“交通开阖法”结合肌内效贴治疗中风后下肢水肿临床观察

目的:观察"交通开阖法"结合肌内效贴扎术治疗中风偏瘫患者下肢水肿的临床疗效。方法:将入选的90例中风偏瘫后下肢水肿患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组均接受常规药物及综合康复治疗,对照组采用肌内效贴扎术治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合"交通开阖法"治疗。观察两组治疗前后水肿情况、水肿疗效、踝关节主动活动度(AROM)以及下肢运动功能(FMA)评分变化,比较两组临床疗效。结果:两组治疗前水肿情况、AROM值以及FMA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后水肿情况、水肿疗效、AROM值及FMA评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后水肿情况、水肿疗效、AROM值以及FMA评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:"交通开阖法"联合肌内效贴扎术是一种治疗中风偏瘫患者下肢水肿的有效方法,可明显改善患者下肢水肿程度和运动功能。

龙砂开阖六气针法治疗过敏鼻结膜炎

过敏性鼻结膜炎患者同时符合过敏性鼻炎和过敏性结膜炎诊断,并同时出现2种疾病的症状。该病往往常年难愈,每逢特定季节即可复发,中西医治疗虽有疗效,但常因疗法复杂、疗程较长、患者对治疗耐受等原因无法达到良好的疗效。龙砂开阖六气针法为顾植山及其弟子王凯军基于《黄帝内经》三阴三阳开阖枢理论研发,从三阴三阳和开阖枢的角度认识过敏性鼻结膜炎,认为本病具有厥阴不藏,风邪袭表,阳明不降,水饮上逆的核心病机,通过六气开阖针法调节厥阴、阳明的气机升降即可使肝风平熄,饮邪自去,且在临床应用时简便易行,能取得良好的疗效。

龙砂开阖六气针法辅治多囊卵巢综合征不孕症临床研究

目的:观察龙砂开阖六气针法辅治多囊卵巢综合征不孕症的效果。方法:80例随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。两组均用西药治疗,治疗组加用龙砂开阖六气针法治疗。结果:第1个月经周期排卵率治疗组高于对照组(P<0.05),第2个月经周期妊娠率治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组子宫内膜厚度大于治疗前(P<0.05),且治疗组大于对照组(P<0.05)。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龙砂开阖六气针法辅治多囊卵巢综合征不孕症能提高排卵率和妊娠率,增加子宫内膜厚度,提高子宫内膜容受性。

灵枢开阖正骨针法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床效果

目的探讨灵枢开阖正骨针法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床效果。方法选取2021年2月至2023年2月河北省中医院110例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各55例。对照组采取普通针灸推拿治疗,治疗组采取灵枢开阖正骨针法治疗,比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果治疗后,两组患者VAS评分、WOMAC评分、IL-1和TNF-α均低于本组治疗前,且治疗组VAS评分、WOMAC评分、IL-1和TNF-α均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对寒湿痹阻型膝骨关节炎的患者,灵枢开阖正骨针法临床疗效高于普通针灸推拿治疗,在降低炎症指标、改善功能、缓解症状等方面效果更好,且操作更为方便,时间明显缩短。

灵枢开阖针法联合运动疗法治疗膝骨关节炎效果研究

目的探讨灵枢开阖针法联合运动疗法治疗膝骨关节炎的效果。方法选择2020年7月至2023年7月河南省周口市骨科医院收治的98例膝骨关节炎患者,按数字分层法分为对照组与研究组,各49例。对照组采用运动疗法治疗,研究组采用灵枢开阖针法联合运动疗法治疗。对比两组临床疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、膝关节功能[膝关节炎指数量表(WOMAC)、美国特种外科医院(HSS)评分]、中医证候积分、血清炎症因子水平及骨代谢水平。结果研究组总有效率(93.88%)高于对照组(73.47%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组WOMAC、VAS、HSS、中医证候评分及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-1)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论灵枢开阖针法联合运动疗法治疗膝骨关节炎效果明显,可有效改善临床症状与膝关节功能,降低炎症因子水平,缓解患者疼痛情况,调节骨代谢水平。

