化瘀开窍解郁颗粒对脑卒中后抑郁大鼠的保护作用

目的探讨化瘀开窍解郁颗粒(HY颗粒)对脑卒中后抑郁(PSD)大鼠的改善作用及机制。方法首先对大鼠MCAO处理,再进行慢性应激刺激两步完成PSD模型的复制,给药后观察HY颗粒对大鼠糖水消耗、开场活动情况的影响,以及对水迷宫实验中游泳时间、游泳距离、游泳速度、近站台区游泳距离、远站台区游泳距离、近/远站台区距离比、近站台区时间、远站台区时间、近/远站台区时间比的影响。通过免疫组织化学法观察HY颗粒对海马和皮层(额叶)中脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)表达的影响。结果 HY颗粒治疗后可显著增加PSD大鼠体重、糖水消耗体积、水平活动次数、垂直活动次数,缩短总游泳距离、近站台区的游泳距离、远站台区的游泳距离、游泳时间、近站台区游泳时间、远站台区游泳时间,增加近/远站台区游泳距离比和时间比。HY颗粒还可剂量依赖性增加海马和皮层脑区中BDNF和NGF蛋白的表达。结论HY颗粒能促进PSD大鼠行为学改善,其机制涉及BDNF和NGF表达量的增加。

化瘀通腑开窍方对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸的影响及疗效观察

目的探讨化瘀通腑开窍方对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）的影响及临床疗效。方法选择2010年12月至2012年1月贵阳中医学院第一附属医院综合病房及重症监护病房（ICU）收治的急性脑梗死患者60例，按随机原则分为两组，每组30例。对照组仅给予常规治疗；治疗组在常规治疗基础上给予化瘀通腑开窍方（红花10 g，赤芍10 g，川芎10 g，三七10 g，归尾10 g，石菖蒲10 g，远志10 g，芒硝5 g，大黄6 g），每日1剂，口服或鼻饲，连用14 d。治疗前后采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测两组患者血清Hcy水平，并观察两组临床疗效。采用Pearson或Spearman相关分析法分析神经功能缺损程度评分（NDS）与Hcy水平的相关性。结果两组治疗前血清Hcy（μmol/L）、NDS（分）比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），治疗后均较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组下降程度较对照组更为明显（Hcy：7.78±2.51比10.18±2.41，NDS：10.60±2.25比14.60±3.70，均P＜0.05）。治疗后治疗组总有效率显著高于对照组（90.0%比76.7%，P＜0.05）；治疗前患者NDS与Hcy水平呈显著正相关（r＝0.675，P＜0.05）。结论化瘀通腑开窍法能显著降低血清Hcy水平，改善神经功能，临床疗效显著。

化瘀通腑开窍法对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响及疗效观察

目的观察化瘀通腑开窍法对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响及临床疗效。方法选择急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,给予化瘀通腑开窍方,采用神经功能缺损程度评分结合疗效指数进行评价,并于试验前、试验后检测血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平。结果治疗后治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),NO水平明显升高,ET水平明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组变化更为明显(P<0.05)。结论化瘀通腑开窍法能够降低血清ET水平,增加血清NO水平,从而改善内皮舒缩功能,增加临床显效率。

豁痰化瘀开窍方治疗睡眠呼吸暂停综合症临床心得

目的:探讨睡眠呼吸暂停综合症的中医中药治疗。方法:通过典型病例分析,观察豁痰化瘀开窍方对该病的疗效。结果:豁痰化瘀开窍方对睡眠呼吸暂停综合症确有疗效。

化瘀开窍方联合针刺治疗脑卒中后精神障碍临床疗效观察

目的:探讨化瘀开窍方联合针刺治疗脑卒中后精神障碍的疗效及对血液流变学的影响。方法:将81例脑卒中后精神障碍患者采用随机数据表法分为对照组41例和观察组40例,对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合针药治疗,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗前EDS-R、ADL评分比较差异无统计学无意义(P>0.05);治疗后两组患者EDS-R、ADL评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血液流变学指标均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗,观察组患者总有效率为90.00%,优于对照组的68.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀开窍方治疗脑卒中后精神障碍效果显著,可有效改善精神障碍症状,促进神经功能恢复,并改善患者血液高凝状态,值得临床推广应用。

