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胸腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术对肺癌患者miR-498水平及Notch-1蛋白表达的影响
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作者 张涛 明怀德 《临床医学研究与实践》 2023年第8期37-40,共4页
目的探究胸腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术对肺癌患者miR-498水平及Notch-1蛋白表达的影响。方法回顾性分析2020年6月至2021年5月于我院接受胸腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗的肺癌患者的临床资料,根据样本量计算公式最终纳入120... 目的探究胸腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术对肺癌患者miR-498水平及Notch-1蛋白表达的影响。方法回顾性分析2020年6月至2021年5月于我院接受胸腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗的肺癌患者的临床资料,根据样本量计算公式最终纳入120例肺癌患者,分为胸腔镜组和开胸组,各60例。胸腔镜组给予胸腔镜肺叶切除术,开胸组给予开胸肺叶切除术。比较两组的手术相关指标、miR-498水平、应激反应指标及Notch-1蛋白表达情况。结果胸腔镜组的手术时间、引流管留置时间短于开胸组,术中出血量、引流量少于开胸组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前、术后3 d,两组的miR-498水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组的miR-498水平高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组的皮质醇(Cor)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平均升高,但胸腔镜组低于开胸组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术时、术后6个月,两组的Notch-1蛋白表达阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组的Notch-1蛋白表达阳性率均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术为微创手术,其对肺癌患者造成的影响较小,患者应激反应更轻,但对血清miR-498水平、肺癌组织中的Notch-1蛋白表达情况与开胸肺叶切除术近似。 展开更多
关键词 腔镜肺叶切除 开胸肺叶切除术 肺癌 miR-498 NOTCH-1
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电视胸腔镜与传统开胸肺叶切除术对原发性非小细胞肺癌患者血糖、血清前白蛋白、白细胞计数及血气分析与肺功能的影响 被引量:23
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作者 何荣琦 许荣誉 +2 位作者 李旭 陈劭赓 陈河山 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期5860-5862,共3页
目的研究电视胸腔镜与传统开胸肺叶切除术对原发性非小细胞肺癌(NSCLC)患者血糖(Glu)、血清前白蛋白(PA)、白细胞计数(WBC)及血气分析与肺功能的影响。方法接受手术治疗的原发性NSCLC患者112例随机分成观察组及对照组,每组56例。对照组... 目的研究电视胸腔镜与传统开胸肺叶切除术对原发性非小细胞肺癌(NSCLC)患者血糖(Glu)、血清前白蛋白(PA)、白细胞计数(WBC)及血气分析与肺功能的影响。方法接受手术治疗的原发性NSCLC患者112例随机分成观察组及对照组,每组56例。对照组实施传统的开胸肺叶切除手术,观察组实施电视胸腔镜辅助下的肺叶切除术,对比两组手术相关指标、血气分析指标及肺功能指标水平。结果观察组切口长度、术中出血量及住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。两组手术前Glu、WBC及PA水平的差异无统计学意义(P>0.05)。手术后观察组GLU及WBC水平显著低于对照组,但PA水平显著高于对照组(P<0.05)。两组手术后的肺功能均有一定损害,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用电视胸腔镜辅助下的肺叶切除术对原发性NSCLC患者的炎症及应激反应的影响较低,对肺功能的损害亦较小,效果较好。 展开更多
关键词 电视腔镜 开胸肺叶切除术 原发性 非小细胞肺癌 Glu PA WBC 血气分析 PA O2 PA
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胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床比较 被引量:42
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作者 徐驰 曾志勇 +3 位作者 刘道明 杨胜生 叶仕新 杨鲸蓉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期1032-1035,共4页