灵枢开阖浊毒针法配合中药外用治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床效果

目的探讨灵枢开阖浊毒针法配合中药外用治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床效果。方法选取2023年1月至12月就诊于河北中医药大学第一附属医院骨伤三科且具备相关标准要求的130例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者作为研究对象,应用交替分组法分为治疗组(65例)和对照组(65例)。治疗组采用灵枢开阖浊毒针法配合中药外用治疗,对照组采用中药外用治疗。分别在治疗前后记录两组的视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表评分(WOMAC),以及白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并比较两组的治疗效果。结果两组患者治疗后的VAS、WOMAC评分,以及IL-1、TNF-α水平均低于本组治疗前,且治疗组治疗后的VAS、WOMAC评分,以及IL-1、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灵枢开阖浊毒针法配合中药在寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床治疗中效果确切,能够一定程度上缓解患者疾痛,且具有简便效廉的特点,值得研究与推广。

五运六气开阖针法重建慢性胃炎患者胃粘膜功能稳态的临床研究

目的:观察五运六气开阖针法重建慢性胃炎患者胃粘膜功能稳态的临床效果。方法:将70例慢性胃炎患者采用随机数字表法分为两组。药物组35例给予奥美拉唑胶囊联合杞橼酸莫沙必利片治疗,五运六气组35例在药物组两种药物基础上给予五运六气开阖针法治疗。评估两组中医症状评分、上腹痛综合征评分、胃镜评分、病理组织学评分的差异,检测两组胃肠实验室指标水平,统计两组疗效和不良反应。结果:治疗后,五运六气组和药物组中医症状评分、上腹痛评分、上腹灼烧感评分及胃镜评分、病理组织学评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且五运六气组均低于药物组(P<0.05)。治疗后,五运六气组和药物组胃泌素-17(G17)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)均较本组治疗前升高(P<0.05),且五运六气组均高于药物组(P<0.05)。五运六气组总有效率高于药物组,复发率低于药物组,不良反应与药物组比较,未见统计学差异(P>0.05)。结论:五运六气开阖针法可改善慢性胃炎患者胃粘膜功能,调节胃肠激素,提高疗效和免疫功能。

开阖针法针刺欲解时的时间规律分析

开阖六气针法是在三阴三阳开阖枢理论基础上形成的时间针灸模式,“气-阴阳-五行”理论是开阖六气针法的哲学内核与底层思维。“气-阴阳-五行”的演变过程中所渗透的时间医学理论被广泛移植与运用于针刺“欲解时”的时间规律之中,成为开阖六气针法针刺治疗疾病的特色手法。从其理论源流出发,疏解了“气-阴阳-五行”历史演变过程中“欲解时”内涵的发展,提出六气开阖针法的“气-阴阳-五行”运动规律与特性,总结了针刺“欲解时”调整“气-阴阳-五行”运用,为针刺“欲解时”调整“气-阴阳-五行”提供了参考依据。

慢性胃炎患者行白术厚朴汤联合龙砂开阖六气针法治疗的作用

目的:分析慢性胃炎患者接受白术厚朴汤及龙砂开阖六气针法联合治疗的作用效果。方法:从2021年5月—2024年1月到院就诊慢性胃炎患者中选取80例,硬币法分组,各40例,常规组(白术厚朴汤)、观察组(白术厚朴汤联合龙砂开阖六气针法),观察并比较不同治疗方式的应用效果。结果:组间临床疗效对比,观察组(95.00%)更高(χ~2=4.114,P<0.05);治疗14d后组间对比,观察组胃脘痛[(1.38±0.61)分]、上腹不适[(1.37±0.62)分]、食欲不振[(2.08±0.31)分]、神疲乏力[(1.23±0.37)分]评分均更低(t=2.767,2.828,2.063,2.358,P<0.05);组间临床症状消失时间对比,观察组均更早(P<0.05)。结论:提供给慢性胃炎患者白术厚朴汤联合龙砂开阖六气针法治疗,有助于提高临床疗效,改善中医证候积分的同时,缩短患者临床症状消失时间。

