胸腔镜肺叶切除术与常规开胸治疗肺癌的效果研究

目的比较常规开胸治疗和胸腔镜肺叶切除术在肺癌中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年6月三明市第一医院收治的78例肺癌患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组39例。对照组行常规开胸治疗,观察组行胸腔镜肺叶切除术治疗。比较两组不良术后事件发生率、手术指标及心肺功能。结果观察组不良术后事件发生率为7.69%,低于对照组的25.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量、引流量均少于对照组,切口长度、留置时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)均大于术前、对照组,6min步行距离(6MWD)长于术前、对照组,且对照组FVC大于术前,6MWD长于术前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术前后FEV1、PEF比较差异无统计学意义。结论胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床效果优于常规开胸治疗,有助于降低患者不良术后事件发生率,优化手术指标,改善患者心肺功能,值得临床推广应用。

12例一侧开胸治疗双侧肺部疾患临床体会

双侧肺部的外科疾病,往往采用正中胸骨劈开切口或双侧开胸或横断胸骨进行手术.我院地双侧肺部的外科疾病采用一侧开胸通过纵隔处理双侧病变的手术方法,效果良好.本文总结了所施1 2例开胸治疗双侧肺部疾患情况,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组1 2例中,男10例,女2例,年龄40～70岁,平均年龄55.0岁.其中原发性肺癌合并对侧肺转移5例,原发性肺癌合并对侧炎性假瘤3例,双侧炎性假瘤2例,双侧肺大疱2例.原发性肺癌中,中央型6例,周围型2例.

不开胸治疗中早期食管癌

患有中期颈段食管癌的王先生经武汉大学亚太医院手术治疗后出院,配合放疗,王先生有40％～50％的可能性5年内不再复发。而此前湖北省此类病人5年生存率只有10％～20％。

右开胸治疗食管中上段癌42例临床体会

目的探讨右开胸治疗食管癌术中应注意的问题及临床效果观察。方法回顾近十年42例右开胸的经验和教训。结果无死亡病例,并发症发生率19%。结果此术式可以提高手术切除率,便于淋巴清扫。

胸腔镜与常规开胸治疗肺大泡疗效比较

目的 报告 2 0例胸腔镜下完成肺大泡手术的病例。方法 手术在全麻单侧肺通气下用自动切割缝合器或内镜下缝扎处理肺大泡。结果 本组无手术死亡及并发症 ,将这组病人与开胸手术的 35例病人作比较 ,显示胸腔镜手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快及用药少等优点。结论 胸腔镜下肺大泡切除是一种安全实用的手术。

微创术式与常规开胸治疗动脉导管未闭疗效比较

目的探讨动脉导管未闭微创治疗的安全术式。方法 1997年以后 ,我们采用微创手术 ,胸壁小切口 ,结扎线从胸降主动脉后方转移法 ,为 62例动脉导管未闭患者成功地进行了手术治疗 ,并与 3 1例常规开胸治疗动脉导管未闭的术式进行比较 ,结果采用统计学分析。结果微创术式具有创伤小 ,出血少 ,疼痛轻 ,恢复快 ,用药少等优点 ,手术效果满意。结论结扎线自降主动脉后转移法手术难度不大 ,安全性高 ,手术适应症广 ,适宜在心胸外科开展较晚的基层医院广泛开展。

胸腔镜与常规开胸治疗纵隔肿瘤的临床分析

2007年1月～2010年1月,我院分别采用胸腔镜和常规开胸治疗56例纵隔肿瘤,现对其临床资料作一分析,以探讨此病的外科治疗经验。 资料与方法 1．一般资料 56例中，男31例，女25例，年龄16～69岁。病程2d～27年，无任何不适17例，其余39例有不同程度胸痛、胸闷气急、发热、乏力、咳嗽等，其中伴霍纳综合征1例，