目的比较胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床结果。方法同期139例非小细胞肺癌行肺叶切除术的患者,分为全胸腔镜(VATS)肺叶切除术52例和常规开胸肺叶切除术87例,比较两组的临床结果。结果两组均无围术期死亡;两组手术部... 目的比较胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床结果。方法同期139例非小细胞肺癌行肺叶切除术的患者,分为全胸腔镜(VATS)肺叶切除术52例和常规开胸肺叶切除术87例,比较两组的临床结果。结果两组均无围术期死亡;两组手术部位、住院时间差异均无显著性(均P>0.05)。淋巴结清扫个数及术中失血量差异均无显著性(均P>0.05)。但围术期并发症、组织学类型分布及病理分期上差异有显著性(P<0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除对于早期的非小细胞肺癌患者来说是安全、可靠的,也可用于部分偏晚期的患者。 展开更多
关键词 电视腔镜肺叶切除 常规开胸肺叶切除术 外科手 非小细胞肺癌
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胸腔镜下与开胸肺叶切除术对非小细胞肺癌患者炎症因子及免疫功能的影响 被引量:31
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作者 吕兵 陶永忠 +4 位作者 吴旌 钟斌 罗富超 刘洋 张泽学 《海南医学院学报》 CAS 2016年第16期1816-1818,共3页
目的:探讨全胸腔镜下肺叶切除术(VATS)与开胸肺叶切除术(TOS)对非小细胞肺癌患者炎症因子及免疫功能的影响。方法:选取68例非小细胞肺癌患者,依据手术方式分为TOS组与VATS组,各34例,术后比较两组手术时间、术中出血量、切口长度及淋巴... 目的:探讨全胸腔镜下肺叶切除术(VATS)与开胸肺叶切除术(TOS)对非小细胞肺癌患者炎症因子及免疫功能的影响。方法:选取68例非小细胞肺癌患者,依据手术方式分为TOS组与VATS组,各34例,术后比较两组手术时间、术中出血量、切口长度及淋巴结清扫数目等临床相关指标,检测并比较术后两组血清白介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)等炎症因子水平的变化,并分析两组手术前后的免疫功能状态。结果:与TOS组比较,VATS组手术时间及术中出血量明显减少,切口长度明显缩短(P<0.01);与术前比较,术后两组Ig G水平,CD4^+、CD8^+T淋巴细胞水平及CD4^+/CD8^+均有明显下降,且TOS组低于VAST组(P<0.05或P<0.01);术后1 d,两组IL-6、CRP水平明显升高,且TOS组高于VAST组(P<0.01);术后5 d,VATS组IL-6、CRP水平与术前无差异(P>0.05),而TOS组仍显著高于术前(P<0.01)。结论:VATS治疗非小细胞肺癌疗效显著,可明显减轻机体炎症反应,并有利于保护机体免疫功能。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 腔镜下肺叶切除(VATS) 开胸肺叶切除术(TOS) 炎症因子 免疫球蛋白 淋巴细胞
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胸腔镜与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌近期疗效的系统评价 被引量:37
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作者 张雪飞 史小男 韩彪 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期422-428,共7页
背景与目的肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,本研究系统评价胸腔镜与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的近期疗效。方法通过计算机检索Cochrane Library、Embase、Pubmed、CBM、CNKI、VIP等数据库,收集有关胸腔镜与开胸肺叶切除术治疗非小细... 背景与目的肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,本研究系统评价胸腔镜与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的近期疗效。方法通过计算机检索Cochrane Library、Embase、Pubmed、CBM、CNKI、VIP等数据库,收集有关胸腔镜与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的随机对照研究,由两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,用RevMan5.0软件进行meta分析。结果共纳入5篇随机对照研究,共537例患者,meta分析结果显示:胸腔镜与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌相比,两组手术时间(SMD=0.27,95%CI:0.10-0.44)、胸腔引流量(SMD=-0.23,95%CI:-0.45--0.01)、术后住院时间(SMD=-0.25,95%CI:-0.46--0.05)、并发症发生率(SMD=0.51,95%CI:0.32-0.80)等方面的差异有统计学意义;而两组术中淋巴结清扫个数(SMD=-0.01,95%CI:-0.22-0.19)的差异无统计学意义。结论胸腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术相比,治疗非小细胞肺癌的淋巴结清扫个数相当,但在术中出血量、手术时间、胸腔引流液量、术后住院时间等方面有差异。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腔镜肺叶切除 开胸肺叶切除术 META分析 系统评价
