神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果对比

目的比较神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。方法 40例颅内肿瘤患者随机分成对照组和研究组,各20例。对照组施行常规骨瓣开颅显微镜手术治疗,研究组施行神经外科锁孔手术治疗。比较两组手术用时、术中出血量、治疗效果以及并发症情况。结果研究组患者平均手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),治愈率高于对照组(P<0.05)。结论神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤在手术用时、术中出血量、治疗效果、并发症发生率方面均优于常规骨瓣开颅显微镜手术,值得临床推广。

骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤临床观察

目的 探讨骨瓣开颅显微镜手术对颅内肿瘤患者的疗效及不良反应的影响。方法 选择2017-01—2017-12郑州人民医院治疗的颅内肿瘤患者50例,随机分为2组,对照组行传统开颅手术,研究组行骨瓣开颅显微镜手术。结果 研究组患者住院时间、术中出血量、手术时间及1a复发率均低于对照组,且研究组1a存活率高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后βEP、OT、AVP水平均高于对照组,IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);究组治疗后社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能及情绪功能评分均高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤患者的临床效果更好,有效缩短患者住院时间、手术时间,有利于脑脊液神经肽水平的恢复,减轻炎症因子对机体的损伤,改善患者的生活质量及不良情绪,手术安全性高。

小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2012年6月~2014年6月在我院治疗的80例高血压脑出血患者作为观察对象,均行头颅CT确诊,排除单侧或双侧瞳孔散大、中线移位非常明显者。全部患者根据手术方法不同随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）,两组患者围手术期均予降低颅压、控制血压、抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗。对照组行大骨瓣开颅术,观察组行小骨窗开颅显微镜下血肿清除术,比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后住院时间、两组患者术后并发症情况,同时对两组患者的日常生活能力进行评定。结果观察组患者的平均手术时间、住院时间均显著短于对照组,观察组患者的术中出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组无一例出现肺部感染、再出血、水电解质紊乱,术后并发症发生率为5.0%,显著低于对照组的30.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组日常生活能力评定显示Ⅰ级完全恢复日常生活占50.0%,对照组为30.0%。观察组患者日常生活能力预后显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血疗效确切,且手术时间短,出血少、并发症少,能够显著改善患者的日常生活能力,值得推广和应用。

神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果比较

目的比较神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术对于颅内肿瘤的治疗效果。方法选取2007年3月-2016年1月我院收治的颅内肿瘤患者51例,将采用神经外科锁孔手术治疗的26例分入A组,采用常规骨瓣开颅显微镜手术治疗的25例分入B组。比较两组的治疗效果。结果 A组手术时间及术中出血量均显著低于B组(P<0.05);A组治疗总有效率96.15%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05);A组术后SF-36评分显著高于B组(P<0.05);A组并发症总发生率显著低于B组(11.54%vs 40.00%,P<0.05)。结论与常规骨瓣开颅显微镜手术相比,神经外科锁孔手术在缩短颅内肿瘤手术时间、降低术中出血量、提高临床疗效、改善患者生存质量以及减少术后并发症方面更具优势,值得推荐。

比较神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术在颅内肿瘤中的治疗效果

目的探讨神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。方法将86例颅内肿瘤患者按手术方法的不同分为对照组(常规骨瓣开颅显微镜手术)和观察组(神经外科锁孔手术)各43例,比较两组患者治疗效果与临床指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后SF-36评分均高于术前,且观察组患者手术后SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论相比于常规骨瓣开颅显微镜手术,采用神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤患者可减少术后并发症,提高其治疗效果与生活质量。

神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果对比

目的探究神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果.方法选择至本院就诊的颅内肿瘤患者共有78例,时间段为2016.1.12-2017.3.12,其中对常规组患者给予常规骨瓣开颅显微镜手术,对实验组患者给予神经外科锁孔手术,将两组患者的治疗效果进行对比.结果治疗总有效率：实验组为94.87%,常规组为76.92%,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组的术中出血量明显少于常规组,手术时间明显短于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组出现1例肺部感染,1例颅内积水,并发症发生率为5.13%,常规组出现3例肺部感染,3例颅内积水,3例应激性溃疡,2例肿瘤复发,并发症发生率为28.21%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论对颅内肿瘤患者选择神经外科锁孔手术进行治疗,便于缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,改善患者预后,值得采纳.