温阳化瘀开窍方加减治疗急性脑梗死缺血再灌注损伤28例

目的:观察温阳化瘀开窍方加减治疗急性脑梗死缺血再灌注损伤的临床疗效。方法:选取急性脑梗死患者57例,随机分为治疗组28例和对照组29例。两组患者均给予常规治疗,包括调整血压、控制血糖、脑保护、康复治疗以及并发症治疗,并进行溶栓治疗,治疗组在此基础上加用温阳化瘀开窍方加减治疗。观察两组患者的临床症状、日常生活能力、运动功能、神经功能缺程度、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)含量变化情况。结果:治疗组有效率为89.29%,对照组有效率为79.31%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组BI、FMA评分、NO含量均较治疗前有所提高,NIHSS评分、血浆hs-CRP含量较治疗前降低,且治疗组改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论:温阳化瘀开窍方加减治疗急性脑梗死缺血再灌注损伤临床疗效显著。

清热祛痰化瘀开窍法治疗肺性脑病的临床观察

清热祛痰化瘀开窍法治疗肺性脑病的临床观察天津市南开区中医医院（３００１０２）马金然现代医学认为肺性脑病是慢性肺胸疾患呼吸衰竭导致缺氧和二氧化碳储留所引起的神经精神障碍综合症。属于祖国医学＂肺胀＂、＂瘀证＂、＂昏迷＂、＂厥脱＂等范畴。近年来我们采用中医...

针刺联合化瘀开窍方治疗脑卒中后精神障碍临床研究

目的:观察针刺联合化瘀开窍方治疗脑卒中后精神障碍临床疗效及对肢体功能恢复的影响。方法:将80例脑卒中后精神障碍患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者联合针刺及化瘀开窍方治疗。观察比较两组患者治疗前后长谷川痴呆修改量表(EDS-R)、运动功能(ADL评分)改善情况及临床疗效。结果:治疗后,两组患者EDS-R及ADL评分升高,且观察组患者改善更显著(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合化瘀开窍方治疗脑卒中后精神障碍疗效明显,可有效纠正患者精神障碍,促进肢体功能恢复,值得临床推广应用。

用化瘀通腑开窍方对急性脑梗死患者进行治疗的效果研讨

目的:观察用化瘀通腑开窍方对急性脑梗死患者进行治疗的效果。方法:按奇偶数分组法将2016年1月至2017年12月西南医科大学附属中医医院收治70例急性脑梗死患者分为参照组和研究组(35例/组)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为研究组患者加用化瘀通腑开窍方进行治疗。然后对比两组患者的临床疗效、治疗前后其血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的水平。结果:研究组患者治疗的总有效率(94.29%)高于参照组患者治疗的总有效率(77.14%),P <0.05。治疗后,研究组患者血清NO的水平高于参照组患者,其血清ET的水平低于参照组患者,P <0.05。结论:用化瘀通腑开窍方对急性脑梗死患者进行治疗的效果显著,可有效地提高其血清NO的水平,降低其血清ET的水平。

论中风病的化瘀治疗

中风病的治疗，在活血化瘀的基础上，应根据病情兼用他法。临证常用有八法，即开窍化瘀法、通腑化瘀法、清热化瘀法、祛痰化瘀法、通络化瘀法、滋阴化瘀法、益气化瘀法。

孙克伟从郁论治轻微肝性脑病

文章主要介绍孙克伟教授治疗轻微肝性脑病的经验。孙教授认为本病病因为外感湿热疫毒、七情内伤、嗜食肥甘厚味。病机为肝郁气滞,湿热、瘀浊内生,上扰神明。临床上多辨肝郁气滞、肝郁化火、湿热内蕴三证论治。治疗以疏肝解郁、清热化浊、化瘀开窍为基础治则,各随其兼证加减用药。附验案1则,以资佐证。