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单次胸椎旁阻滞联合持续胸椎旁阻滞在开胸肺叶切除术后的镇痛效果 被引量:12
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作者 卢静 蔡兵 +2 位作者 兰志勋 胡云霞 苏文杰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期756-758,共3页
目的观察超声引导下单次胸椎旁阻滞(TPVB)联合持续TPVB在肺癌开胸肺叶切除术后的镇痛效果。方法 60例行开胸肺叶切除术患者,随机分为两组,每组30例。两组术前均给予0.5%罗哌卡因20ml行单次TPVB,SC组术中以0.2%罗哌卡因5ml/h持续泵注行TP... 目的观察超声引导下单次胸椎旁阻滞(TPVB)联合持续TPVB在肺癌开胸肺叶切除术后的镇痛效果。方法 60例行开胸肺叶切除术患者,随机分为两组,每组30例。两组术前均给予0.5%罗哌卡因20ml行单次TPVB,SC组术中以0.2%罗哌卡因5ml/h持续泵注行TPVB,SP组术后行舒芬太尼PCIA。记录术后1、6、12、18、24、48h的VAS疼痛评分,患者满意度及不良反应发生情况。结果术后18、24、48h,SP组VAS评分明显高于SC组(P<0.01)。SC组患者镇痛效果满意率为87%,明显高于SP组的63%(P<0.05)。SC组和SP组各有1例(3.3%)呕吐。SP组有1例嗜睡。两组均无一例呼吸抑制发生。结论与单次TPVB联合PCIA相比,超声引导下单次TPVB联合持续TPVB在开胸肺叶切除术后镇痛效果更好,不良反应更少,患者满意度更高。 展开更多
关键词 椎旁阻滞 镇痛 开胸肺叶切除术 肺癌
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单向式全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的对照研究 被引量:23
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作者 赵永 孙振宇 +3 位作者 顾敏威 孙琦 张卫民 瞿伟丰 《河北医药》 CAS 2012年第10期1503-1505,共3页
目的比较单向式全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法 92例NSCLC患者随机平均分为胸腔镜组(n=46)和开胸组(n=46),2组患者分别实施单向式全胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术,比较2... 目的比较单向式全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法 92例NSCLC患者随机平均分为胸腔镜组(n=46)和开胸组(n=46),2组患者分别实施单向式全胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术,比较2组平均手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、住院天数及术后并发症发生情况,采用视觉模拟评分(VAS)评估术后疼痛程度,并随访观察2组术后1年无瘤生存率。结果 92例患者均顺利完成手术。胸腔镜组术中出血量及胸腔引流量均少于开胸组(P<0.05),术后住院天数较开胸组缩短(P<0.05),术后VAS评分较开胸组低(P<0.05),并发症发生率(8.70%)较开胸组(19.57%)低(P<0.05)。2组平均手术时间及术后1年无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期NSCLC安全、有效、创伤小、术中出血少、恢复快。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 腔镜肺叶切除 开胸肺叶切除术 对照研究
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全电视胸腔镜与开胸肺叶切除术比较的病例对照研究 被引量:2
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作者 史国振 王洪敏 +2 位作者 高鹏飞 林杰 蒋国军 《中国医药导报》 CAS 2013年第32期54-56,共3页