神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤疗效对比

目的:探讨神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术应用在颅内肿瘤中的疗效。方法:选取2017年6月—2018年12月在我院接受治疗的颅内肿瘤患者90例,按照治疗方案不同分为A组和B组,每组45例,A组给予常规骨瓣开颅手术治疗,B组采取神经外科锁孔手术治疗,对比两组临床疗效。结果:B组治疗总有效率显著高于A组(P<0.05)。B组术后并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:神经外科锁孔手术应用在颅内肿瘤治疗中可以提升临床治疗效果,减少术后并发症发生,值得在临床推广应用。

神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤效果比较

目的:比较神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。方法:选取50例颅内肿瘤患者作为观察对象,并收集其相应的临床及各项检查资料。根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各25例,对照组给予常规骨瓣开颅显微镜手术治疗,观察组给予神经外科锁孔手术治疗,比较两组手术相关指标、临床疗效及术后并发症发生情况。结果:观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为92.00%(23/25),明显高于对照组的64.00%(16/25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.00%(2/25),明显低于对照组的40.00%(10/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规骨瓣开颅显微镜手术相比,神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的效果更优,能够显著改善手术相关指标,且术后并发症发生率低。

单侧开颅显微镜下额部大脑镰下切开术治疗双额叶脑挫裂伤的临床研究

目的：探讨单侧开颅显微镜下额部大脑镰下切开术对双额叶脑挫裂伤病人生存质量及手术时间、输血量和住院时间方面的影响。方法：将我科自2010年6月-2012年6月收治的50例符合入选条件的双额叶脑挫裂伤病人随机分成2组，分别采用单侧开颅显微镜下额部大脑镰下切开术（治疗组）及传统的冠状切口双侧开颅术（对照组）治疗。比较2组病人的手术时间、输血量及住院时间、术后6个月的格拉斯哥GOS预后评分。结果：治疗组恢复良好19例，中残3例，重残1例，植物生存1例，死亡1例。对照组恢复良好18例，中残4例，重残1例，植物生存1例，死亡1例，2组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组病人手术时间、输血量及住院时间明显优于对照组（P〈0．05）。结论：单侧开颅显微镜下额部大脑镰下切开术治疗双额叶脑挫伤可以有效减少病人的手术时间、输血量和住院时间。但需严格掌握手术适应证。

骨瓣开颅显微镜手术与神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤患者的效果比较

目的比较骨瓣开颅显微镜手术与神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤患者的效果,以期为临床手术方式的选择提供参考。方法选取2019年1月至2020年12月于我院行手术治疗的60例颅内肿瘤患者作为研究对象,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用骨瓣开颅显微镜手术治疗,观察组采用神经外科锁孔手术治疗。比较两组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)水平、临床疗效及术后并发症发生情况。结果对照组术后15 min的NSE、S100β水平高于术前和观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术前与术后15 min的NSE、S100β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为10.00%,低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于骨瓣开颅显微镜手术,神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤患者的效果更好,对神经的损伤更小,术后并发症总发生率更低,更利于患者恢复。

神经内镜、开颅显微镜下血肿清除术治疗丘脑出血的效果探讨

对本研究丘脑出血患者分别展开神经内镜及开颅显微镜下血肿清除术,探究两者临床价值。方法 本次纳入研究患者90例(均为丘脑出血者),研究时间:2021.1月-2022.5月,为保证对比成效将其区分成两组(实验组和对照组,每组45例),前者接受神经内镜下血肿清除术,后者接受开颅显微镜下血肿清除术,对比两组治疗成效。结果 实验组生活能力评分高于对照组,同时手术时间缩短、术中出血量变小、止血时间优化,血肿清除率呈优;住院时间更短、并发症发生率更低(P<0.05)。结论 神经内镜清除术可保证治疗成效,缩短恢复时间,降低出血量并控制并发症,安全性高,值得应用。

神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤疗效对比

目的对比分析神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的临床效果。方法选取2014年4月—2015年3月在我院接受治疗的88例颅内肿瘤患者为研究对象,按手术方式的不同分为对照组(n=44)、试验组(n=44)。对照组接受常规骨瓣开颅显微镜手术治疗,试验组接受神经外科锁孔手术治疗,对比2组手术相关指标和临床治疗效果。结果试验组手术时间及术中出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对颅内肿瘤患者应用神经外科锁孔手术治疗效果显著,临床优势明显。