龙砂开阖六气针法联合康复训练治疗孤独症谱系障碍临床研究

目的:观察龙砂开阖六气针法联合康复训练治疗孤独症谱系障碍(ASD)的临床疗效。方法:选取100例ASD患儿,按随机数字表法分为试验组与对照组各50例。对照组予以康复训练治疗,试验组在对照组基础上给予龙砂开阖六气针法治疗。2组均连续治疗2 d后休息1 d,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组临床疗效、孤独症治疗评估量表(ATEC)评分、自闭症儿童心理教育量表第三版(PEP-3)评分。结果:治疗后,试验组总有效率90.00%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组ATEC各项细则评分及总分均较治疗前降低,试验组ATEC各项细则评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组PEP-3各项细则评分均较治疗前升高,试验组PEP-3各项细则评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:龙砂开阖六气针法联合康复训练治疗ASD可有效提高临床疗效,改善患儿的语言、社交、行为、认知、运动能力。

开阖六气针法临床验案2则

开阖六气针法是基于三阴三阳开阖枢理论,运用五运六气思维模式以辨治各科疾病的一种针法,临床效果显著。临床运用该针法时,需要重视开阖枢对人体气机升降出入的影响,结合出生时相,善用六经病“欲解时”,辨证论治。该文介绍运用“开阖六气针法”治疗云雾移睛、痞满验案2则。

基于“六八为足”术理刍议开阖六气针法在痛性糖尿病足病治疗中的运用

术数思想贯穿于中医基本理论构建中,五运六气学说蕴含着术数意理;洛书是中国古代术数的代表,重视五运六气理论在临床上的运用是龙砂医学流派的特色,该流派现代代表人物顾植山创建了三阴三阳太极时相图,此图利用洛书术理把时间、空间、人体、气象等要素通过三阴三阳开阖枢理论紧密结合在一起,阐释了阴阳的动态变化规律,体现了天人合一的中医特色思想;开阖六气针法是五运六气思维指导下龙砂医学流派创新性临床特色诊疗技术之一,结合“六八为足”术理将开阖六气针法应用于痛性糖尿病足病的临床诊疗可显著增加止痛效果,亦为糖尿病足的防治提供理论指导。

龙砂开阖六气针法临床应用验案举隅

根据五运六气理论、龙砂开阖六气针法原理,分析除病机外的时间、空间因素;选介临床医案,从运气的角度出发,总结运气因素与疾病的发病规律,体现龙砂六气开阖针法的临床疗效。

“开阖六气针法”对老年失眠患者睡眠质量和免疫功能的影响

目的:探讨“开阖六气针法”对老年失眠患者睡眠质量和免疫功能的影响。方法:选取2021年6月—2022年7月于镇江市中医院门诊就诊的60例老年失眠患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组服用艾司唑仑,观察组运用“开阖六气针法”治疗。对比两组的临床疗效,治疗前后的PSQI评分、中医证候积分、免疫球蛋白水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组,PSQI评分和中医证候积分均低于对照组;观察组的免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“开阖六气针法”可以有效改善老年失眠患者的睡眠质量和免疫功能,值得推广。

开阖六气针法联合常规西药治疗肺癌术后慢性咳嗽的远期效果

目的:探讨开阖六气针法联合常规西药治疗肺癌术后慢性咳嗽的远期效果。方法:选取2021年3月—2022年12月镇江市中医院肿瘤科及镇江市大市口社区卫生服务中心收治的60例肺癌术后慢性咳嗽患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用开阖六气针法治疗。比较两组远期疗效。结果:观察组因咳嗽而服药或就医的次数少于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。治疗后3个月,观察组日间、夜间咳嗽症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,观察组生理、心理评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,观察组第1秒用力呼气容积、呼气峰流速水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开阖六气针法联合常规西药治疗肺癌术后慢性咳嗽的远期疗效显著,可有效缓解患者咳嗽症状,提高生活质量,改善肺功能。

龙砂开阖六气针法治疗急性期周围性面瘫的效果

目的 探讨龙砂开阖六气针法治疗周围性面瘫的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年11月在安徽省芜湖市中医医院针灸科门诊和住院部收治的60例急性期周围性面瘫患者,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。在西药治疗的基础上,对照组加用常规针刺,治疗组加用龙砂开阖六气针法。连续治疗15 d后,比较两组治疗前后H-B面神经功能分级、杨氏面神经麻痹程度分级,评估其临床疗效。结果 两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组H-B面神经功能分级较治疗前降低(P <0.05),但两组H-B面神经功能分级比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组杨氏面神经麻痹程度分级较治疗前降低(P <0.05),但两组杨氏面神经麻痹程度分级比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 龙砂开阖六气针法能明显改善周围性面瘫患者的临床症状,且取穴少,操作简单,可替代常规针刺,适宜临床推广。