目的 比较全电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术对肺叶切除的疗效.方法 采用病例对照研究的方法,收集江苏省宜兴市人民医院2010年5月~2013年5月行VATS肺叶切除术患者32例(观察组),收集同期行开胸肺叶切除术患者32例为对照组.比较患者... 目的 比较全电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术对肺叶切除的疗效.方法 采用病例对照研究的方法,收集江苏省宜兴市人民医院2010年5月~2013年5月行VATS肺叶切除术患者32例(观察组),收集同期行开胸肺叶切除术患者32例为对照组.比较患者手术时间、手术出血量、术后胸腔积液、胸引管带管时间、住院时间等;采用Logas疼痛评分法对患者的疼痛进行评分;比较两组并发症发生情况.结果 ①两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术出血量[(138.24±38.37)mL比(175.62±30.66)mL]、术后胸腔积液[(1058.80±259.68)mL比(1458.32±297.19)mL]、胸引管带管时间[(5.6±1.8)d比(7.2±1.5)d]、切口疼痛评分[(5.8±1.6)分比(7.5±1.8)分]、术后住院时间[(6.3±1.5)d比(7.6±1.9)d]等指标差异均有统计学意义(P<0.05).②两组漏气>1周、咯血>1周、皮下气肿、肺部感染等单项术后并发症差异无统计学意义(P> 0.05);观察组术后并发症合计发生率[12.50%(4/32)]低于对照组[25.00% (9/32)],差异有统计学意义(x2=3.721,P=0.049).结论 VATS用于肺叶切除患者,安全有效,并发症少,值得临床应用. 展开更多
关键词 全电视腔镜切除 开胸肺叶切除术 病例对照
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电视胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除术的临床比较研究 被引量:2
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作者 马伟 王世平 +2 位作者 何学东 张俊 张同钦 《中国现代医生》 2017年第30期50-53,共4页
目的研究电视胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除术的临床价值。方法将我院90例肺癌患者按随机数表法均分为观察组(电视胸腔镜肺叶切除术)和对照组(传统开胸肺叶切除术)。比较两组手术相关指标,分析手术前后心肺功能[用力肺活量(forced v... 目的研究电视胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除术的临床价值。方法将我院90例肺癌患者按随机数表法均分为观察组(电视胸腔镜肺叶切除术)和对照组(传统开胸肺叶切除术)。比较两组手术相关指标,分析手术前后心肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和第1秒呼吸率(forced expiraroty volume in one second,FEV1)]和炎症介质[白细胞(white blood cell,WBC)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(in terleukin-6,IL-6)],同时观察术后并发症。结果观察组切口长度、术中出血量、住院时间、拔管时间低于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05)。观察组FVC、FEV1高于对照组,且术后6 min步行距离长于对照组(P<0.05)。观察组中WBC、CRP、IL-6低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌临床疗效更佳。 展开更多
关键词 电视腔镜肺叶切除 传统开胸肺叶切除术 肺癌
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全胸腔镜下与开胸肺叶切除术治疗早期肺癌的临床分析 被引量:3
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作者 赖小刚 刘方绪 +1 位作者 王宪东 刘大治 《中国医药指南》 2018年第19期71-72,共2页
目的探讨早期肺癌采用全胸腔镜下肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗的临床效果。方法于2015年2月至2017年2月本院收治的早期肺癌患者中随机抽取80例。患者及家属均知情同意。按照治疗方法的不同,将80例患者分为研究组(全胸腔镜下肺叶切除... 目的探讨早期肺癌采用全胸腔镜下肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗的临床效果。方法于2015年2月至2017年2月本院收治的早期肺癌患者中随机抽取80例。患者及家属均知情同意。按照治疗方法的不同,将80例患者分为研究组(全胸腔镜下肺叶切除术,n=40)与对照组(开胸肺叶切除术,n=40)。对比两组治疗效果。结果两组患者均顺利完成手术,无一例围术期死亡;研究组术后住院时间、术中出血量、术后胸腔引流时间、术后胸腔引流量、术后拆线时间、术后疼痛评分均优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);研究组并发症少于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论在早期肺癌治疗中,实施全胸腔镜下肺叶切除术,能获得较开胸肺叶切除术更好的效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 早期肺癌 开胸肺叶切除术 腔镜下肺叶切除
