羟考酮对开胸手术患者全麻苏醒期质量的影响

开胸手术创伤大,术后疼痛剧烈,易引起全麻苏醒期不良反应[1]。传统的阿片类镇痛药在发挥镇痛作用的同时,常因抑制呼吸中枢和兴奋延髓的呕吐化学感受器等导致或加重麻醉苏醒期的不良反应[2]。羟考酮是半合成阿片类药物,属于阿片受体激动药。与传统的阿片类药物相比,羟考酮具有起效迅速、消除半衰期较长、不良反应较低等特点。本研究观察羟考酮对开胸手术患者全麻苏醒期质量的影响。

呼吸功能系统锻炼指导光盘在开胸手术患者的应用

目的观察呼吸功能系统锻炼指导光盘在开胸手术的使用效果。方法对60例开胸手术病人按入院单双号随机分成两组,每组各30例,比较使用光盘后的呼吸功能、呼吸机辅助时间、胸管留置时间。结果实验组使用呼吸功能系统锻炼光盘后肺功能明显改善,MVV、FVC、FEV1比对照组显著升高(P<0.01),胸管留置时间比对照组短(P<0.01),呼吸机辅助时间两组近似(P>0.01)。结论使用呼吸功能系统锻炼指导光盘能改善开胸手术病的肺功能,缩短胸管留置时间。

右美托咪定预防开胸手术患者苏醒期躁动的效果观察

目的观察右美托咪定预防开胸手术患者苏醒期躁动的效果。方法随机将择期行开胸手术患者80例分为右美托咪定组（D组）和0．9％氯化钠溶液组（C组），每组40例。所有患者行常规麻醉诱导和维持，手术结束前15分钟D组给予右美托咪定，C组给予相同剂量的0．9％氯化钠溶液，观察两组患者给药后的Riker镇静-躁动评分、苏醒时间和离开麻醉后恢复室时间。结果Rik—er镇静-躁动评C组高于D组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；苏醒时间D组长于C组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；离开麻醉后恢复室时间两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论手术结束前15分钟静注右美托咪定可有效降低开胸手术患者苏醒期躁动评分，同时也不影响患者离开麻醉后恢复室时间。

舒适护理模式在开胸手术患者中的应用

目的:探讨舒适护理模式应用于开胸手术患者舒适度与满意度的效果观察。方法:开胸手术患者80例随机分为观察组40例与对照组40例,观察组在常规护理基础上按照舒适护理模式进行干预,对照组只进行常规护理。结果:观察组患者的舒适度与满意度明显优于对照组。结论:应用舒适护理模式可提高开胸手术患者的舒适度与满意度,促进康复,提高生存质量。

舒适护理在开胸手术患者中的应用效果观察

目的探讨舒适护理应用于开胸手术患者的效果观察。方法开胸手术患者100例随机分为观察组与对照组各50例,观察组在对照组基础上按照舒适护理进行干预,对照组进行常规护理。结果观察组的患者体位舒适度满意度明显优于对照组,通过术前呼吸功能指导训练,术后无并发症发生,胸腔引流管拔出时间及住院时间明显缩短。结论应用舒适护理可提高开胸手术患者体位舒适度及满意度,术前有效呼吸功能训练可预防术后并发症发生。

优质疼痛护理对开胸手术患者术后疼痛程度的干预效果观察

目的探讨优质疼痛护理干预对改善开胸手术患者术后疼痛的临床效果。方法选取本院2013年10月-2016年10月收治的44例开胸手术患者进行随机对照研究,根据临床所采取的护理方案不同将其分为优质组和常规组,每组22例患者。优质组采取优质疼痛护理干预,常规组采取常规护理干预,对比优质组和常规组术后各个时段的疼痛程度以及护理满意度。结果优质组术后8 h、24 h、48 h以及72 h的疼痛(Prince-Henry)评分均低于常规组,优质组的护理满意度95.45%显著高于常规组的68.18%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对开胸手术患者采取优质疼痛护理干预,不仅能够有效缓解患者的疼痛反应,同时,还能够满足患者所提出的护理要求。

呼吸操在开胸手术患者中的运用研究

目的探讨对开胸手术患者行呼吸操护理干预的临床效果。方法将2015年11月—2016年11月我院收治的118例开胸手术患者作为研究对象,根据随机法进行分组,分为护理组和参照组,各59例。参照组行常规护理,护理组行呼吸操锻炼干预,观察并比较两组并发症发生几率、胸腔引流管留置时间、余肺扩张时间。结果护理组并发症发生率8.47%(5/59),高于参照组23.73%(14/59),护理组胸腔引流管留置时间、余肺扩张时间均低于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对开胸手术患者行呼吸操护理干预,不仅能够在一定程度上减少并发症的发生,还能够缩短患者住院天数、胸腔引流管留置时间、余肺扩张时间。

帕瑞昔布钠联合右美托咪定对开胸手术患者麻醉恢复期躁动的影响评价

目的探讨帕瑞昔布钠联合右美托咪定对开胸手术患者麻醉恢复期躁动的影响。方法按照随机数字表法将2015年1月-2017年7月150例开胸手术患者分组。对照组采用单纯.帕瑞昔布钠麻醉,联合组采用帕瑞昔布钠联合右美托咪定麻醉。比较两组麻醉满意度;术后不同时间疼痛评分和镇静评分;麻醉恢复期躁动发生率。结果联合组麻醉满意度高于对照组,P<0.05;联合组术后不同时间疼痛评分和镇静评分优于对照组,P<0.05;联合组麻醉恢复期躁动发生率低于对照组,P<0.05。结论帕瑞昔布钠联合右美托咪定对开胸手术患者麻醉恢复期躁动具有减轻作用,可更好发挥镇痛和镇静作用,提升患者麻醉满意度。

排痰时机干预对开胸术后患者康复效果的影响

目的 探讨开胸手术患者有效排痰时机,促进有效排痰的效果,减少呼吸系统并发症的出现.方法 将130例开胸手术患者随机分为观察组和对照组各65例,两组患者均指导有效的咳嗽排痰方法,观察组在晨起、氧气雾化后常规督促或协助进行咳嗽排痰,其余同对照组,直至拔除胸管;对照组按需进行主动或协助咳嗽排痰.结果 观察组血氧饱和度的变化,留置胸管时间,术后至出院时间与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组肺部感染、胸腔积液及肺不张的发生率与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对开胸手术患者在晨起、氧气雾化后实施咳嗽排痰,比按需进行咳嗽排痰可降低开胸手术患者术后呼吸系统并发症的发生率,促进患者术后的恢复.

地塞米松复合罗哌卡因局部麻醉用于开胸术后镇痛的效果

开胸术后积极有效的术后镇痛有利于缓解患者术后疼痛,改善术后肺不张,减少肺部并发症,对促进患者康复尤为重要。罗哌卡因为酰胺类局部麻醉（局麻）药,时效长,毒性低,广泛用于麻醉维持和术后镇痛。地塞米松可增强局麻药镇痛效果,延长镇痛时间。本文观察开胸患者采用地塞米松复合罗哌卡因行胸壁伤口局部浸润的术后镇痛效果。

2014年10大心血管病的进展

亮点包括具有前景的心脏疾病和卒中预防及治疗新药、设备和手术。去年,在抗心脏疾病和卒中方面取得各种各样进展,有新药、新手术以及现有治疗的改进与新发现益处。 1、新药降低一半胆固醇 一种每月注射一次或两次的新类别药物,可将有害低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平减少一半。研究正在进行之中,以明确PCSK9抑制剂是否能预防心脏病发作或提高心脏疾病患者生存期。