分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的临床研究

目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的有效性和安全性。方法根据诊断分类标准及排除、纳入标准纳入病例100例。试验组50例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术,对照组50例采用切开挂线术。对两组主观性和客观性指标进行对比观察。结果试验组治愈率为98%,随访期内无复发;对照组痊愈率为88%,随访期内6例复发,复发率12%。两组术后在肛门失禁,肛门狭窄、移位、变形等方面差异有统计学意义(P<0.05);肛管直肠压力、直肠感觉和肛门节制功能检测结果显示试验组术前术后比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术前术后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与对照组相比,本术式具有治愈率高、复发率低、术后愈合时间短、瘢痕小、手术微创等优点。试验组在肛门功能保护方面明显优于对照组。

切挂开窗引流配合垫棉法治疗复杂性肛瘘46例

目的:观察切挂开窗引流辅助垫棉法治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法:46例患者采用切挂开窗引流配合垫棉法治疗,并与单纯切挂开窗引流术、切开挂线术、切挂开窗引流+部分缝合术比较。结果:切挂开窗引流+垫棉法治疗复杂性肛瘘比单纯切挂开窗引流术明显缩短住院时间,其并发症明显少于切开挂线术、切挂+部分缝合术,治愈率明显高于切挂+部分缝合术。结论:切挂开窗引流辅助垫棉法治疗复杂性肛瘘,能显著缩短创面愈合时间,减少并发症。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性多中心临床研究

目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性。方法采用随机对照、多中心平行试验的设计方法,将240例复杂性肛瘘患者随机分为2组:试验组120例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗,对照组120例采用切开挂线术治疗,比较2组肛门直肠结构和功能改善情况。结果术后试验组肛门失禁和肛门狭窄、移位、变形等发生率低;肛管直肠压力、直肠容量感觉功能和直肠肛管反射强度降低幅度对照组明显大于试验组。结论分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘可控性与安全性好,值得作为肛瘘手术的新规范化术式在临床中推广应用。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性临床研究

目的:探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管冲洗引流术治疗复杂性肛瘘的可行性和安全性。方法:采用前瞻性研究,运用样本估计。试验组50例采用"分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流"术式;对照组50例采用"切开挂线术"。对两组主观性和客观性安全指标进行对比研究。结果:住院和随访期内试验组和对照组在术后肛门失禁、肛门狭窄、移位、变形等方面均有统计学差异(P<0.05)。肛管直肠压力和直肠感觉和肛门节制功能检测结果:两组术前比较,P>0.05;两组术前术后差值比较,P<0.05;试验组术前术后比较,P>0.05;对照组术前术后比较,P<0.05;两组术后比较,P<0.05。结论:试验组在肛门功能保护方面明显优于对照组,提示该术式的应用,使得复杂性肛瘘的手术治疗更加安全,值得作为复杂肛瘘手术的规范化操作在临床中推广使用。

切开挂线开窗术治疗高位复杂性肛瘘128例疗效观察

目的:观察切开挂线开窗术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:所有病例均采用切开挂线开窗术治疗,术后静脉滴注7 d抗生素,同时采用中药熏洗坐浴、换药,每日2次。结果:128例病例治疗后临床一次手术治愈120例,二次手术治愈6例,显效2例,总有效率为100%,均随访6个月无复发,平均治疗疗程40.8 d。结论:切开挂线开窗术治疗高位复杂性肛瘘疗效显著,值得进一步推广应用。

“开窗”挂线术治疗高位肛瘘78例

目的:探讨高位肛瘘的手术治疗术式,分析"开窗"挂线术的疗效,以提高治疗水平。方法:对2004-2013年笔者所在医院收治的高位肛瘘患者的手术治疗效果进行回顾性分析。结果:78例高位肛瘘患者采用"开窗"挂线疗法治疗,其中73例治愈,3例好转,2例无效。结论":开窗"挂线疗法治疗高位肛瘘疗效显著,值得推广。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的有效性临床研究

目的:评价分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的有效性。方法:按复杂性肛瘘诊断标准及排除标准纳入病例100例,采用随机对照原则分为试验组和对照组,试验组50例用"分段开窗旷置、切扩挂线、置管引流"术式,对照组50例用切开挂线术。选定症状体征作为观察指标,观察统计记录其积分,并记录愈合时间,伤口瘢痕大小等指标。结果:试验组一次手术治愈49例,显效1例(经术后修正治愈),随访半年,无复发,平均疗程(27.2±5.7)d。对照组一次手术治愈44例,显效5例,有效1例,治愈率88%,随访期内6例复发,复发率12%,平均疗程(35.5±8.7)d。结论:与对照组相比,该术式具有治愈率高、伤口愈合时间短、瘢痕面积小、痛苦小、操作简单、手术微创等优点,为治疗复杂性肛瘘的较好术式。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘有效性的多中心临床研究

目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的有效性。方法根据肛瘘诊断分类标准将2008年12月至2009年3月间在湖南省四家医疗单位所收治的240例复杂性肛瘘采用随机对照、多中心平行试验的设计方法分组研究,试验组120例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术;对照组120例采用切开挂线术。经术后12个月随访,对两组有效性指标进行对比研究。结果手术、住院和随访期内试验组和对照组在手术时间、治愈时间、创面痊愈后瘢痕面积、疗效、术后复发等方面均有统计学差异(P<0.05),试验组指标均优于对照组。结论与对照组相比,本研究术式具有治愈率高、伤口愈合时间短、瘢痕面积小、痛苦小、操作快捷、手术微创化等优点。

