颈椎后路单开门椎管扩大成形术与颈椎后路双开门椎管扩大成形术治疗多节段压迫性颈脊髓病的效果分析

目的:比较颈椎后路单开门椎管扩大成形术与颈椎后路双开门椎管扩大成形术治疗多节段压迫性颈脊髓病的效果。方法:选取2018年2月—2023年1月北京丰台医院收治的84例多节段压迫性颈脊髓病患者作为研究对象,随机分为单开门组和双开门组,各42例。单开门组采用单开门椎管扩大成形术治疗,双开门组采用双开门椎管扩大成形术治疗。比较两组治疗效果。结果:双开门组手术时间短于单开门组,术中出血量少于单开门组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前、术后,两组上肢运动功能、下肢运动功能、感觉功能、膀胱功能评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组上肢运动功能、下肢运动功能、感觉功能、膀胱功能评分及总分高于术前,差异有统计学意义(P<0.001)。术前、术后,两组颈椎曲度、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组颈椎曲度小于术前,疼痛评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:颈椎后路单开门椎管扩大成形术与颈椎后路双开门椎管扩大成形术治疗颈脊髓病均可取得较好效果,但颈椎后路双开门椎管扩大成形术手术时间更短,术中出血量更少。

不同负压引流方式联合氨甲环酸对颈椎后路单开门手术病人失血量、引流量及并发症的影响

目的探究不同负压引流方式联合氨甲环酸对颈椎后路单开门手术的多节段脊髓型颈椎病病人失血量、引流量及并发症的影响。方法按照研究目标设定的纳入、排除标准,将2018年10月至2020年10月沧州中西医结合医院接受颈椎后路单开门手术的多节段脊髓型颈椎病病人182例作为研究对象进行回顾性研究,根据负压引流情况分为A组(持续负压引流联合氨甲环酸,46例)、B组(间断负压引流联合氨甲环酸,46例)、C组(持续负压引流,不使用氨甲环酸,45例)及D组(间断负压引流,不使用氨甲环酸,45例)。对比四组病人手术时间、总失血量、术后引流量、术后72 h血红蛋白水平,生化指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)],术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分。结果手术后,四组手术时间、总失血量比较差异无统计学意义(P>0.05),四组术后24 h引流量[A组(191.21±22.38)mL、B组(175.34±17.85)mL、C组(205.62±20.78)mL、D组(210.43±20.14)mL]、术后隐性失血量[A组(275.37±30.12)mL、B组(251.42±26.12)mL、C组(321.47±35.62)mL、D组(296.78±32.14)mL]、引流管留置时间[A组(1.85±0.51)d、B组(1.45±0.42)d、C组(2.32±0.65)d、D组(2.78±0.78)d]比较差异有统计学意义(P<0.05),其中B组最优,其次为A组。四组术后72 h血红蛋白水平[A组(112.43±12.57)g/L、B组(120.53±17.85)g/L、C组(103.47±10.78)g/L、D组(102.58±11.12)g/L]均明显降低(P<0.05),但是B组下降最少,其次为A组。四组血清APTT、PT、Fib水平差值比较差异有统计学意义(P<0.05),其中A组各指标变化最明显,B组血清APTT水平变化最小;四组VAS评分与JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);四组发热、脑脊液漏、血肿压迫脊髓、下肢深静脉血栓、心血管事件等并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈椎后路单开门手术中应用间断负压引流联合氨甲环酸利于手术时间缩短,并减少术后引流量及隐性失血量,改善血红蛋白水平。

丝线重建颈后方韧带复合体联合Centerpiece支撑钢板在颈后路单开门椎管成形术中的应用

目的:分析丝线重建颈后方韧带复合体联合Centerpiece支撑钢板在颈后路单开门椎管成形术中的应用价值。方法:选取2021年6月—2023年6月我院收治的80例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组实施传统颈后路单开门缝线悬吊门轴干预;观察组实施丝线重建颈后方韧带复合体联合Centerpiece支撑钢板干预。比较两组患者神经功能、影像学观测指标(椎管矢状径、颈椎曲度、C_(2)~C_(7)Cobb角、颈椎活动度、最窄节段椎管面积)。结果:术后3个月~1年,观察组JOA评分高于对照组(P<0.05)。术后3个月~1年,观察组椎管矢状径、颈椎曲度、C_(2)~C_(7)Cobb角、颈椎活动度、最窄节段椎管面积均优于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组C_(4)、C_(6)门轴骨愈合情况优于对照组(P<0.05),术后1年,两组患者C_(4)、C_(6)门轴骨愈合情况比较无差异(P>0.05)。结论:丝线重建颈后方韧带复合体联合Centerpiece支撑钢板应用于颈后路单开门椎管成形术中具备良好的治疗效果,能有效恢复颈椎功能,减轻对最窄节段椎管面积、颈椎活动度、门轴骨愈合情况及椎管扩大程度的影响,又能在一定程度上减少颈椎轴性症状的发生。

