限制性液体管理策略在ARDS中的应用

目的:研究对于ARDS患者进行限制性液体管理是否有利于改善患者预后。方法:将36例ARDS患者,随机分为两组,按照预定的液体管理策略分别进行限制性液体管理及开放性液体管理,观察两组患者在60d死亡率、脱机时间方面是否存在差异。结果:两组患者的60d死亡率无明显差异,但限制性液体管理组的脱机时间较早。结论:在ARDS患者的治疗中,应进行限制性液体管理。

不同液体管理策略对ARDS疗效的对照研究

目的探讨不同液体管理策略对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的影响。方法将2008年7月—2012年7月间入住大连大学附属中山医院的100例按1994年欧美联席会议所提出的诊断标准诊断,将ARDS患者随机分为保守性液体管理策略(CFMS)组与开放性液体管理策略(LFMS)组,各50例。对两组血管外肺水(EVLW)、死亡例数、机械通气时间以及住ICU的时间、术后患者生活质量等进行比较。结果 (1)CFMS组每日液体入量明显少于LFMS组(P<0.05),而液体出量明显大于LFMS组(P<0.05);CFMS组每日出入量之间的差值均小于LFMS组(P<0.05);CFMS组EVLW下降速度明显快于LFMS组(P<0.05)。(2)CFMS组与LFMS组病死率差异无显著性意义(P>0.05),但CFMS组机械通气时间、住ICU时间均明显小于LFMS组(P<0.05)。(3)根据QLQC-30生活质量评价标准,CFMS组各项得分均明显高于LFMS组(P<0.05)。结论保守性液体管理策略在一定程度上能更好地降低患者EVLW,提高患者生活质量。