灵枢开阖针法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床效果

目的探讨灵枢开阖针法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的效果。方法选取2018年2月—2020年2月河北中医学院第一附属医院骨三科收治的寒湿痹阻型膝骨关节炎患者117例,应用计算机将其随机分为两组,其中治疗组(灵枢开阖针法治疗)59例,对照组(普通针刺治疗)58例,均连续治疗2周。分别在治疗前后记录两组的视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分、白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,评价两组膝关节疼痛及膝关节症状改善情况,比较两组的临床疗效。结果治疗后,两组VAS、WOMAC量表评分、IL-1、TNF-α均低于治疗前,且治疗组VAS、WOMAC量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组IL-1、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灵枢开阖针法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床效果确切,在缓解症状方面疗效优于普通针刺治疗。

灵枢开阖针法联合温针灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的:探讨灵枢开阖针法联合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将72例膝骨关节炎患者随机分为对照组与观察组,对照组给予温针灸疗法,观察组于对照组治疗基础上给予灵枢开阖针法,比较两组治疗后临床疗效、中医症候评分、WOMAC评分、VAS评分、HSS评分及血清IL-1和TNF-α水平变化。结果:两组治疗后VAS评分较治疗前均明显降低,WOMAC评分和HSS评分较治疗前均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组WOMAC评分、VAS评分和HSS评分与对照组比较改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后膝关节疼痛、膝关节肿胀及膝关节屈伸不利评分较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组膝关节疼痛、膝关节肿胀及膝关节屈伸不利评分与对照组比较降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清IL-1、TNF-α水平较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组血清IL-1、TNF-α水平与对照组比较降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率较对照组明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用灵枢开阖针法联合温针灸治疗膝骨关节炎具有较好的疗效,能够调节血清IL-1、TNF-α水平,改善膝关节功能。

灵枢开阖针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床效果

目的探讨灵枢开阖针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2020年8月至2021年10月河北省中医院收治的80例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法将其分为治疗组(采取灵枢开阖针法治疗)和对照组(采取普通针刺方法治疗),各40例,两组均连续治疗2周。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)及白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,评价患者腰及下肢疼痛症状的改善情况。结果治疗后,两组VAS评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高,且治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论灵枢开阖针法在治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症中效果确切,能够明显降低炎症指标、缓解患者疼痛、改善生活质量。

韩金凤教授应用龙砂开阖六气针法验案举隅

龙砂开阖六气针法是由龙砂学派弟子(陕西宝鸡中医院)王凯军创制,龙砂学派代表性传承人评价此疗法是运用五运六气开阖枢理论于针灸方面的成功典范[1]。顾植山教授根据《黄帝内经》中阴阳离合理论,开创性地绘出了“顾氏三阴三阳开阖枢图(图1)”和“顾氏三阴三阳太极时相图(图2)”,二图清晰地展现出了人体三阴三阳六气盛衰的运行节律,这便是龙砂开阖六气针法的理论来源。龙砂开阖六气针法不同于一般的常规针刺方法,它没有特定的选穴及补泻手法,该针法在开阖枢理论指导下,在全身随处均可作开阖枢太极图,人身无处不太极,即在人体以任意一点为中心均可作出一个三阴三阳开阖变化的圆,在实践应用中尤以头顶部最为常用且简便、易于操作,另外较常用的还有腹部、骶部(火针多用)、病灶局部等。根据三阴三阳病机在相应部位进行针刺,可取得较好疗效。韩金凤教授师承名中医顾植山教授、全国名老中医陈宝贵教授及全国名老中医张炳厚教授,其中医理论扎实,孜孜务学,从医20余载。韩师作为龙砂学派弟子,深入学习开阖枢理论并将龙砂开阖六气针法运用于临床,获益颇多。笔者有幸跟师临证,兹例举韩师运用龙砂开阖六气针法治疗不寐、寒痹、咳嗽、胸痛的验案如下,以飨读者。