹腔镜完全腹膜外间隙腹股沟疝修补术（TEP）和开放式腹膜前间隙无张力疝修补术（OP）治疗成人腹股沟斜疝的临床疗效。方法：临床对照研究南京医科大学附属南京医院普外科2010年9月~2012年11月收治的231例原发性单侧腹股沟斜疝成年男性患者的临床资料,对相关指标进行比较分析。结果：与OP组相比,TEP术式手术时间长（P〈0.01）,住院费用高（P〈0.05）,但术后疼痛轻、使用镇痛药物比率低、恢复快、住院时间短和术后并发症少（P〈0.05）,随访期间,两组在术后复发率上差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：TEP和OP均是安全有效的修补方式,两者均有较低的术后复发率,在住院时间、术后疼痛评分、镇痛药使用以及术后并发症发生率上TEP组明显占有优势。OP采用大家熟悉的入路,容易掌握;TEP学习曲线长,对术者技术要求高,术时长,并有麻醉依赖以及术中并发症发生的可能,这些都有待进一步的优化。

开放式腹膜前间隙无张力疝修补术的体会

目的探讨开放式腹膜前间隙无张力疝修补术在临床的应用。方法回顾分析2012年1月至2013年4月该科46例患者行开放式腹膜前间隙无张力疝修补术的临床资料。结果所有患者均治愈，随访4～16个月，1例复发，再次手术后治愈。结论术式的选择、精细的手术操作是腹股沟疝修补术的关键。

腹膜前间隙无张力疝修补术与平片无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的效果比较

探究不同术式对腹股沟疝的治疗效果。方法 对腹股沟疝患者进行收录,纳入时间上下限分别为2020.9与2023.9,对总量的总计结果为80例,设置两组开展研究,其中40例组成一组,对照组 平片无张力疝修补术,研究组 腹膜前间隙无张力疝修补术。结果 (1)研究组总有效人数38,其占比为两组中更高的一方(P<0.05);(2)依据数据统计结果观察,研究组的手术时间(57.68±10.74)较对照组(42.13±9.58)长,但研究组的术中出血量(11.32±3.46)、抗生素使用时间(1.02±0.14)、术后恢复时间(3.91±0.72)、住院时间(4.22±1.53)低于对照组的术中出血量(20.16±2.38)、抗生素使用时间(2.11±0.32)、术后恢复时间(5.76±0.74)、住院时间(6.37±1.82)(P<0.05);(3)在术后疼痛及镇痛药物应用方面,研究组术后不同时刻疼痛程度均更轻微,镇痛药物使用更少(P<0.05);(4)在术后并发症方面,研究组患者总发生的占比更低(P<0.05);在复发率方面,经3个月的持续随访得出研究组患者更低(P<0.05)。结论 在腹股沟疝治疗中运用腹膜前间隙无张力疝修补术术后疼痛更加轻微,并发症更少,这些均有助于患者术后康复,确保手术效果。

腹腔镜及开放式腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果

目的:探讨腹股沟疝应用腹腔镜及开放式腹膜前间隙疝修补术治疗的效果。方法:根据患者所治疗方案的不同,随机将2015年4月-2016年7月于本院实施治疗的腹股沟疝患者108例分为对照组(n=54)和观察组(n=54),对照组采用开放式腹膜前间隙疝修补术,而观察组采用TEP(无钉合完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术),通过对照研究的方式,探讨不同治疗方案应用于腹股沟疝患者的疗效。结果:观察组疼痛感和切口脂肪液化的发生率明显比对照组低(P<0.05),两组患者在血肿和尿潴留并发症发生率方面对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后离床时间、住院时间、手术时间、术后进食时间均低于对照组(P<0.05);两组患者在导管拔出时间与术中出血量方面对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹股沟疝治疗过程中应用TEP方案治疗,可取得较为理想的手术效果,帮助患者更好地恢复健康,提高其生活质量,具有临床推广价值。

开放式前入路腹膜前无张力疝修补术腹股沟嵌顿疝的临床体会

目的探讨开放式前入路腹膜前无张力疝修补术在治疗腹股沟嵌顿疝的疗效和操作体会。方法回顾分析我院2006年3月至2008年3月行开放式前入路腹膜前无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝15例患者的临床资料,总结其手术适应证及操作要点。结果本组15例随访3～28个月无手术死亡,患者术后6～12 h即能下床活动,7～10 d恢复正常生活或工作,无伤口感染、复发者。结论开放式前入路腹膜前无张力疝修补术是治疗嵌顿性腹股沟斜疝安全可靠的术式。只要嵌顿内容物无脓肿形成、坏死肠管未破裂同样适用,此法避免了患者第2次手术;操作简便,值得临床推广。

