腹腔镜胆总管切开取石和开腹胆总管切开取石的临床效果比较

目的:探究腹腔镜胆总管切开取石术与开腹胆总管切开取石术的效果对比。方法:选取50例胆总管结石患者,根据不同的手术方式,将50例患者平均分为两组,每组25例。开腹组采用开腹胆总管切开取石术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜胆总管切开取石术治疗。结果:开腹组术后疼痛率48.48%,明显高于腹腔镜组的9.09%(P<0.05);开腹组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间,明显高于腹腔镜组(P<0.05);开腹组术后并发症发生率为12.12%,明显高于腹腔镜组3.03%,(P<0.05)。结论:腹腔镜胆总管切开取石术对胆总管结石患者治疗效果,明显优于开腹胆总管切开取石术,其能够将手术时间与病程明显缩短,降低术中出血量,对预后具有明显的改善作用。

腹腔镜胆总管切开取石术与开腹取石术临床疗效及安全性比较

目的分析比较腹腔镜胆总管切开取石术与开腹手术的临床疗效及安全性。方法选取2010年4月至2015年12月于我院接受治疗的胆总管结石患者52例作为研究对象,根据采取术式的不同将其分为腹腔镜组(行腹腔镜胆总管切开取石)22例及开腹组(行开腹胆总管切开取石)30例。对两组患者手术指标及并发症发生率进行观察与比较。结果两组患者手术时间差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);腹腔镜组患者并发症发生率为9.09%,明显少于开腹组的56.67%(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜胆总管切开取石术简便易行,患者术后恢复较好,安全性高,值得临床推广为首选治疗方法。

腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术对胆石症所致急性胆源性胰腺炎的疗效

目的分析腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术(LCBDE)对胆石症所致急性胆源性胰腺炎(ABP)的疗效。方法选取2017年12月至2019年2月商水县人民医院收治的86例胆石症所致ABP患者,按手术方法分为对照组和观察组,各43例。给予对照组开腹胆总管切开取石T管引流术(OCTD)治疗,给予观察组LCBDE治疗。对比两组手术前后血清C反应蛋白(CPR)、淀粉酶(Amy)水平及术后康复情况(胃肠功能恢复时间、住院时间)。结果术后7 d,两组血清CPR、Amy水平均较术前降低,且观察组血清CPR、Amy水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后胃肠功能恢复时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论给予胆石症所致ABP患者LCBDE可降低血清CPR、Amy水平,缩短术后胃肠功能恢复时间,促使患者尽早康复出院。

腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术治疗胆石症所致急性胆源性胰腺炎的临床效果

目的探究腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术(LCBDE)治疗胆石症所致急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床效果。方法选取2012年11月至2016年11月我院收治的70例胆石症所致ABP患者,依据治疗方案的不同将其分为对照组与试验组,各35例。对照组行开腹胆总管切开T管引流术(OCTD)治疗,试验组行LCBDE治疗。比较两组的手术相关指标、术后恢复情况及并发症发生情况。结果两组患者手术成功率、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间及引流管拔除时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组C反应蛋白、血清淀粉酶恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症总发生率为2.86%,低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均随访4~24个月,平均(14.02±4.98)个月。随访结果显示,两组均无手术并发症或(和)胆道结石及胰腺炎复发。结论 LCBDE术治疗胆石症所致的ABP效果显著,可显著降低并发症发生率,促进患者术后康复,且安全性高。

胆总管结石手术疗效对比分析

目的对比分析胆总管结石经腹腔镜胆总管探查(LCBDE)与开腹胆总管切开取石术的治疗效果。方法回顾分析该院2009年1月—2011年12月收治的62例胆总管结石病例。62例病例随机分为两组(LCBDE组和开腹组),分别行LCBDE和开腹胆总管切开取石术组,观察两组病例术中出血、术后恢复及并发症情况。结果 LCBDE组患者在术中出血量、平均住院时间上等与开腹组比较有明显优势,并发症与开腹组无明显差异。结论 LCBDE治疗胆总管结石,疗效肯定,患者痛苦少,术后恢复快,是值得推广的理想的治疗方法。

胆囊并胆总管结石不同手术的近远期疗效观察

目的:评价不同手术治疗胆囊结石并胆总管结石近、远期治疗效果。方法:选择已确诊的330例胆囊并胆总管结石患者,随机分为开腹组(n=92),采用开腹胆囊切除联合胆总管切开取石+T管引流术;(EST+LC)组(n=110)采用EST+LC术式,(LC+LCBDE)组(n=128)采用LC+LCBDE术式,比较分析三组手术时间、术中失血量、术后肛门排气时间、手术成功率、住院时间和费用、术后近期和远期并发症发生率。结果:三组手术成功率差异无统计学意义(P>0.05),手术时间、术中失血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后近期并发症发生率以开腹组最高,住院费用及术后远期并发症(EST+LC)组最高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗胆囊结石并胆总管结石根据实际情况,优选LC+LCBDE术式,慎用EST+LC术式,开腹手术作为辅助方案。