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探讨超声引导下单次胸椎旁阻滞联合持续胸椎旁阻滞在肺癌开胸肺叶切除术后的镇痛效果 被引量:18
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作者 胡伟 《临床和实验医学杂志》 2017年第6期610-613,共4页
目的探讨超声引导下单次胸椎旁阻滞(TPVB)联合持续TPVB在肺癌开胸肺叶切除术后的镇痛效果。方法选择100例行开胸肺叶切除术的肺癌患者,随机将其分为观察者与对照组各50例。观察组采用超声引导下单次胸椎旁阻滞联合持续TPVB复合全麻,对... 目的探讨超声引导下单次胸椎旁阻滞(TPVB)联合持续TPVB在肺癌开胸肺叶切除术后的镇痛效果。方法选择100例行开胸肺叶切除术的肺癌患者,随机将其分为观察者与对照组各50例。观察组采用超声引导下单次胸椎旁阻滞联合持续TPVB复合全麻,对照组采用神经刺激器引导胸椎旁神经阻滞复合全麻。比较两组患者穿刺不良事件发生率,术后静息及咳嗽时的疼痛评分(VAS评分)及术后并发症情况。结果 1观察组针道调整次数、遇到骨质次数,平均穿刺时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2观察组术后12 h、24 h、48 h静息状态与咳嗽状态VAS评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);3观察组术后并发症发生率为4.0%,低于对照组的10.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下单次TPVB联合持续TPVB应用于肺癌开胸肺叶切除术安全性高,术后疼痛程度轻。 展开更多
关键词 肺癌开胸肺叶切除术 超声引导 椎旁阻滞
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全腔镜下肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌比较的临床分析 被引量:3
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作者 叶辉 欧双余 何昌进 《中外医疗》 2016年第33期74-76,共3页
目的比较全腔镜下肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法整群选取该院2011年5月—2014年5月收治的116例非小细胞肺癌患者,按照就诊时间的单双号,将其分为对照组和观察组,每组58例,对对照组行开胸肺叶切除术治... 目的比较全腔镜下肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法整群选取该院2011年5月—2014年5月收治的116例非小细胞肺癌患者,按照就诊时间的单双号,将其分为对照组和观察组,每组58例,对对照组行开胸肺叶切除术治疗,对观察组患者行全腔镜下肺叶切除术治疗,对比两组患者的术后临床指标以及1年后的生存率与复发率。结果对照组的术后镇痛时间为(5.4±1.3)d、术后住院时间时间为(13.5±5.6)d、术后胸腔引流量为(403.4±87.4)m L、术中出血量为(160.3±39.2)m L、切口长度为(21.6±5.5)cm;观察组的术后镇痛时间为(3.5±1.2)d、术后住院时间时间为(7.0±2.1)d、术后胸腔引流量为(231.2±44.3)m L、术中出血量为(96.3±31.3)m L、切口长度为(4.7±2.4)cm。观察组患者的术后临床指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但是手术时间和淋巴结数目的差异无统计学意义(P>0.05)。对照组达到了6.9%的1年复发率、100.0%的1年生存率,观察组达到了8.6%的1年复发率、100.0%的1年生存率,观察组患者1年后的生存率和复发率与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论全腔镜下肺叶切除术疗效好,且有利于促进患者恢复、减轻术后疼痛,减少手术创伤,是一种值得临床推广的非小细胞肺癌治疗方式。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 开胸肺叶切除术 全腔镜下肺叶切除
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肺癌治疗中常规开胸肺叶切除术与胸腔镜辅助治疗的效果比较 被引量:7
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作者 李小兵 《中国医药指南》 2013年第26期153-154,共2页
目的对比常规开胸肺叶切除术与胸腔镜辅助治疗肺癌的效果。方法选取我院2011年2月至2013年2月收治的100例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。将其纷飞对照组和观察组两组,其中对照组采用常规开胸肺叶切除术治疗,观察组采用胸腔镜辅助治... 目的对比常规开胸肺叶切除术与胸腔镜辅助治疗肺癌的效果。方法选取我院2011年2月至2013年2月收治的100例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。将其纷飞对照组和观察组两组,其中对照组采用常规开胸肺叶切除术治疗,观察组采用胸腔镜辅助治疗,比较分析两组的治疗效果。结果两组患者的淋巴结清扫组数和直径大小、术后1年和3年生存率之间的差异均不具有统计学意义(P>0.05);和对照组相比,观察组患者的手术时间和术后住院时间均较短,切口长度较短,术中出血量和术后当日引流量均较少,并发症发生率较低,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论和常规开胸肺叶切除术相比,胸腔镜辅助治疗肺癌具有较好的效果,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 常规开胸肺叶切除术 腔镜辅助治疗 肺癌 效果 比较
