开腹胃十二指肠溃疡穿孔缝合术56例分析

近年来,由于H2受体阻断剂治疗溃疡效果显著,需做手术的溃疡病人较过去大为减少,但溃疡穿孔仍是外科的常见病之一,如何提高生存质量,降低死亡率仍是我们时刻面临的问题,作者总结了56例开腹穿孔缝合术治疗胃十二指肠穿孔的临床资料,现报告如下.

腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果和对炎症因子水平的影响

目的比较腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果和对炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2020-01—2023-01在新乡同盟医院接受急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术的70例患者的临床资料。根据不同术式分为腔镜组和开腹组,各35例。比较2组患者的基线资料。记录围术期相关指标。术前和术后第1天检测患者的血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)炎症因子水平。统计并发症发生率。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组切口长度小于开腹组,术中出血量较少、术后肛门恢复排气时间和住院时间短于开腹组,且术后24 h的数字评分法(NRS)评分和术后并发症发生率更低。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,腔镜组患者的IL-6、PCT水平均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和开腹穿孔修补术比较,腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔,可优化围术期指标,减轻手术创伤和机体的炎性应激反应,降低并发症发生率。无论采取何种手术方法,术后均需规范行抗溃疡及抗幽门螺杆菌治疗,并定期复查胃镜。

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术40例临床分析

目的 探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的临床疗效。方法 选取80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术方式将其分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),每组40例,比较两组患者术后的临床指标、胃肠道情况、血清因子水平及不良反应。结果 观察组患者术后1 h SP、PGE2、TFN-α、IL-10、IL-6水平优于对照组(P<0.05);手术指标及并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术相对比较安全,该术式能够缩短患者恢复时间,降低术后并发症的发生率,值得临床推广应用。

缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响

目的研究缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响。方法选取胃十二指肠溃疡穿孔患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。两组均行微创修补术治疗,观察组采用2-0聚乙醇酸可吸收手术缝线,对照组采用2-0普通丝线。比较两组溃疡愈合率、手术指标和临床指标、术后疼痛程度、肠道屏障功能、并发症发生率及生活质量。结果观察组溃疡愈合率为97.44%,对照组为74.36%,两组溃疡愈合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛程度1级17例,2级19例,3级2例,4级1例;对照组术后疼痛程度1级9例,2级18例,3级8例,4级4例。两组术后疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.56%,低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组下床时间、肠道功能恢复时间、住院时间分别为(2.26±0.76)、(2.54±0.97)、(6.56±1.31)d,短于对照组的(2.85±1.01)、(3.18±1.15)、(7.19±1.47)d(P<0.05)。术后3 d,观察组血清二胺氧化酶(DAO)(118.42±8.46)U/ml、D-乳酸(D-Lac)(23.19±2.08)μg/ml低于对照组的(139.53±9.85)U/ml、(29.47±2.77)μg/ml(P<0.05)。术后8周,观察组胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分(125.45±9.65)分高于对照组的(107.91±8.37)分(P<0.05)。结论聚乙醇酸可吸收手术缝线在胃十二指肠溃疡穿孔微创修补术中的使用能够促进溃疡愈合,改善患者生活质量,降低术后并发症风险,且对肠道屏障功能的影响较小。

腹腔镜微创修补术治疗急诊胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察

目的 分析腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床疗效。方法 选择80例急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以开放式修补术实施治疗,研究组以腹腔镜微创修补术进行治疗。对比两组手术相关指标、胃肠激素指标、并发症发生情况及胃肠动力情况。结果 研究组患者手术用时(61.94±8.21)min、住院时间(3.23±0.57)d、下床活动时间(1.34±0.26)d均短于对照组的(84.36±12.67)min、(5.98±1.65)d、(2.37±0.39)d,手术切口长度(2.12±0.34)cm、失血量(41.14±3.63)ml均小于对照组的(5.14±1.13)cm、(144.82±16.43)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠减压解除时间、肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间分别为(24.32±5.67)、(29.52±4.36)、(12.72±2.87)h,均比对照组的(33.83±7.42)、(38.51±5.75)、(18.54±3.93)h短,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃泌素(GAS)(101.93±10.41)ng/L、胃动素(MOT)(252.37±25.87)ng/L、生长抑素(SS)(23.89±6.78)ng/L比对照组的(90.76±9.67)、(226.94±26.38)、(18.26±6.32)ng/L高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗中的临床疗效较好,可促使患者的胃肠激素、胃肠动力情况得到改善,降低术后并发症,帮助患者在最短时间内康复,临床上值得推广使用。

腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的治疗体会

目的探讨分析腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效以及其对患者相关应激反应指标和胃肠功能影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月本院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者共70例,所有患者均行腹腔镜修补术治疗。结果术后1 d,患者的CRP为(98.32±1.39)mg/L,IL-6为(26.03±2.28)ng/L,TNF-α为(59.47±9.38)ng/L。患者术前VAS评分为(7.53±0.85),术后1 d患者的VAS评分为(2.17±0.33),术后2 d患者的VAS评分为(2.79±0.62),术后1 d、2 d患者的VAS评分均明显小于手术治疗前(P<0.05);患者手术前后胃肠功能相关指标变化情况,患者术后3 d的MTL及GAS指标水平均明显大于手术治疗前(P<0.05);患者术后临床疗效有效率为97.14%;患者术后腹腔脓肿3例,粘连性肠梗阻3例,无切口感染和肺部感染患者,并发症发生率为8.57%。结论对胃十二指肠溃疡穿孔进行腹腔镜修补术治疗,安全性高,疗效确切,此方法可有效降低患者应激反应,术后疼痛感低,胃肠功能恢复迅速,适合临床选择应用。

单向倒刺缝线在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的效果分析

目的探析单向倒刺缝线应用在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中对患者免疫功能、疼痛评分、胃肠激素水平的影响及安全性。方法回顾性分析2020年7月至2023年6月敦化市医院收治的85例拟行胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,依据术中不同缝合方式将患者分为A组(42例)与B组(43例)。予以A组患者普通可吸收线缝合,予以B组患者单向倒刺线缝合,两组患者术后均定期随访3个月。对比两组术中与术后相关临床指标,术前与术后3个月免疫功能指标,术后3、12、24、48h疼痛评分,术前与术后7 d胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平,以及随访期间并发症发生情况。结果B组患者缝合用时、肠蠕动恢复时间短于A组(均P<0.05),两组患者术中出血量、住院时长比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术前和术后3个月两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值组内和组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术后3h比,术后12、24、48h两组患者数字疼痛评分(NRS)评分均先升高后降低,但术后3、12、24、48h等各时间点两组评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后7 d两组患者各项胃肠激素水平均升高,且B组均高于A组(均P<0.05)。结论对于胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者,单向倒刺线缝合、普通可吸收线缝合在术中出血量、降低疼痛感与并发症发生率、恢复免疫功能等方面效果相似,但单向倒刺线缝合可缩短胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者缝合用时,并恢复其胃肠激素水平,促进术后胃肠道功能恢复。

腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果分析

探究腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果。选取2022年1月—2022年12月遵义医科大学第三附属医院收治的94例胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=47,行传统开腹术)、观察组(n=47,行腹腔镜下穿孔修补术),对比两组患者疗效。结果显示,观察组患者围术期指标及术后胃肠功能指标均优于对照组(P<0.05);术前两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后疼痛评分均有下降,且观察组分值低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);术后,观察组患者除物质生活功能以外其他各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。研究发现,腹腔镜下穿孔修补术对胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者治疗效果确切,可减轻创伤,利于患者术后恢复,于胃肠功能恢复有益。