颈椎后路单开门与双开门椎管扩大成形术在多节段脊髓压迫症治疗中的效果分析

目的探讨颈椎后路单开门与双开门椎管扩大成形术在多节段脊髓压迫症中的应用效果。方法方便选取2020年8月-2022年8月济南市第八人民医院收治的84例多节段脊髓压迫症患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,各42例。对照组予以颈椎后路双开门椎管扩大成形术治疗,观察组予以颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗。比较两组患者的手术情况、颈椎功能、疼痛评分、生活质量及并发症。结果观察组的术中出血量为(281.41±20.38)mL,多于对照组的(246.34±18.74)mL,差异有统计学意义(t=8.209,P<0.05)。治疗后,观察组的颈椎病临床评价量表(Clinical Assessment Scale for Cervical Spondylosis,CASCS)评分中主观症状、临床体征、适应能力及总分均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.579、6.000、10.830、6.962,P均<0.05);观察组术后7 d、术后3个月时视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)得分均低于对照组,差异有统计学意义(t=10.384、7.296,P均<0.05);观察组的生理、心理、社会及环境领域评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.436、6.332、6.413、6.858,P均<0.05);两组患者的并发症对比,差异无统计学意义(χ^(2)=1.243,P=0.265)。结论颈椎后路单开门椎管成形术治疗多节段脊髓压迫症效果更佳,可减轻颈椎功能损伤,加快疼痛症状消失,改善生活质量,但其术中出血量较多,需依据具体情况合理选择术式。

多节段脊髓型颈椎病单开门椎管扩大成形术纳米骨板固定的疗效和影响因素

目的探讨多节段脊髓型颈椎病(multi-segment cervical spondylotic myelopathy,MCSM)单开门椎管扩大成形术(expansive single open-door laminoplasty,EOLP)术中应用纳米骨板固定的疗效和影响因素。方法选取2018年5月~2020年6月诊治的84例MCSM患者临床资料进行回顾性分析,均予以EOLP纳米骨板固定,依照末次随访结果评估治疗效果,根据JOA改善率分为A组(JOA改善率≥50%,n=59)与B组(JOA改善率<50%,n=25),分析影响JOA改善率的相关因素。结果84例随访优良率为70.24%,术后7 d的C5节段椎管矢状径大于术前(P<0.05),术后7 d、术后12个月的JOA评分高于术前(P<0.05)。两组在性别、年龄、压迫节段、术前JOA评分比较中,差异无统计学意义(P>0.05);而在病程、术前Yukawa信号等级分级、术前脊髓受压段横断面积、术前脊髓受压比、术前最大脊髓受压程度(maximum spinal cord compression,MSCC)、术前最大椎管容积(maximum canal compromise,MCC)比较中,差异存在统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,病程≥6个月、术前Yukawa信号等级分级为2级/1级、术前脊髓受压段横断面积、术前脊髓受压比、术前MSCC、术前MCC是影响MCSM患者JOA改善率的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,术前Yukawa信号分级与术前MSCC、术前MCC呈正相关(r=0.289/0.234,P<0.05)。结论EOLP纳米骨板固定治疗多节段脊髓型颈椎病能改善颈椎功能,病程≥6个月、术前Yukawa信号分级为2级/1级、术前脊髓受压段横断面积、术前脊髓受压比、术前MSCC、术前MCC是影响MCSM患者JOA改善率的独立危险因素。

关于应用骨科手术机器人以降低颈椎后路单开门椎管扩大成形术出血量的研究

目的研究在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中,应用骨科手术机器人对术中出血量、术后引流量及隐性失血量的影响。方法将2020年8月~2021年2月该院收治的9例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究组,在天玑骨科手术机器人辅助定位下行颈椎后路单开门椎管扩大成形术;将2019年8月至~2020年7月未使用机器人辅助下行颈椎后路单开门椎管扩大成形术的多节段脊髓型颈椎病患者15例为对照组。计算并对比两组患者手术时间、术中出血量、术后总引流量,隐性失血量、总出血量及颈椎JOA评分等指标。结果研究组患者术中出血量、隐性失血量和总出血量分别为(206.89±39.19)mL、(83.11±24.37)mL、(641.78±63.67)mL,均小于对照组的(245.73±40.55)mL、(134.60±30.54)mL、(726.07±80.69)mL,其差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术操作时间及术后总引流量对比,无明显差异。两组患者术前JOA评分无明显差异;研究组末次随访JOA评分为(15.33±2.06)分,显著优于对照组的(13.20±2.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用骨科手术机器人辅助定位行颈椎后路单开门椎管扩大成形术,有利于精准定位椎管边界,快速、准确定位开门位置,利于手术操作,减少术中出血量、隐性失血量和总出血量,促进患者临床症状改善,值得推广应用。