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全胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗肺癌患者对比研究 被引量:6
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作者 刘海青 王海兵 《黑龙江医学》 2019年第11期1290-1291,1294,共3页
目的探讨全胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗肺癌患者的效果。方法接受手术治疗的58例肺癌患者,通过随机数字表法分为对照组(常规开胸肺叶切除术)及研究组(全胸腔镜下肺叶切除术)。术后统计对比两组不同时间段[术前(T1)、单肺通气即刻(T2... 目的探讨全胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗肺癌患者的效果。方法接受手术治疗的58例肺癌患者,通过随机数字表法分为对照组(常规开胸肺叶切除术)及研究组(全胸腔镜下肺叶切除术)。术后统计对比两组不同时间段[术前(T1)、单肺通气即刻(T2)、单肺通气后0.5 h(T3)及手术结束时(T4)]血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及免疫细胞因子(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平变化情况。结果T1时期两组HR、MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4时期两组HR、MAP水平较T1时期有所变化(P<0.05),且对照组变化更加明显,与研究组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平较术前降低(P<0.05),且对照组变化更加明显,与研究组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌效果优于常规开胸肺叶切除术,术中血流动力学较稳定,对免疫功能影响小,值得推广。 展开更多
关键词 腔镜下肺叶切除 常规开胸肺叶切除术 肺癌 血流动力学 免疫细胞因子
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对肺癌患者进行胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术对其术后肺功能的影响 被引量:2
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作者 徐艺 崔凤仙 +2 位作者 戴俊 陈红梅 彭俊 《当代医药论丛》 2017年第24期18-20,共3页
目的:研究对原发性肺癌患者进行胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术对其术后肺功能的影响。方法:选取2014年6月至2017年6月期间在云南省第一人民医院接受手术治疗的195例原发性肺癌患者,对其临床资料进行回顾性研究。根据手术方法的不同... 目的:研究对原发性肺癌患者进行胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术对其术后肺功能的影响。方法:选取2014年6月至2017年6月期间在云南省第一人民医院接受手术治疗的195例原发性肺癌患者,对其临床资料进行回顾性研究。根据手术方法的不同,将这195例患者分为胸腔镜组(83例)和开胸组(112例)。使用胸腔镜肺叶切除术对胸腔镜组患者进行治疗,使用开胸肺叶切除术对开胸组患者进行治疗。在手术结束3个月时,比较两组患者的FEV1(一秒用力呼气量)、DLCO(一氧化碳弥散量)和VO2max(最大摄氧量)。结果:在进行手术前,两组患者的FEV1、DLCO和VO2max相比差异无统计学意义,P>0.05。在手术结束3个月时,两组患者的FEV1、DLCO和VO2max均较手术前有所下降,P<0.05。在手术结束3个月时,两组患者的FEV1、DLCO和VO2max相比差异无统计学意义,P>0.05。在手术结束3个月时,两组患者各项肺功能指标的变量情况相比,P>0.05。结论:原发性肺癌患者在进行胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术后,其肺功能均可受到一定的影响。但这两种手术对原发性肺癌患者术后肺功能的影响并无明显差异。 展开更多
关键词 原发性肺癌 腔镜肺叶切除 开胸肺叶切除术 肺功能 影响
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胸腔镜和开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床对比分析 被引量:3
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作者 徐瑞春 《中国医药指南》 2018年第4期85-86,共2页