大承气汤联合皮内针治疗胃、十二指肠穿孔修补术后肠麻痹临床观察

目的观察大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后肠麻痹(POI)的疗效及对炎症因子和胃肠激素的影响。方法将60例胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI患者随机分为两组。对照组采用常规术后康复联合皮内针治疗;观察组在对照组治疗基础上给予大承气汤灌肠治疗,疗程3 d。记录肛门首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间和正常进食时间,治疗前后进行湿热壅滞证评分和术后胃肠动力评分;记录腹胀、腹痛和恶心、呕吐消失时间。检测治疗前后血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6水平。进行安全性评价。结果治疗后,观察组首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间、正常进食时间及腹胀、腹痛和恶心、呕吐消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组湿热壅滞证评分低于对照组(P<0.05),术后胃肠动力评分高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、CRP、IL-1、IL-6、VIP水平低于对照组(P<0.05),MTL、GAS水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.33%,高于对照组的63.33%(P<0.05)。结论大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI,能调节胃肠激素,抑制过度的肠道炎症反应,促进胃肠动力恢复,加速症状、体征的消失,缩短病程,提高临床治疗效果,促进患者术后的康复。

腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法选取2014年12月至2018年12月本院收治的123例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,按照手术方法不同分为腹腔镜组(n=73)与开腹组(n=50)。腹腔镜组行腹腔镜修补术,开腹组行开腹术,比较两组术中情况和术后并发症发生情况及镇痛剂使用率,长期随访Visick分级。结果腹腔镜组住院时间、术后肛门排气时间、手术时间均短于传统开腹组,术中出血量少于传统开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院费用比较差异无统计学意义。腹腔镜组术后肺部感染率、切口感染率、术后镇痛使用率均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后腹腔脓肿、肠梗阻发生率比较差异无统计学意义。腹腔镜组长期随访的Visick分级优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹术相比,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术疗效显著,创伤小,患者术后恢复快,可显著缩短住院时间,减少并发症少发生,值得临床推广应用。

腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果观察

目的探讨腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果。方法86例胃、十二指肠溃疡穿孔患者随机分为两组,对照组实施腹腔镜下修补术治疗,观察组实施腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗,比较两组的临床疗效、临床指标、术后并发症及穿孔复发率。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组,拔管时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后3个月内的穿孔复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果确切,可降低术后并发症发生风险。

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值研究

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值。方法:选取2018年1月份至2022年12月份收治的90例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为本次研究的对象,按照治疗方式的不同,将其分成两组,分别为对照组和观察组,其中对照组患者采取开腹穿孔修补术,观察组患者采取腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者术中实际出血量为(46.32±14.62)mL、手术时间为(38.64±8.54)min、术后排气时间为(24.15±3.28)h、下床时间为(15.87±5.14)h、住院时间为(5.48±1.24)d,对照组患者术中实际出血量为(95.87±21.48)mL、手术时间为(57.6±11.58)min、术后排气时间为(33.95±5.18)h、下床时间(22.57±6.95)h、住院时间为(8.95±2.47)d,观察组患者各项手术指标均要好于对照组(P<0.05)。观察组患者角色功能评分为(85.40±4.10)分、躯体功能评分为(81.40±4.50)分、心理功能评分为(84.50±4.30)分、社会功能评分为(84.20±4.63)分、生理功能评分为(83.62±4.20)分,对照组患者角色功能评分为(64.58±4.50)分、躯体功能评分为(71.56±5.69)分、心理功能评分(64.50±4.96)分、社会功能评分为(60.48±4.52)分、生理功能评分为(63.59±5.40)分,观察组患者生活质量要明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为2.22%,对照组患者并发症发生率为15.56%,和对照组相比较来说,观察组患者的并发症发生概率较低,差异具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗有效率为95.55%,对照组患者治疗有效率为77.77%,和对照组相比较来说,观察组患者治疗有效率更高,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:对于胃十二指肠溃疡穿孔患者来说,采取腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术进行临床治疗,可以明显减少术后并发症的发生率,加快临床恢复速度,在全面把握适应症的前提下,可将其作为首选的治疗方法。

