开腹输卵管复通和腹腔镜输卵管复通术治疗输卵管阻塞性不孕的疗效对比

目的研究和比较开腹输卵管复通和腹腔镜输卵管复通术治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法收集2016年6月至2018年6月我院结扎术后输卵管阻塞性不孕者78例,采用腹腔镜复通术者39例,为研究组;采用开腹复通术者39例,为对照组。观察两组患者术后输卵管再通率、手术时间、平均住院时间、术后并发症和1年后正常妊娠率、异位妊娠率。结果研究组手术治疗总有效率89.74%与对照组82.05%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1年后研究组正常妊娠32例、妊娠率82.05%,高于对照组的30例、妊娠率76.92%;且异位妊娠例2、异位率5.13%,低于对照组的4例、异位率10.25%,差异均有统计学意义(x2=5.400、7.814,P=0.038、0.030<0.05)。研究组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);下床活动时间、住院时间、术后疼痛评分少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率5.13%低于对照组的12.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜输卵管复通术在提高输卵管通畅度、改善妊娠率方面优势显著,特别是随着手术技巧提高和临床经验不断积累、总结,腹腔镜输卵管复通术不失为一种更安全、有效的首选治疗方案。

对接受过绝育手术的女性实施不同双侧输卵管复通术的效果对比

目的:对比对接受过绝育手术的女性实施不同的双侧输卵管复通术的效果。方法:选取2007年6月至2019年12月期间在揭阳市人民医院进行双侧输卵管复通术的45例接受过绝育手术的女性作为研究的对象。将这45例女性分为A组和B组。对A组女性进行开腹双侧输卵管复通术,对B组女性进行腹腔镜双侧输卵管复通术。比较两组女性手术的用时、术毕至首次下床活动的时间、住院的时间、术后疼痛症状的评分、手术前后血压的水平和心率、术后并发症的发生率、术后的复孕率、正常的妊娠率及异位妊娠率。结果:B组女性手术的用时、术毕至首次下床活动的时间和住院的时间均短于A组女性,其疼痛症状的评分低于A组女性,P<0.05。在手术前,两组女性的收缩压、舒张压和心率大体相当,P>0.05。在手术结束后,两组女性的收缩压、舒张压和心率均较手术前有所升高,但B组女性术后的收缩压、舒张压和心率均低于A组女性,P<0.05。B组女性术后并发症的发生率低于A组女性,P<0.05。手术结束后,B组女性的复孕率和正常妊娠率均高于A组女性,其异位妊娠率低于A组女性,P<0.05。结论:与使用开腹双侧输卵管复通术相比,使用腹腔镜双侧输卵管复通术对接受过绝育手术的女性实施治疗可有效地缩短其术后康复的时间,减轻其术后疼痛的症状,稳定其术后的生命体征,降低其术后并发症的发生率,提高其术后的复孕率和正常妊娠率。