目的分析探讨在胸腔镜和开胸肺叶切除术不同治疗方法下的非小细胞肺癌的治疗效果,为非小细胞肺癌患者在进行手术选择上提高治疗效果提供理论支持和科学指导。方法选择在2014年10月至2016年3月收治的非小细胞肺癌患者100例作为研究对象,... 目的分析探讨在胸腔镜和开胸肺叶切除术不同治疗方法下的非小细胞肺癌的治疗效果,为非小细胞肺癌患者在进行手术选择上提高治疗效果提供理论支持和科学指导。方法选择在2014年10月至2016年3月收治的非小细胞肺癌患者100例作为研究对象,将这100例非小细胞癌的患者随机分为两组,分别为对照组和实验组,每组50例患者。将对照组患者进行开胸肺叶切除术治疗,为实验组实施胸腔镜肺叶切除术治疗,在治疗结束后观察对比两组患者的治疗效果。结果所有患者均顺利进行了手术,在手术后实验组患者5例出现伤口愈合不全的情况,2例患者肺不张,3例局灶炎症,在对照组中术后出现伤口愈合不全的患者有8例,肺不张患者12例,局灶炎症19例,对比两组患者术后出现伤口愈合不全、肺不张、局灶炎症等不良情况,实验组患者均比对照组患者少,P<0.05,差异明显具有统计学意义;对照组患者术后各时段的视觉模拟评分法(VAS)评分明显高于实验组,P<0.05,差异明显具有统计学意义。结论对于非小细胞肺癌患者进行手术方式选择上,通过研究数据可知采用胸腔镜肺叶切除术治疗方式对患者进行治疗可以提高患者的治疗效果并降低患者并发症以及不良反应的发生率。胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌患者具有创伤小、并发症少、住院时间短等优点,术后功能恢复快,有利于患者生活质量的提高。值得在非小细胞肺癌患者的治疗中推广使用。 展开更多
关键词 开胸肺叶切除术 非小细胞肺癌 腔镜肺叶切除
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腔镜肺段切除术与开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的效果比较 被引量:1
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作者 张家玮 《中国民康医学》 2019年第15期14-16,21,共4页
目的:比较腔镜肺段切除与开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌效果。方法:选取72例早期非小细胞肺癌患者为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例。对照组行开胸肺叶切除,观察组行腔镜肺段切除。比较两组围术期指标水... 目的:比较腔镜肺段切除与开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌效果。方法:选取72例早期非小细胞肺癌患者为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例。对照组行开胸肺叶切除,观察组行腔镜肺段切除。比较两组围术期指标水平、肺功能变化情况、血清肿瘤标志物水平及术后1年复发、转移情况。结果:观察组术中出血量、术后胸腔引流量均少于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清中CEA、CA125、SCCAg水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为8.33%,低于对照组的27.78%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年复发率、转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜肺段切除术与开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效相当,但腔镜肺段切除术能减少术中失血量与术后胸腔引流量,保护肺功能,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 腔镜肺段切除 非小细胞肺癌 开胸肺叶切除术
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胸腔镜和开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌临床对比研究
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作者 唐习强 陈宏明 罗世官 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第20期83-83,共1页
目的比较分析胸腔镜和开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取近几年来在我院接受治疗的非小细胞肺癌患者100例,按照所选手术方法的不同分为观察组54例和对照组46例,观察组患者采用胸腔镜肺叶切除术治疗,对照组患者采用开... 目的比较分析胸腔镜和开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取近几年来在我院接受治疗的非小细胞肺癌患者100例,按照所选手术方法的不同分为观察组54例和对照组46例,观察组患者采用胸腔镜肺叶切除术治疗,对照组患者采用开胸肺叶切除术治疗,比较分析两组患者的手术情况(主要包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目和住院时间四个方面)和术后并发症情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组,差异显著(<0.05),具有统计学意义,但两组的淋巴清扫数目相比差异不显著(>0.05),无统计学意义;两组术后并发症比较,仍然前者的发生率少于后者,差异显著(<0.05),具有统计学意义。结论胸腔镜和开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌相比,胸腔镜肺叶切除术的治疗疗效更好,它明显缩短了手术时间、住院时间,患者术后恢复快,并发症少,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 腔镜手 开胸肺叶切除术 非小细胞肺癌 淋巴结清扫