赫美疝平片在开放式腹膜前无张力疝修补术中的临床应用体会

目的 总结赫美疝平片在开放式腹膜前无张力疝修补术的应用经验及效果。方法 收集我院2012-03～2012-10间行开放式腹膜前无张力疝修补术30例(侧)的临床资料。结果 手术均获成功。术后均1～2d下床活动并恢复饮食,切口均甲级愈合。术后无阴囊积液,全组无慢性疼痛。无复发病例。结论 使用赫美疝平片行开放式腹膜前无张力疝修补治疗腹股沟疝手术方式简单、安全、可靠,并发症及复发率低,值得推广。

开放式腹膜前间隙UHS疝修补术与Lichtenstein修补术后并发症分析

目的对比开放腹膜前间隙超普装置(UHS)腹股沟疝修补术与开放Lichtenstein修补术的临床疗效。方法选择2013年1月至2018年12月间213例分别采用UHS疝修补术与Lichtenstein修补术的腹股沟疝患者临床资料,入组条件为临床和随访资料完整,包括UHS疝修补术101例(UHS组),Lichtenstein疝修补术112例(Lichtenstein组);所有患者均完成为期1年随访,记录和比较两组的手术时间、平均住院时间、术后局部不适、疼痛、复发等临床资料,评价两种手术方式的疗效。结果两组手术时间、术后平均住院时间方面,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后早期并发症如血肿、阴囊水肿、感染均没有统计学意义。UHS组在腹股沟区不适、慢性疼痛、缺血性睾丸炎明显少于Lichtenstein组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,Lichtenstein组有5例复发,UHS组未发现复发患者。结论本组病例数据显示,采用开放腹股沟疝修补术的术式中,超普装置(UHS)腹股沟疝修补术较Lichtenstein修补术的远期并发症少。

腹腔镜腹膜前间隙无张力修补术治疗老年复发腹股沟疝患者的有效性及安全性

目的分析腹腔镜腹膜前间隙无张力修补术治疗老年复发腹股沟疝患者的有效性及安全性。方法选取2020年1月至2022年12月收治的100例老年复发腹股沟疝患者为研究对象,将其随机分为常规组(50例,充填式无张力疝修补术治疗)和观察组(50例,腹腔镜腹膜前间隙无张力修补术治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术总有效率显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时长、术中出血量、卧床时长及住院时长优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率、镇痛药物使用率及1年内再复发率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组的β-内啡肽(β-EP)、神经肽Y(NPY)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、髓过氧化物酶(MPO)及皮质醇(Cor)水平低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜腹膜前间隙无张力修补术治疗老年复发腹股沟疝患者的效果理想。

开放式无张力疝修补术与腹腔腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的:探讨开放式无张力疝修补术(Rutkow)与腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的近远期疗效。方法:选取含山县人民医院2017年1月至2021年6月收治的男性腹股沟疝患者96例,按随机对照原则分为两组。A组48例行Rutkow治疗,B组48例行TAPP治疗。比较两组围术期相关指标、并发症发生情况、术后不同时间点(12 h、24 h、48 h)疼痛程度及术前、术后4周时精索静脉管径和血流速度变化;同时,术后通过对两组患者展开为期12个月的随访,比较两组术后复发率。结果:B组手术时间较A组长,住院费用较A组高,但术后首次肛门排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间及住院时间较A组短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h、24 h、48 h时,B组VAS评分较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后4周时,两组精索静脉管径比较相当(P>0.05);术后4周时,B组精索静脉血流速度较A组高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率(4.17%)较A组(18.75%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后复发率(2.08%)较A组(6.25%)略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用Rutkow与TAPP术治疗腹股沟疝均可获得良好的近远期疗效,但相对而言,Rutkow有快捷、经济等优点,而TAPP有创伤小、术后疼痛轻、并发症少等优点,更有助于促进患者术后精索静脉血流及身体恢复。

