腹腔镜联合开腹修补手术治疗造口旁疝临床效果观察

目的探究腹腔镜联合开腹修补手术治疗造口旁疝临床效果。方法采用回顾性分析的方法,将我院自2017年2月~2018年2月接受腹腔镜联合开腹修补手术治疗造口旁疝的29例患者为研究对象,男21例,女8例,年龄46~70岁,平均(53.78±4.52)岁,左侧有18例,右侧有11例,所有患者均没采取过造口疝修复术。结果29例腹腔镜联合开腹修补手术全部顺利进行,手术过程中,造口旁疝的造口直径在3~13 cm,平均(6.3±1.9)cm,发生合并切口的患者有5例,手术的时间90~150 min,平均(103.5±15.1)min,手术过程中没有出现肠管损伤、输尿管损伤或者是肾脏损伤。随访结果显示,这些患者均未复发或者是发生感染。结论治疗造口旁疝可以使用腹腔镜联合开腹修补手术治疗的方法,临床疗效显著。

腹腔镜下胃穿孔修补手术与常规开腹修补手术的疗效比较分析

目的比较腹腔镜下胃穿孔修补手术与常规开腹修补手术的疗效。方法选择2011年3月至2014年3月在我院住院治疗的胃溃疡性穿孔患者107例，将其随机分为观察组58例和对照组49例，观察组采用腹腔镜下胃穿孔修补术，对照组采用常规开腹修补手术，比较两组患者围术期一般情况以及术后并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量[（24．50±3．87）ml]、术后肛门排气时间[（38．84±9．52）h]、术后肠鸣音恢复时间[（15．14±5．47）h]以及住院时间[（7．06±1．98）d]均显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后并发症发生率为3．45％，对照组术后并发症发生率为22．45％，两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下胃穿孔修补术治疗胃穿孔具有着术中创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点，患者术后并发症发生率较低，是治疗胃穿孔的有效手术方式。

腹腔镜联合开腹修补手术治疗造口旁疝患者的临床效果

目的观察腹腔镜联合开腹修补手术治疗造口旁疝患者的临床效果,为后期临床实践提供依据。方法选择我院2016年1月至2018年7月收治的23例造口旁疝患者作为观察对象,23例患者均接受腹腔镜联合开腹修补手术治疗,观察手术相关情况及术后并发症发生情况。结果23例患者均顺利完成腹腔镜联合开腹修补手术治疗,平均手术时间为(119.20±16.80)min,术后平均住院时间为(12.60±2.90)d。术后发生迟发疼痛3例,感染2例,经对症治疗后症状均缓解。在术后短期内无血肿、肠瘘等不良事件发生。随访1年后,所有患者的腹壁形态正常,造口功能良好。无慢性疼痛、感染、肠道梗阻及疝复发等不良事件发生。结论应用腹腔镜联合开腹修补手术治疗造口旁疝患者的临床疗效肯定,不良事件少。

腹腔镜与开腹手术修补上消化道溃疡穿孔效果比较

目的探讨腹腔镜与开腹手术修补上消化道溃疡穿孔的疗效差别。方法选取2011年1月至2013年6月我院收治的36例上消化道溃疡穿孔患者,依据治疗方法不同分为腹腔镜组和开腹组,每组18例,腹腔镜组行腹腔镜修补手术,开腹组行开腹修补手术。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间、术后排气时间、住院时间均明显短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,差异均有统计学意义。结论腹腔镜治疗上消化道溃疡穿孔,相对于开腹手术来说,具有手术时间和住院时间短、术中出血量小、术后恢复快等优势,结论值得进一步研究。

腹腔镜微创修补术对胃穿孔患者术后胃肠动力的影响分析

目的:分析腹腔镜微创修补术治疗胃穿孔的优势以及对患者胃肠动力等方面的影响。方法:选择2019年8月~2020年5月本院诊治的120例胃穿孔疾病患者,根据手术方法进行分组(对照组、微创组)。对照组60例患者采取开腹修补手术,微创组60例患者采取腹腔镜微创修补术。比较2组胃穿孔疾病患者的手术情况,包括手术时间、恢复时间等手术指标、并发症以及术后血浆胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)胃肠动力情况、炎性指标水平。结果:组间手术、术后肛门排气、肠鸣音恢复、下床活动以及住院时间比较,微创组患者的平均手术时间以及术后恢复时间均明显短于对照组,P<0.05;术后3d组间MTL、VIP胃肠动力水平比较,微创组患者的平均MTL、VIP水平均明显高于对照组,P<0.05;组间术后切口感染、肠梗阻、腹腔脓肿并发症情况比较,微创组发生率(3.33%)明显低于对照组的20.00%,P<0.05;血清C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)水平、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)炎性指标水平方面,微创组患者炎症指标水平均明显低于对照组,P<0.05。结论:对比开腹修补手术,腹腔镜微创修补术治疗胃穿孔具有创伤小、恢复快、促进胃肠动力恢复等优势,是优选术式。