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基于每搏量变异度及心指数导向的老年患者开胸肺叶切除术液体管理研究 被引量:7
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作者 谢芳华 孙海潮 张健 《浙江中西医结合杂志》 2015年第10期940-943,共4页
围术期目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDT)常被用于改善高危手术患者的预后,肺动脉导管和食道超声是比较常用的监测指标,但是因为其创伤大,风险高而限制了使用。基于FloTrac/Vigileo系统(心排量及压力监测传感器... 围术期目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDT)常被用于改善高危手术患者的预后,肺动脉导管和食道超声是比较常用的监测指标,但是因为其创伤大,风险高而限制了使用。基于FloTrac/Vigileo系统(心排量及压力监测传感器/心排量、血氧定量监护仪)的每搏量变异度(Stroke volume variation,SVV)是近年来的一项微创监测心脏容量前负荷的重要指标,是机体预测容量反应的重要参数,具有较好的敏感性及特异性。在单肺通气的患者中,特异性和敏感性已经得到了验证[1-4],我们将其用于老年开胸手术患者,观察其对患者转归的影响。 展开更多
关键词 老年人 开胸肺叶切除术 每搏变异度 液体治疗
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胸腔镜与开胸肺叶切除术对早期肺癌患者炎症因子水平、免疫功能及心肺功能的影响 被引量:4
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作者 何东元 梁靖瑶 +1 位作者 易小杏 陈波 《微创医学》 2022年第3期290-295,共6页
目的对比分析胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术对早期肺癌患者炎症因子水平、免疫功能及心肺功能的影响。方法选取114例早期肺癌患者为研究对象,根据治疗方案将其分为研究组(57例)和对照组(57例)。研究组行胸腔镜肺叶切除术治疗,... 目的对比分析胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术对早期肺癌患者炎症因子水平、免疫功能及心肺功能的影响。方法选取114例早期肺癌患者为研究对象,根据治疗方案将其分为研究组(57例)和对照组(57例)。研究组行胸腔镜肺叶切除术治疗,对照组行常规开胸手术治疗。对比两组患者的手术相关指标(切口长度、淋巴结清扫数目、手术时间、术中出血量、术后引流量)、术后VAS评分,以及手术前后的免疫功能、炎症因子水平、心肺功能。结果与对照组相比,研究组患者的切口长度、手术时间更短,淋巴结清扫数目更多,术中出血量和术后引流量更少(均P<0.05);研究组术后1 d、3 d、7 d的VAS评分均较对照组降低(均P<0.05);术后两组患者的CD4^(+)T淋巴细胞水平、CD8^(+)T淋巴细胞水平、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞水平比值均较术前降低,且研究组上述指标水平高于对照组(均P<0.05);术后两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平均较术前升高,且研究组上述指标水平低于对照组(均P<0.05);术后两组患者的左室射血分数(LVEF)较术前升高,左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、二尖瓣口舒张早期和收缩早期最大血流速度比值(E/A)均较术前下降,与对照组相比,研究组术后LVEF更高,LVESVI、LVEDD、LVEDVI、E/A更低(均P<0.05);术后两组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC均较术前低,且研究组上述指标水平高于对照组(均P<0.05)。结论与传统开胸肺叶切除术相比,采用胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的效果显著,淋巴结清扫效果更优,且该术式可缩短手术时间,减少术中出血量和术后引流量,减轻机体炎症反应,对免疫功能、心肺功能的影响较小,患者术后疼痛轻,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 早期肺癌 腔镜肺叶切除 开胸肺叶切除术 治疗效果 后疼痛 免疫功能 炎症反应 心肺功能
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