分析血管内介入治疗与显微镜下开颅手术夹闭颅内动脉瘤的治疗效果差异

目的 比较血管内介入治疗与显微镜下开颅手术夹闭针对颅内动脉瘤患者的治疗效果差异。方法 回顾性选取2020年6月—2023年5月济南市济阳区人民医院收治的97例颅内动脉瘤患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为两组,对照组(n=48)采用显微镜下开颅手术夹闭治疗,观察组(n=49)实施血管内介入治疗,比较两组患者的临床疗效。结果 观察组治疗总有效率(95.92%)高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.276,P=0.012)。观察组术后3个月的血管假性血友病因子、内皮素-1水平低于对照组,一氧化氮水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术中出血量少于对照组,观察组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在开展对颅内动脉瘤的治疗中,血管内介入治疗比显微镜下开颅手术夹闭效果更显著,可明显改善患者的血管内皮功能。

双管软通道引流术与显微镜下小骨窗开颅术治疗大血肿量高血压脑出血的效果及对炎症指标、氧化应激的影响

目的:探讨并分析双软管通道引流术与显微镜下小骨窗开颅术治疗大血肿量高血压脑出血(HICH)的效果及对炎症指标、氧化应激的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月在赣南医学院第三附属医院治疗的HICH患者136例,随机分为对照组(n=68)和试验组(n=68)。对照组采用显微镜下小骨窗开颅术治疗,试验组采用双管软通道引流术治疗。比较两组临床疗效、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、氧化应激[脂质过氧化(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)]、术后并发症发生率。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较术前显著降低,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组LPO、MDA均较术前显著降低,试验组LPO、MDA均低于对照组,GSH-Px均较术前显著升高,试验组GSH-Px高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双管软通道引流术与显微镜下小骨窗开颅术治疗HICH均有较好的效果,但双管软通道引流术可降低术后并发症发生率,且其术后炎症反应更轻、应激反应更小。

分析显微镜下骨瓣开颅血肿清除术与经额上沟入路神经内镜联合治疗高血压脑出血患者的临床价值

目的本研究旨在评估显微镜下骨瓣开颅血肿清除术与经额上沟入路神经内镜治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床价值。方法回顾性研究,选取2020年1月—2023年1月山东省烟台市莱阳中心医院接收的80例HICH患者临床资料进行研究,根据临床手术治疗方式不同将其分为对照组(n=40,行显微镜下骨瓣开颅血肿清除术),观察组(n=40,行经额上沟入路神经内镜血肿清除术)。比较两组治疗后临床指标(手术时间、术中出血量、术后残余血量、ICU住院时间及总住院时间)、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、认知功能(MMSE)评分及格拉斯哥昏迷(GCS)评分,同时比较两组术后并发症发生情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后残余血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU入住时间及疾病总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组NIHSS、MMSE及GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组NIHSS评分均低于干预前,GCS评分、MMSE评分均高于干预前,且观察组NIHSS评分低于对照组,GCS评分、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血临床治疗中,经额上沟入路神经内镜治疗能够显著减少手术创伤和并发症发生率,促进术后神经功能和认知功能的恢复,从而具有更高的临床价值和应用前景。

微创小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗非脑疝形成高血压脑出血的效果

探究微创小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗非脑疝形成高血压脑出血的效果。方法 2021.04~2022.12为研究时间,50例本院收治非脑疝形成高血压脑出血患者为资料,随机化分组,对照组/25(传统大骨瓣开颅手术),实验组/25(微创小骨窗开颅显微镜下血肿清除术)。统计对比:(1)手术指标;(2)脑部影响量表评分;(3)血压水平值;(4)临床指标。结果 微创小骨窗开颅显微镜下血肿清除术实施后,实验组较之对照组,各项研究数据有明确的改善价值(P<0.05)。结论 微创小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗非脑疝形成高血压脑出血,临床疗效明确,帮助患者早日康复,有临床推广应用意义。

