血栓通辅助小梁切除术治疗原发性开角型青光眼临床疗效研究

目的:探讨血栓通胶囊辅助小梁切除术治疗原发性开角型青光眼(POAG)的临床效果。方法:将46例(61眼)接受小梁切除手术的POAG患者均分为两组,对照组30眼仅服甲钴胺片治疗;观察组31眼在对照组基础上口服血栓通胶囊。观察记录两组患者睫状后短动脉(SPCA)的血流参数[血流阻力系数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)]、视力、眼压、视野缺损状况、总灰度值、F-VEP波峰值,对比两组患者视力及视野治疗效果。结果:治疗后,两组患者视力、EDV及PSV水平均明显上升,眼压、视野损伤范围、F-VEP峰值及总灰度值均明显下降;观察组以上视功能指标及血流参数均明显优于对照组(P<0.05),视力及视野治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:血栓通可通过改善血流微循环,显著提高POAG患者视力,改善视野。

非穿透小梁手术治疗原发性开角型青光眼

目的探讨非穿透小梁手术治疗原发性开角型青光眼的效果。方法对31例36眼原发性开角型青光眼患者施行非穿透小梁手术,术后随访患者6个月,记录眼压、视力、视野和并发症。结果术眼术前平均眼压29.2±8.0mmHg,术后6个月平均眼压15.1±mmHg,术前术后眼压差异有显著意义(P<0.01),视力、视野未见明显改变,未见严重并发症。结论非穿透小梁手术是一种安全有效治疗原发性开角型青光眼的手术方法。

手术还是药物治疗?——抗青光眼术后视野损害继续进展

2 0 0 4年12月11日,在北京新侨饭店举办了北京市第三届青光眼专题研讨会。会上围绕着青光眼滤过手术后视野损害继续进展,是采取药物治疗还是再次手术治疗进行了辩论。手术及药物治疗的优缺点在此得到了充分的论述。事实上非眼压因素在青光眼视野损害进展中也可能起着一定的作用。针对某一个体,研究其视野损害进展的机制及开发针对其机制的确实有效的药物或其他方案是今后研究的重点。