经右腋下小切口与开胸手术治疗小儿室间隔缺损的效果比较

目的探究经右腋下小切口与开胸手术治疗小儿室间隔缺损的临床治疗效果。方法选取78例小儿室间隔缺损的患儿,按随机数字表法分为右腋下小切口组与开胸手术治疗组,每组39例。右腋下小切口组患儿采取右腋下行小切口的室间隔缺损封堵术,开胸手术治疗组患儿进行外科开胸手术治疗。治疗结束后,比较2组患儿的手术时间、住院时间和手术成功率,比较2组患儿的术后不良并发症(新发瓣膜反流、心律失常)的发生率。结果右腋下小切口组患儿的手术时间和住院时间均短于开胸手术治疗组患儿(均P<0.01)。2组患儿的手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。右腋下小切口组患儿的术后不良并发症的发生率(2.56%)低于开胸手术治疗组(17.95%)(P<0.05)。结论右腋下小切口与开胸手术均可治疗小儿室间隔缺损,但是右腋下小切口治疗的手术时间、住院时间较短,且安全性较高。

同期小切口双开胸手术治疗自发性气胸

自发性气胸是呼吸内科及胸外科常见病、多发病，发病率为每年4／10万～9／10万，其中约20％的患者需要外科手术治疗。2000年11月～2008年1月，吉林省人民医院胸外科应用同期行腋下或前外侧小切口双开胸手术治疗自发性气胸52例，获得令人满意的效果，现报告如下。

美国首用新设备不开胸治疗肺动脉瓣畸形

近日，美国西达赛奈心脏研究中心首次应用一种名为“AlterraAdaptivePrestent”的新设备对1例肺动脉畸形患者进行了微创手术，使其免受开胸之苦。据悉，AlterraAdaptivePrestent有助于重塑心脏有I揎流出道，为经导管更换肺动脉瓣提供安全“着陆区”，从而使患者免受开胸手术。目前，该装置已经被美国食品和药物管理局批准，投入临床试验阶段。

胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌的可行性和疗效观察

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，其具有较高的发病率和病死率。随着医学技术的不断提高，对于食管癌疾病，已从常规的开胸治疗逐渐向创伤比较小的胸腹腔镜手术转化，胸腹腔镜联合根治手术的方法具有创伤小、效果明显、恢复快等特点，现收集我院自2009年9月至2012年9月期间所收治的35例施行食管癌根治手术患者的病历资料，总结报告如下。

双孔电视胸腔镜治疗继发性自发性气胸的临床分析

目的：探讨双孔电视胸腔镜（video-assisted thoracosopic surgery，VATS）手术治疗继发性自发性气胸（secondary spontaneous pneumothorax，SSP）的中临床效果及有效性。方法回顾性分析48例继发性自发性气胸患者的临床资料，将48例患者分为开胸手术组和双孔电视胸腔镜组，比较两组患者的手术时间、术后引流时间及术后住院时间。结果两组患者均手术成功，无再次手术病理，双孔 VATS 组无1例中转开胸，无严重并发症发生。双孔 VATS 组的平均手术时间为（67．9±7．2）min、平均术后引流时间为（3．2±0．9）d，平均术后住院时间为（7．2±1．4）d；开胸手术组分别为（73．3±6．4）min、（5．0±1．3）d 和（8．7±1．5）d，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论与开胸方式比较，双孔 VATS 法术后引流时间、住院时间均明显缩短，患者术后的满意度更高，上肢运动影响小，术后恢复更快。

全胸腔镜微创治疗和开胸肺叶切除治疗在早期肺癌患者近远期效果比较

目的:探讨全胸腔镜微创治疗和开胸肺叶切除治疗在早期肺癌患者近远期疗效的比较。方法:收治早期肺癌患者50例,随机平分为开胸组和胸腔镜组。开胸组前者行开胸肺叶切除治疗,胸腔镜组行全胸腔镜微创治疗,对比两组的治疗效果。结果:胸腔镜组术中出血量、术后引流时间、术后VAS评分、术后住院时间均低于开胸组(P<0.05)。胸腔镜组术后并发症发生率20.0%,显著低于开胸组的52.0%(P<0.05)。结论:在早期肺癌患者治疗中,全胸腔镜微创治疗的创伤性较小,术后并发症少,安全可靠。

胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸的护理研究

目的研究胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸的护理效果。方法随机选取我院2016年3月至2016年8月期间收治的自发性气胸患者共计60例,按照随机数字表法分为研究组和参照组,参照组实施开胸手术治疗,研究组实施胸腔镜手术治疗,对比分析两组患者临床指标及复发率。结果研究组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、手术切口等临床指标均优于参照组,组间对比差异均有意义(P<0.05);研究组患者复发率低于对比组,统计学差异显著(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗相比于开胸手术治疗来说效果更好,具有安全性和有效性,临床应用价值较高。