颈后路单开门椎管扩大成形术的隐性失血及其风险因素分析

目的探讨脊髓型颈椎病行颈后路单开门椎管扩大成形术(expansive open-door laminoplasty,EOLP)术后的隐性失血量(hidden blood loss,HBL)及其风险因素。方法随机纳入2019年3月~2020年3月行EOLP手术的51例患者作为观察对象,统计其手术前后的红细胞压积变化,从总失血量(total blood loss,TBL)中去除围手术期可见的失血量,计算其HBL值。通过对51例患者的人口学与围手术期资料进行多元线性回归分析,得出与EOLP术后HBL相关的影响因素。结果51例患者的TBL为(704.3±251.8)mL,HBL为(329.4±173.6)mL,占比(45.9±14.6)%;术后13例患者出现继发性贫血。经多元线性回归分析,高血压是影响TBL的风险因素,与之呈负相关性;颈椎后方软组织厚度(thickness of the posterior cervical soft tissue,TPCST)是影响TBL和HBL的共同风险因素,且与之呈正相关性。结论HBL在EOLP手术总出血量中有较大占比,部分患者术后可出现继发性贫血;TPCST是引起HBL和TBL升高的共同风险因素,对于颈后软组织较厚的人群,应注意观察其出血量和隐性失血问题,及时纠正贫血,以免影响术后康复进程。

某铁路自翻车侧开门组焊质量提升

针对自翻车侧开门生产试制过程中产生的合页转轴孔同轴度超差、侧门板旁弯超差、开关门整车联调试验受影响等质量问题,从工装、操作方法等方面进行了探索并制定了相应的控制措施,以保证产品质量符合图纸技术要求,为保证产品正常交货期提供了有力支撑。

践行“开门办报” 建好全媒体时代的“通联部”

“开门办报”是党的新闻工作的优良传统,是党践行群众路线的重要方式和途径。近年来,为贯彻落实《关于加快推进媒体深度融合发展的意见》,“走好全媒体时代群众路线”,铁岭日报社坚持“开门办报”,建设全媒体时代的“通联部”“群工部”,引导鼓励广大用户参与内容生产传播,逐渐形成了一套符合铁岭实际的工作思路。

高质量发展时代农村中小银行“开门红”活动的合规性检讨

“开门红”活动本质上是商业银行在春节等我国传统节日期间集中进行的旺季营销行为,农村中小银行群体“开门红”活动表现得更为激进,并呈现出汇集了全行主要力量、以存款业务拓展为主以及内部营销激励方案具有明显的短期导向等较为鲜明的特点。实际上,农村中小银行“开门红”活动中存在着不少问题,常见违规行为主要表现在:恶意进行不正当竞争,扰乱县域金融市场秩序;肆意拓展业务规模,放松内控与合规管理要求;随意突破金融审慎监管规则约束,侵犯利益相关者合法权益等。最后,作者在深刻剖析农村中小银行“开门红”活动违规现实原因的基础上,建议从金融监管部门和农村中小银行两个层面入手提升农村中小银行“开门红”营销活动合规性。

全省文体旅市场迎来新年“开门红”

元旦假期,全省各地抢抓“消费季”,火热“开新局”,加大优质文体旅产品和服务供给,全省文体旅市场迎来新年“开门红”。据大数据测算,元旦假期辽宁共接待游客737.6万人次,同比增长157.6%,按可比口径较2019年同期增长46.8%;实现旅游综合收入51.6亿元,同比增长203.8%,按可比口径较2019年同期增长45.8%。无论同比去年还是2019年,均高于全国平均水平。其中,同比2019年,分别高于全国平均水平37.4、40.2个百分点。

看准了就抓紧干 奋力夺取开门红

见事早,行动快,则成事足,这是亘古不变的道理。不久前召开的中央经济工作会议,对深入贯彻落实党中央关于经济工作的决策部署提出明确要求,特别强调要“切实增强做好经济工作的责任感使命感,抓住一切有利时机,利用一切有利条件,看准了就抓紧干,能多干就多干一些,努力以自身工作的确定性应对形势变化的不确定性。”