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果比较

研究分析腹腔镜与开腹术修补胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果差异。方法 回顾性收集我院院胃肠肛肠外科诊断为胃十二指肠穿孔患者病历资料,共收集病例148例,其中132例患者行手术治疗、7例患者行保守治疗、9例患者放弃治疗出院。本研究选取手术治疗患者132例按排除标准排除31例,选取剩余101例作为研究对象,研究对象均由同一医疗组完成手术,根据手术方式分为腹腔镜组与传统开腹组,其中腹腔镜组49例、开腹组52例。对比术前基本资料(如年龄、性别、BMI等)是否存在统计学差异,并分析两组患者术中失血量、手术用时、术后首次下床时间、肠功能恢复时间、住院天数、术后第1天疼痛评分、并发症发生率等来比较两种术式治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果。结果:两组术前基本资料,年龄、性别、穿孔部位、穿孔起病至手术时间无统计学差异(P>0.05),术前组间BMI有差异(P<0.05);腔镜组手术用时与传统开腹组无明显差异(P>0.05),腹腔镜组术中失血量、术后第1天疼痛评分小于传统开腹组(P<0.05);术后下床活动时间、肠功能恢复时间、住院天数均明显短于传统开腹组(P<0.05),术后切口感染发生率腹腔镜组小于传统开腹组(P<0.05),肺部感染、腹腔脓肿发生率、术后总并发症发生率两组无统计学差异(P>0.05)。结论 与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔相比,腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有术中失血量较少、术后恢复快以及住院周期短等优势,且腹腔镜组术后疼痛程度明显轻于传统开腹组,术后切口感染发生率明显低于传统开腹组,但总体来说,腹腔镜手术并未增加术后并发症发生风险。因此可以认为腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔安全可靠,且临床效果优于开腹穿孔修复术,具备创伤小、恢复快的优势,可选作治疗胃十二指肠溃疡穿孔的优选术式。

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果

分析腹腔镜与开腹术修补胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果差异。方法 回顾性收集2019年7月至2021年10月于我院诊断为胃十二指肠穿孔患者病历资料101例作为研究对象,根据手术方式分为腹腔镜组与传统开腹组,其中腹腔镜组49例、开腹组52例。比较两种术式治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果。结果 腔镜组手术用时与传统开腹组无明显差异(P>0.05),腹腔镜组术中失血量、术后第1天疼痛评分小于传统开腹组(P<0.05);术后下床活动时间、肠功能恢复时间、住院天数均明显短于传统开腹组(P<0.05),术后切口感染发生率腹腔镜组小于传统开腹组(P<0.05),肺部感染、腹腔脓肿发生率、术后总并发症发生率两组无统计学差异(P>0.05)。结论 与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔相比,腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有术中失血量较少、术后恢复快以及住院周期短等优势。

腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的效果分析

目的分析腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法40例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术适应证分为观察组和对照组,各20例。观察组进行腹腔镜穿孔修补术治疗,对照组进行开腹穿孔修补术治疗。比较两组患者术后临床指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛药使用次数、下床活动时间、肛门排气时间、进流质食物时间]及术后并发症发生率。结果观察组VAS评分(2.26±0.14)分低于对照组的(3.24±0.15)分,镇痛药使用次数(2.20±1.45)次/d少于对照组的(5.42±2.12)次/d,下床活动时间(13.86±3.44)h、肛门排气时间(41.23±4.27)h、进流质食物时间(2.34±0.46)d均短于对照组的(33.46±5.13)h、(72.14±6.27)h、(4.58±0.52)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率10.0%明显低于对照组的45.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹穿孔修补术比较,使用腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔有损伤小、疼痛程度轻、机体功能快速改善及安全性高的优势,值得推广。