腹膜前间隙无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果观察

探讨应用各种无张力补片(腹膜前间隙与平片)对治疗腹股沟疝临床疗效的影响。方法 腹股沟疝患者共计74例并将其纳入研究对象,入组患者的分组方式以不同术式为依据,各37例,对照组(平片修补)与研究组(腹膜前间隙修补),对两组进行不同手术效果进行对比评价。结果 (1)术后疗效观察,治疗组优于治疗组(P<0.05);(2)关于外科治疗的各项参数,两组之间的术中出血性比较研究组术中出血次数明显少于对照组;研究组治疗时间减少(P<0.05)。(3)手术后的疼痛情况,观察组较对照组明显减轻,且较少使用止痛药(P<0.05)。(4)两组手术第1天炎症细胞含量较正常组显著增高(P<0.05),而治疗组则稍低于正常组(P<0.05);(5)两组患者的手术并发症及复发率均低于对照组(P<0.05)。(6)生存质量:治疗组患者术后1月生存能力各个维度得分高于对照组(P<0.05);结论 与常规平片修补相比,腹膜前间隙修补优势更加明显,主要表现在术后并发症少、炎症反应与术后疼痛轻微,术后恢复快、生活质量高等方面。

经腹腔镜经腹腔腹膜前间隙修补术(TAPP)与Lichtenstein无张力疝修补术治疗青年腹股沟疝的短期疗效

本研究旨在比较使用腹腔镜下TAPP和Lichtenstein技术进行青年腹股沟疝修补术在短时间内取得显著改善作用。方法 选择了2021年6月至2023年6月间有98例青年腹股沟疝病人当作对象,将其随机地分为两组,每组49例,其中一个接受Lichtenstein科技修复术,另一组接受TAPP科技修复术,对比治疗效果。结果 经过系统的治疗,病人的IL-6和TNF-α的技术水平显著改善,且改善范围小于对照组,改善范围小于0.05。此外,病人在手术后的1天和3天,其疼痛程度明显减轻,改善范围也小于对照组,而且病人的肠鸣音、饮食、肛门排便和入院时长也有所改善,改善范围小于0.05。经过本次研究,青年腹股沟疝病人接受TAPP治疗后,其并发症发病率显著下降,P值小于P<0.05,而且其生活质量得到显著提升,研究组更高,P值小于0.05。结论 TAPP可以有效地抑制术后应激,缓解术后疼痛,同时还能够提升病人的生存质量。

研究经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果

评价临床腹股沟疝患者经腹膜前间隙无张力疝修补术的疗效。方法 筛选腹股沟疝患者82例,收治时间2023年05月至2024年05月,随机分为基础组41例(疝环充填式无张力疝修补术)和观察组41例(经腹膜前间隙无张力疝修补术),比较临床疗效。结果 本次试验中,观察组围术期指标更优,术后并发症发生低,术后48h-5d疼痛轻,健康行为评分较高,与基础组差异性较大(P〈0.05);两组术后6个月/12个月复发率差异性较小(P>0.05)。结论 经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效佳,具体表现为患者术中出血量少、术后并发症少/疼痛轻,有助于加快患者康复进程,提高患者术后身心健康水平。

开放式腹膜前间隙无张力疝修补术在基层医院的临床应用

目的:探讨开放式腹膜前间隙无张力疝修补术在基层医院的临床应用价值。方法:2013 年4 月-2018 年4 月收治腹股沟疝患者64 例,依据手术方案分为两组,各32 例。对照组予疝环充填式无张力疝修补术治疗,观察组予开放式腹膜前间隙无张力疝修补术治疗。比较两组手术及恢复指标,观察术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间及术后恢复速度各指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率和复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:开放式腹膜前间隙无张力疝修补术具有创伤小、恢复快及复发率低等特征,无需借助腹腔镜便可获得安全可靠的治疗效果,值得推广。

Lichtenstein无张力与开放式腹膜前间隙修补术治疗腹股沟疝的临床研究

目的分析比较Lichtenstein无张力与开放式腹膜前间隙修补术治疗腹股沟疝的临床效果与安全性,以期为临床合理治疗腹股沟疝气提供选择依据。方法选取腹部外科2012年1月~2013年12月收治的196例腹股沟疝患者为研究对象。将采取腹膜前间隙修补术进行治疗的114例患者作为研究组,将采用Lichtenstein修补术进行治疗的82例患者作为对照组,比较分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间及术后并发症、疝复发的发生情况。结果与对照组比较,开放式腹膜前间隙修补术治疗腹股沟疝的患者手术时间短,术中出血少、下床时间早,住院时间短,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者术后并发症的总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。但在切口感染和尿潴留方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者术后复发比较差异有统计学差异（P〈0.05）。结论开放式腹膜前间隙修补术治疗腹股沟疝的手术时间更短、患者恢复得更快,疼痛更轻,且并发症的发生率与病情的复发率更低。