全国港口吞吐量首季“开门红”

交通运输部统计数据显示,今年一季度,全国港口货物吞吐量、集装箱吞吐量节节攀升,生产运营实现"开门红"。其中,完成货物吞吐量40.9亿吨、同比增长6.1%,内、外贸货物吞吐量同比分别增长4.6%、9.5%;完成集装箱吞吐量7 673万标箱、同比增长10%,内、外贸集装箱吞吐量同比分别增长8.5%和11.1%。

颈后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的中短期疗效分析

目的 探讨分析颈后路单开门椎管扩大成形术(EODL)治疗脊髓型颈椎病(CSM)的中短期疗效。方法 选取2018年9月至2022年11月于本院行手术治疗的62例CSM患者进行回顾性研究。依据术式不同分为观察组(行EODL 31例)和对照组(行ACDF 31例),比较两组围术期指标;不同时间点的日本矫形外科协会评分(JOA)、视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)和影像学参数;术后并发症情况。结果 与对照组比较,观察组患者的手术时间显著缩短(P<0.05);而术中失血量和住院时间比较无差异(P>0.05)。两组患者术后6个月及末次随访时的JOA评分、VAS评分和NDI指数较术前比较均显著改善(P<0.05),且术后6个月时观察组在JOA评分和NDI指数均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者术后6个月及末次随访时的C_(2-7)Cobb角较术前显著升高,而C_(2-7)SVA和T_(1)倾斜角较术前均显著降低(P<0.05)。对照组术后并发症发生率为12.90%与观察组的9.675%比较无差异(P>0.05)。结论 与ACDF比较,EODL能够显著缩短手术时间,在术后短期内改善功能的效果更佳。

史上最长春节假期迎“开门红”

2024春节至少放假8天,若搭配带薪休假,可以安排在除夕夜当天开始休息,也就是说可放假9天,因此被称为史上最长的春节假期。可以预期,甲辰龙年春节将是一个旅游最活跃和消费热度最高的春节,这将极大地促进旅游市场的繁荣。

连续批量交付! 2024火热开局,福田欧辉喜迎开门红

新岁之始,喜报频传!福田欧辉客车一系列批量订单圆满交付,迎来新年开门红。来自全国各地的用户纷纷选择与福田欧辉携手共进,这不仅是对产品的认可,更是对欧辉品质和服务的信赖。这一强劲的发展势头彰显了福田欧辉在客车市场中的强大竞争力,也为2024年欧辉品牌全力向上生长奠定坚实的基础。

烟花平替热销喜迎开门红

烟花绽放的瞬间,将天空点缀得如诗如画的同时,更象征着对未来的美好期许。随着农历新年的临近,以春节为主题的衍生玩具在消费市场上不断涌现,背后不仅彰显了对传统文化的向往,也为电商玩市带来了新的风向。在本期榜单上可以发现,不少新登榜产品紧扣新春主题快速赢得了销量,其中出圈的产品之一当属在短视频窜火的网红产品烟花泡泡机。

春节年味浓 文旅开门红

新春将至,万象更新。2024甲辰龙年春节更是被称为史上最长春节。根据规定,2月10日至17日放假调休,共8天。而且政府鼓励各单位结合带薪年休假等制度落实,安排职工在除夕(2月9日)休息。因此,2024春节至少放假8天,从初一放到初八。若搭配带薪休假,可以安排在除夕夜当天开始休息,也就是说可放假9天。大家除了可以与家人团聚外,更是可以借着长假外出游玩,让团聚与旅游“两不误”!

数字金融背景下商业银行“开门红”营销策略评析

随着数字金融的深入发展,商业银行的营销环境面临着新的变化,需要调整传统的营销策略来适应这种新变化。“开门红”作为商业银行年度营销重头戏,其营销成绩究竟如何?本文以36家上市银行为样本,利用主成分分析法,选取总资产增长率、净利润增长率等12个指标进行实证分析,发现商业银行“开门红”的营销业绩不及预期,并针对实际情况提出了数字金融背景下商业银行“开门红”营销的策略,为商业银行“开门红”营销的健康发展提供新的思路。

新年新开局 奋战开门红

农历正月初九,年味还未散去,位于安顺经开区的贵州得宝农业科技有限公司(以下简称贵州得宝)2号标准化生产厂房内,智能化饮品生产设备隆隆作响,生产线上,一瓶瓶金色的金刺梨原汁排着队被传送到包装机前。“今年1月以来,我们已经接到了1200万元的订单。目前,公司3个厂房的5条生产线火力全开,全力奋战开门红。”贵州得宝董事长袁纯华告诉记者。