开胸肺叶切除手术与电视胸腔镜肺叶切除手术治疗早期非小细胞肺癌的效果比较

目的:对比电视胸腔镜手术(VATS)肺叶切除与传统开胸手术肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法:选取盐城市第一人民医院2014年1月—2019年12月行肺叶切除手术的早期NSCLC患者200例,根据手术方式不同分为开胸组100例,胸腔镜组100例。开胸组采用开胸手术切除肺叶,胸腔镜组采用电视胸腔镜手术切除肺叶,比较两组手术用时、手术出血量、术后引流量、留置引流管天数、住院天数、止疼药使用情况以及术后并发症情况。结果:胸腔镜组患者术中出血量、术后留置胸腔引流管天数、术后引流量、术后住院天数、术后下地之前所需时间以及术后使用止疼药时间均少于开胸组,但是手术用时明显长于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腔镜组患者并发症总发生率低于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统开胸肺叶切除手术,VATS肺叶切除手术更安全,恢复更快,但是手术时间较长,操作难度大,临床医师需要根据技术设备条件和患者病情选择合适的肺叶切除手术,以更好地促进患者康复。

电视胸腔镜与传统开胸肺叶切除术治疗原发性肺癌的比较

目的:探讨电视胸腔镜技术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)及传统开胸肺叶切除技术(traditional open thoracic lobectomy,TOS)在原发性肺癌手术治疗中的安全性、有效性。方法:回顾性分析行手术治疗的原发性肺癌患者128例,其中VATS组60例,TOS组68例,比较两组患者在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后止疼时间、引流量、住院时间、术后并发症发生率、死亡率及肿瘤学指标的差异。结果:VATS组在手术时间、术中出血量、术后止疼时间、引流量、住院时间、术后并发症发生率方面明显优于TOS组(P<0.05),淋巴结清除数目与TOS组比差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3 d时患者血清C反应蛋白和白介素-6水平显著低于TOS组(P<0.001)。结论 :VATS技术与TOS技术相比,具有创伤小、疼痛时间短、术后并发症少、住院时间短的优点。

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺癌的疗效分析

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺癌的疗效。方法 100例肺癌患者,随机分为研究组和对照组,各50例。对照组患者应用传统开胸切除手术进行治疗,研究组患者应用电视胸腔镜辅助小切口手术进行治疗。比较两组患者治疗效果、术后恢复正常活动的时间以及并发症发生情况。结果对照组患者术中出血量为(251.3±48.2)ml,研究组患者术中出血量为(162.4±52.3)ml,研究组患者术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后恢复正常活动的时间为(11.7±0.5)h,研究组患者术后恢复正常活动的时间为(7.2±0.6)h,研究组患者术后恢复正常活动的时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者出现头痛发热8例,呕吐7例,并发症发生率为30%(15/50);研究组患者出现头痛发热3例,呕吐2例,并发症发生率为10%(5/50);研究组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗肺癌时,电视胸腔镜辅助小切口手术与传统开胸切除手术相比,治疗效果更加明显,术后恢复时间更快,并发症发生率更低,更加安全,值得在临床上进一步推广应用。

巨大纵隔肿瘤切除术

1病例资料 患者男，58岁，身高：172cm，体重：67kg。因“胸痛胸闷3月余”入院。CT检查提示：纵隔巨大肿瘤，超过12cm，且完全包绕上腔静脉及左右无名静脉，与周围组织呈胶冻状（见图1）。各项肿瘤学指标正常水平。

胸腔镜与开胸肺叶切除治疗肺癌的对比研究

目的探讨肺癌手术患者运用不同术式的临床效果,进一步选择更优化的手术方法。方法选择2011年1月至2012年1月开封市第二人民医院需手术治疗的86例肺癌患者作为研究对象,根据不同手术方法将其分为研究组与对照组各43例。对照组患者采用传统常规开胸肺叶切除的方式进行,研究组患者运用胸腔镜辅助的方式进行。针对两组患者手术各综合指标、临床疗效及术后并发症等情况进行对比分析。结果研究组患者手术时间(172±38)min,术中出血量(307±55)ml,创伤程度(4.5±1.3)cm,术后恢复时间(5.5±1.8)d,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在传统常规开胸肺叶切除手术中运用胸腔镜进行辅助治疗效果确切,且此方法安全性高,更能显著提高其患者手术中各项指标,进一步增加手术效果。