开窗留桥挂线术治疗半马蹄形肛周脓肿疗效观察

目的:观察开窗留桥挂线术治疗半马蹄形肛周脓肿的临床效果。方法:采用该方法治疗半马蹄形肛周脓肿37例。结果:37例患者均一次性治愈,无后遗症。结论:开窗留桥挂线术治疗半马蹄形肛周脓肿疗效确切。

切开扩创开窗引流挂线术治疗复杂性肛瘘102例临床观察

对复杂性肛瘘采用切开扩创开窗引流挂线术式治疗 ,通过 10 2例临床观察 ,其中经一次手术治愈 94例 ,二次手术治愈 8例。随诊半年至三年 ,无一例复发 ,设对照组 35例从术手疼痛、组织损伤、疗程及治愈率等方面进行比较 ,治疗组明显优于对照组。

低切高挂开窗留桥引流术治疗后位蹄铁型肛瘘63例

目的 :总结低切高挂开窗留桥引流术治疗后位蹄铁型肛瘘病症 6 3例的疗效。方法 :采用主管道低位者切开高位者挂线、支管道开窗留桥引流的手术方法。结果 :6 3例均治愈。结论 :本术式治疗后位蹄铁型肛瘘具有手术创伤小、治愈率高、后遗症少的优点。

开窗挂尾管技术在卤井修治中的应用

介绍了高塑变盐层的卤井在发生套管挤毁事故后,应用开窗挂尾管技术进行修治,以及修治后卤井的生产运行管理。

切扩挂线开窗旷置术治疗复杂性肛瘘的疗效观察

目的 :观察切扩挂线开窗旷置术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法 :将60例复杂性肛瘘患者随机分成2组,对照组30例采用切开挂线术,治疗组30例采用切扩挂线开窗旷置术。结果:治疗组一次性手术治愈29例,显效1例,治愈率达96.7%对照组治愈25例,显效1例,治愈率达83.3%(P>0.05)结论:与对照组相比,该术式具有治愈率高,疗程短,损伤小等优点。

开窗挂线术配合中药坐浴治疗高位复杂性肛瘘43例临床观察

为了缩短疗程，减轻术后疼痛，最大限度保护肛门皮肤完整性，用开窗挂线法治疗43例高住复杂性肛瘘，与37例切开挂线法对照。结果表明，高位复杂性肛瘘采用开窗挂线术在缩短疗程、减轻疼痛、保护肛门外形与功能上明显优于切开挂线法，术后配舍中药治疗对促进病人康复起到一定的作用。

开窗挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘

采用开窗挂线对口引流术治疗３１例高位复杂性肛瘘，结果表明，本疗法在缩短疗程，保护肛门术后功能和减少后遗症方面明显优于采用切开挂线缝合术治疗的对照组。

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的多中心临床研究

目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性和有效性。方法采用随机对照、多中心平行试验的设计方法。共纳入病例240例,试验组120例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术,对照组120例采用切开挂线术,就2组的安全性指标和有效性指标进行对比研究。结果试验组临床痊愈率明显高于对照组(P<0.05),手术时间、创面愈合时间及伤口愈合后瘢痕面积明显短于或小于对照组(P<0.01),术后肛管直肠压力及直肠容量感觉功能降低幅度明显小于对照组(P<0.01),术后直肠肛管反射功能及内口、主管和支管愈合情况优于对照组(P<0.05,P<0.01),术后肛门失禁明显少于对照组(P<0.01)。结论分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术对肛门直肠结构和功能的保护明显优于传统方法,具有治愈率高、伤口愈合时间短、瘢痕面积小、痛苦小等优点,值得作为肛瘘手术的新规范化术式在临床中推广应用。

开窗挂线法治疗高位复杂性肛瘘180例体会

开窗挂线法治疗高位复杂性肛瘘１８０例体会湖北省潜江市中医院肛肠科（４３３１００）王传华王海艳自１９８８年以来，我们对高位复杂性肛瘘采用开窗对口引流治疗支管道，用橡皮筋挂线治疗主管道（简称开窗挂线法），共１８０例，全部治愈。现报告如下。１临床资料本组１...

隧道式瘘管切除肛缘开窗挂线术治疗肛瘘的疗效观察

目的探讨总结肛瘘改良手术方法的疗效。方法回顾性分析广东省深圳市职业病防治院采用隧道式瘘管切除、肛缘开窗挂线术治疗肛瘘30例病人的临床资料,术式为隧道式切除瘘管瘢痕组织直达接近内口处,在内口相应方位肛门缘开窗,于内口与窗口之间行结扎挂线,于切除瘘管后的瘘管床处行虚挂引流。结果 30例均治愈,治愈率100%。随访0.5~2.0年,无复发,无肛门畸形,无肛门失禁。结论隧道式瘘管切除、肛缘开窗挂线术治疗肛瘘疗效确切,达到了解剖学清除原发病灶的目的,保留瘘管行经范围的皮肤完整性,避免了术后肛周局部外形改变及"锁孔状"缺损。