甲状腺相关眼病开眶减压术患者的护理

甲状腺相关眼病是最常见的眼眶疾病之一,是一种与自身免疫性甲状腺疾病密切相关的眼病,目前尚无特效疗法,近年来此病的发病率有明显增加的趋势。此病早中期可通过药物如大剂量糖皮质激素冲击治疗和放射治疗改善软组织炎性反应以及控制疾病发展。而对严重视神经病变,经糖皮质激紊或眼眶放射治疗无效，严重暴露性角膜病变、严重眼球突出的甲状腺相关眼病患者需行眼眶减压术.眼眶减压术是通过去除眼眶骨壁和骨膜造成机械性眼眶空间的扩大，

内分泌性突眼体征及开眶减压术探讨

内分泌性突眼体征及开眶减压术探讨山西医学院第二附属医院眼科（０３０００１）王鸣琴武耀红内分泌性突眼具有甲状腺肿大、甲亢及浸润性突眼者称Ｇｒａｖｅｓ病；甲状腺功能正常或低下，无明显甲亢史者，称眼型Ｇｒａｖｅｓ病（１）（２）。本文结合眼型Ｇｒａｖｅｓ及Ｇ...

传统三壁开眶减压术治疗严重甲状腺相关眼病

目的观察传统三壁开眶减压术治疗严重甲状腺相关眼病的临床疗效及安全性。方法我院住院诊治的严重甲状腺相关性眼病6例（9眼）中男5例（7眼）女1例（2眼），眼球突出度〉25mm，眶压≥T＋3，伴有暴露性角膜溃疡，视神经压迫视力急剧下降，行传统三壁开眶减压术。对手术前、手术后1周及3个月的视力、眼压、眶压、眼球突出度、VEP、眼球运动度、眼底情况、眼外观情况及CT结果等临床指标进行观察对比，对并发症进行分析。评价传统三壁开眶减压术治疗严重甲状腺相关眼病的有效性及安全性。结果手术后6眼视力提高，3眼保持不变；7眼眼压降低，下降范围1—26mmHg（1mmHg=0．133kPa），2眼眼压不变；眼球突出后退4—9mm，平均（6．17±2．03）mm；所有患者眶压都降低，角膜溃疡好转，睑裂闭合不全者术后闭合明显改善，眼球运动度好转，眼底无改变，外观满意，术后cT显示眼眶减压良好。结论通过各项临床指标的分析显示传统三壁开眶减压术是临床用于治疗严重甲状腺相关眼病的手术方法，没有与该手术方法相关的严重的并发症的发生，它能有效扩大眼眶容积，缓解眼球突出，改善外观，明显降低眶压，是治疗严重甲状腺相关眼病的一种有效安全的手术方式，特别是对威胁视力的甲状腺眼病效果更为显著。

甲状腺相关眼病的西医治疗研究现状

甲状腺相关眼病（thyroid associated ophthalmopathy,TAO）是一种与Graves病相关的自身免疫性疾病,伴或不伴有甲状腺功能亢进（甲亢）,因眼外肌及眼眶结缔组织的炎性反应及纤维化导致眶内容物体积增大,引起眼球突出、眼睑退缩、球结膜水肿、眼球运动障碍、复视、视神经压迫等症状,为眼眶常见病,居成人眼眶病的首位[1]。