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值

目的:研究腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值。方法:回顾性分析2019年9月—2022年9月于建瓯市立医院外一科接受手术治疗的88例胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据手术方案的差异将其分为腹腔镜组(44例,行腹腔镜修补术)、传统组(44例,行传统开腹手术)。比较两组的手术指标(手术时间、术中出血量,以及术后下床时间、排气时间、住院时间),并对比两组胃肠激素、肠黏膜屏障及免疫功能指标,同时观察其并发症情况。结果:腹腔镜组手术时间、住院时间均短于传统组,术后下床时间、排气时间早于传统组,术中出血量少于传统组(P<0.05);术后3 d,腹腔镜组胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)及胃动素(MTL)水平均高于传统组(P<0.05);术后3 d,腹腔镜组一氧化氮(NO)、D-乳酸(D-Lac)、内毒素(ET)及二氧化酶(DAO)水平均低于传统组(P<0.05);术后3 d,腹腔镜组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)水平均明显高于传统组,CD8^(+)水平低于传统组(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为2.27%,低于传统组的18.18%(P<0.05)。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术可有效减少患者手术出血量,缩短手术时间、术后排气时间、下床时间及住院时间,有利于胃肠功能的早期恢复,并为其肠黏膜屏障的修复提供助力,对免疫功能的优化有重要意义,可降低并发症发生风险,应用价值确切。

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果研究

目的分析腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果。方法随机选取2019年3月—2021年3月山东省高密市第二人民医院收治的胃十二指肠溃疡患者80例为研究对象,依据随机数表法分两组,两组均40例。对照组行开腹修补术,观察组行腹腔镜下修补术治疗,对比两组术后恢复时间、疼痛评分、免疫功能、应激反应、并发症。结果两组患者手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组其余临床相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各时段疼痛评分均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后两组免疫功能均有所下降,对照组患者CD3^(+)、CD4^(+)两项免疫功能指标低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比,观察组应激反应指标水平均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组的20.00%相比,观察组术后并发症2.50%明显较低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P=0.034);观察组生活质量总分(88.24±2.15)分高于对照组(81.24±2.06)分,差异有统计学意义(t=14.868,P<0.001)。结论在腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术可有效降低开腹手术的创伤性,有助于缩短患者术后恢复时间,且对免疫功能影响较小,术后并发症风险较低。

腹腔镜手术与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的疗效比较

目的比较腹腔镜下修补术与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的疗效。方法70例胃十二指肠溃疡穿孔患者,随机分为腹腔镜组和开腹组,各35例,并比较两组手术时间、术中出血量、术后体温变化及术后36h内肠功能恢复情况。结果腹腔镜组手术时间略高于开腹组但无显著差异(P>0.05),术中出血量(P<0.05)、体温变化(P<0.001)、术后36h内肠功能恢复情况(P<0.01)及切口感染(P<0.01)均优于开腹组。结论在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中腹腔镜下修补术较开腹手术具有优越性。

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的对比研究

急性胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,具有起病急、病情重、变化快的特点,若不及时手术治疗,可发生感染性休克甚至死亡等严重并发症。传统治疗方法包括非手术治疗、开腹穿孔修补术、高选择性迷走神经切断术和胃大部切除术。

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效比较研究

目的通过对比分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术（1aparoscopic neoplasty for perforated gastroduodenal ulcer,LNPGU）与传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术（open neoplasty for perforated gastroduodenal ulcer,ONPGU）的疗效,旨在为临床合理选择治疗方案提供科学依据。方法选取2014年1月～2015年1月间行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者32例,同时选择2012年12月～2013年12月行传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者32例作为对照。观察并对比两组的手术时间、术中出血量、术后肠鸣音恢复情况、住院时间及并发症发生率。结果 LNPGU组的术中出血量显著少于ONPGU组,LNPGU组的肠鸣音恢复时间、住院时间显著短于ONPGU组,差异有统计学意义（P〈0.05）;LNPGU组并发症发生率显著低于ONPGU组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效在促进胃肠功能恢复、并发症方面显著优于传统开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术,值得推广和应用。