血管内介入栓塞术与显微镜下开颅夹闭术对Hunt-HessⅢ级颅内破裂动脉瘤患者手术成功率的影响

目的:探究实施血管内介入栓塞术与显微镜下开颅夹闭术对Hunt-HessⅢ级颅内破裂动脉瘤患者手术成功率的影响。方法:选取2018年1月—2021年12月南京鼓楼医院集团宿迁医院神经外科诊治的94例Hunt-HessⅢ级颅内破裂动脉瘤患者作为研究对象,根据不同手术治疗方案分为两组,每组各47例患者,研究组实施血管内介入栓塞术,对照组实施显微镜下颅内夹闭术。比较两组患者手术指标、血清中皮质醇(Cor)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)、肾上腺素(A)指标表达水平、并发症发生情况及手术成功率。结果:与对照组患者相比,研究组患者手术时间和住院时间较短、术中出血量较少,差异有统计学意义(t=3.273、12.416、40.320,P<0.05);术后,两组患者血清中Cor、D-D、IL-6、A指标表达水平均低于术前,且研究组各指标表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.265、3.078、2.174、7.608,P<0.05);研究组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.681,P<0.05);两组患者手术成功率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.178,P>0.05)。结论:对Hunt-HessⅢ级颅内破裂动脉瘤患者实施血管内介入栓塞术治疗能有效减轻手术对患者机体的损伤,降低并发症发生率,促进快速康复,提升手术成功率。显微镜下颅内夹闭术治疗花费较少,且适用范围较广,成功率也较高。

小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的:探讨小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取本院2018年7月~2019年3月收治的48例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各24例。在常规治疗后,对照组和观察组患者分别采用大骨瓣开颅血肿清除术以及小骨窗开颅显微镜下血肿清除术进行治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后日常生活能力等级进行观察。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间分别为(46.85±11.14)min、(52.41±13.67)mL和(17.52±4.36)d;对照组患者的手术时间、术中出血量和住院时间分别为(112.45±26.12)min、(133.84±25.13)mL和(25.83±5.11)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组日常生活能力等级Ⅰ级患者12例,Ⅱ级患者7例,Ⅲ级患者4例,Ⅳ患者1例,V级患者0例;对照组日常生活能力等级Ⅰ级患者8例,Ⅱ级患者6例,Ⅲ级患者4例,Ⅳ患者4例,V级患者2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血有助于缩短手术时间和住院时间,降低术中出血量,改善患者术后生活能力。

显微镜下开颅去骨瓣减压血肿清除术在颅内出血患者中的应用效果

目的:探讨显微镜下开颅去骨瓣减压血肿清除术在颅内出血患者中的应用效果。方法:选取2021年9月—2022年9月三穗县人民医院收治的68例颅内出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=35)与观察组(n=33)。对照组实施常规开颅去骨瓣减压血肿清除术,观察组实施显微镜下开颅去骨瓣减压血肿清除术。比较两组治疗效果。结果:观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.004)。观察组血肿残留量小于对照组,格拉斯预后评分、满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,收缩期峰流速、平均血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:显微镜下开颅去骨瓣减压血肿清除术在颅内出血患者中的应用效果显著,可降低并发症发生率,改善患者预后及神经功能缺损情况,提高收缩期峰流速、平均血流速度及满意度。

经鼻神经内镜与开颅治疗颅底脊索瘤病例对照研究

目的探讨经鼻神经内镜与开颅显微镜治疗颅底脊索瘤的手术结果及手术策略选择。方法回顾性分析2010年1月至2020年9月环湖医院经病理确诊的31例颅底脊索瘤患者临床资料。按手术方式分为经鼻神经内镜组与开颅显微镜组,比较两组的临床结局。结果经鼻内镜组18例,全切除7例,次全切除9例,部分切除2例,主要并发症包括死亡2例,脑脊液漏8例,脑神经损伤2例,垂体功能减退1例;开颅显微镜组13例,全切除2例,次全切除10例,部分切除1例,主要并发症为脑脊液漏1例,脑神经损伤3例,癫痫1例、硬膜外血肿1例。两组全切除率比较无统计学差异(P>0.05)。经鼻内镜组发生脑脊液漏的比例(44.4%)明显高于开颅显微镜组(7.7%),比较具有统计学意义(P<0.05)。肿瘤术后复发或进展的比较无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻内镜切除颅底脊索瘤的全切率有所提高,但传统开颅手术仍是目前颅底脊索瘤治疗的重要选择,需根据肿瘤的生长及延伸位置合理的选择手术入路。