开郁透邪方治疗慢性偏头痛临床疗效观察

目的 :观察开郁透邪方药治疗慢性偏头痛的临床疗效效应。方法 :随机将慢性偏头痛患者分为对照组34例和治疗组34例,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗组在对照组的基础上口服开郁透邪方汤剂,两组患者均治疗4周,随访4周。观察两组患者的临床疗效和复发率,比较治疗前后两组患者的临床症状积分以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的积分。结果 :治疗组降低临床症状积分的效应优于对照组(P<0.05);治疗组可以降低SAS和SDS评分(P<0.05),且治疗组降低SAS、SDS评分的程度明显优于对照组(P<0.05);治疗组疾病疗效的总有效率为88.2%,高于对照组的70.6%(P<0.05);治疗组证候疗效的总有效率为91.2%,高于对照组的73.5%(P<0.05);治疗组的复发率为12.9%,明显低于对照组的36.0%(P<0.05)。结论 :开郁透邪方可以改善患者的临床症状、焦虑状态和抑郁状态,临床疗效肯定,且复发率较低。

宁为民基于疏肝开郁透邪法治疗慢性偏头痛经验

总结宁为民教授基于疏肝开郁透邪法治疗慢性偏头痛的经验。慢性偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其发病率相对较高。目前其治疗以口服药物为主,存在治疗效果不稳定、长期服药副反应大、依从性低、药物依赖、对焦虑抑郁等情志共病兼顾不足等临床问题。广东省名中医宁为民教授认为,慢性偏头痛部位为肝胆经循行之处,与肝之疏泄功能密切相关;肝气郁结,易致痰瘀内停,日久肝郁化热,经风、寒、暑、湿、热等外邪或情志不畅等多种因素诱发,而致肝风内动,痰火伏邪郁结于经络,发为头痛;治疗慢性偏头痛应以疏肝开郁透邪为法,可采用内服开郁透邪方(由川芎、白芷、细辛、柴胡、天麻、郁金、白芍、僵蚕、全蝎、白背叶根、甘草组成)结合针刺治疗。针刺循经取穴主要取风池、率谷、头临泣、完骨、悬厘、阳白、阳陵泉、太冲、行间等肝胆经穴位,辅以外关、合谷、百会、头维等。宁为民教授基于疏肝开郁透邪法采用中药内服结合针刺治疗慢性偏头痛的经验,可为临床治疗慢性偏头痛提供借鉴。