运动、异丙肾、普萘洛尔试验前后血清钾浓度变化对照观察

非选择性β受体拮抗剂普萘洛尔可加剧运动时血钾升高,并能防止注射肾上腺素时血钾过低,但对静息状态血钾的作用报道甚少。为此。

倾斜试验中加用异丙肾静点诊断神经心源性晕厥(附10例报告)

晕厥是突然发生的一过性意识丧失,伴有肌张力减退、导致病人摔伤,临床不少见.在除外神经科的疾病后,如癫痫、TIA,过去常认为晕厥大部分由严重心律失常引起,然而很多晕厥病人的心脏结构是正常的.经过动态心电图及心内电生理检查经常不能发现室速或严重心动过缓等造成晕厥的原因.所以又把这一类晕厥称为不明原因的晕厥.因为表现为低血压和心动过缓,所以过去又称为血管速走性早厥.近年来研究发现这一类不明原因的晕厥与自身内源性儿茶酚胺引起心肌的异常收缩有关,故又称为神经心源性晕厥(Neurocardiogenic syncope)、利用倾斜试验可以诱发表现为血管迷定反应的晕厥,为临床诊断提供了新的手段.我们用倾斜试验加用异丙肾诱发诊断了一组不明原因晕厥的病人,报告如下.

大熊猫麻醉呼吸停止3小时半昏迷休克25小时抢救成功

本文报告人工饲养大熊猫用隆朋(Rompun)+氯胺酮麻醉意外呼吸停止3小时半,呼吸衰竭、昏迷、休克25小的抢救成功1例。 (一)病例报告 大熊猫苏苏,雌,6岁,体重85kg。1987年3月28日15时30分用隆朋20mg+氯胺酮200mg肌注麻醉,约1分钟动物突然倒地,呼吸停止。即行人工呼吸,给氧,输液。

过缓型心律的监护及护理

过缓型心律失常常见于病毒性心肌炎、下壁心梗、病态窦房结综合征及对某些抗心律失常药如倍他乐克、可达龙，慢心律中毒或敏感，起病急的可危及生命。我们总结了１９９５年１２月至１９９７年１１月我科收治的除病窦外的其他病因所致的过缓型心律失常２０例，现将临床资料...

心肌延迟整流钾通道的特性及β受体的调节作用

心肌延迟整流钾通道的特性及β受体的调节作用崔毅（第四军医大学基础部药理教研室，西安７１００３２）心肌钾通道种类繁多，目前已知多达七种，其中延迟整流钾通道（ｄｅｌａｙｅｄｒｅｃｔｉｆｉｅｒＫｃｈａｎｎｅｌ，Ｉｋ）最为重要。Ｉｋ参与心肌动作电位复极，受体...

小结

现行的心肺复苏与传统概念有如下不同：胸壁按压目前主张80～100次／分，频率过慢则使主动脉舒张压降低过多、过快则使充盈压过低，舒张压过低，不能推动冠脉血流，将使心肌缺血加重，影啊复苏成功率。

经皮肺动脉瓣球囊扩张术的护理（附1例报告）

经皮肺动脉瓣球囊扩张术的护理（附１例报告）济南军区总医院小儿科（山东济南２５００３１）常向秀我院小儿科于１９９４年１２月成功地为一例先天性心脏病肺动脉瓣狭窄的患儿进行了球囊扩张术，术后并发房室传导阻滞，经及时的治疗护理，痊愈出院。现结合本例将护理体会...

尖端扭转型室性心动过速的诊断及治疗

室性心动过速(VT)是严重危及病人生命的恶性心律失常。尖端扭转型VT是VT的一种特殊类型,它有一般VT不具备的特殊性,其治疗也有其独特性。若治疗不及时,或反复发作,可导致严重脑损害而死亡。所谓尖端扭转,是指VT发作时,心电图QRS波的形态和振幅发生进行性地变化,好似QRS的尖端围绕等电线扭转。尖端扭转型室性心动过速(Torsude depotes,TDP)在文献中曾有不同名称,如多形性VT伴QT延长,非典型性VT,异位性VT,多向性VT,VT—VF,心脏性芭蕾等。

急性重症病毒性心肌炎致广泛心肌坏死的心电图改变

急性病毒性心肌炎的临床谱很广,从毫无症状的潜在侵袭到发病不久即猝死。有关重症病毒性心肌炎国内仅有零星报道本文报告二例急性重症病毒性心肌炎致广泛心肌坏死的心电图改变。 例1 男,36岁,因畏寒、发热4天伴全身酸痛乏力入呼吸科。入院时查体温39.2℃,心率88次/min,呼吸22次/min,血压100/50mmHg。神志清,精神差,呈急性病容。双肺呼吸音清晰,无罗音。

胺碘酮致尖端扭转型室性心动过速1例

1 病例 患者男,23岁。因心悸、气短3年加重1周入院,入院时查体:血压正常,交替脉、颈静脉轻度怒张,双肺底呼吸音减弱,心界扩大,心率:86次/分,心律不齐,早搏8-12次/分,心尖闻二尖瓣关闭不全的返流性杂音、肝轻度肿大、血钾正常,心电图:窦性心律、频发室性早搏、部分呈二联律,双室肥厚伴劳损、X线及心脏超声检查:心脏中度扩大,呈普大型。

1例心脏骤停40分钟复苏体会

心脏骤停因其发生突然,病死率高,受到医务工作者的普遍重视。1990年4月我们成功的复苏1例心脏骤停40分钟,自主呼吸停止45分钟的患者。现对其复苏经过报道如下。

β－受体功能亢进症──附80例临床分析

β－受体功能亢进症──附８０例临床分析兰化医院内科顾文卿β－受体功能亢进症是由于β－受体反应亢进、即或无儿茶酚肢的代谢异常，也会引起和刺激β－受体时相似的临床征象，如心动过速、心肌收缩力增强、血管扩张、代谢亢进，而β－受体阻滞剂的使用，可使自觉或他觉...

普萘洛尔致心源性休克一例

患者女,71岁。1968年发现血压高,波动在22.66～30.7/14.13～16.0kPa(170～230/106～120mmHg)之间。1982年起反复出现发热,咳嗽、咳痰、气喘。曾多次住院,诊断为“肺心病”、“高心病”。未出现过心脏传导阻滞。1988年8月18日15时,咳喘伴心悸,脉搏为120次/min,给服普萘洛尔(心得安)10mg,半小时后心悸稍减轻,至22时又加重,再次自服昔萘洛尔10mg。憋喘加重。次日4时突然晕倒,意识模糊,立即吸氧,送入医院。查体:T 35.8℃,BP10.

严重心律失常的治疗

在危重病患者中心律失常是常见的,它可以导致血流动力学的恶化甚至死亡。然而,轻症患者对于心律失常耐受的能力较强,诸如心房纤颤。

一例心肌炎致完全性房室传导阻滞心脏停搏30次的抢救

病例 男,13岁。1993年3月初受凉后发热鼻阻,5天症状消失。3月18日出现胸闷、头昏、心悸发热,未做诊治,21日11时,出现阵发性哭叫、抽搐、面部青紫,神志不清,于当日15时到我院,抽搐频繁发作,心电图为完全性房室传导阻滞。 查体:体温36.3℃,脉搏74次/分,呼吸20次/分,血压10.7/6.4kPa。神志清,肺（-）,心率74次/分,心尖区闻及Ⅰ～Ⅱ级吹风样收缩期杂音,心音低钝,可闻及“大炮音”。肝脾（-）。血生化:K+4.10mmol/L、Na+137mmol/L、CL-99mmol/L、Ca++2.41 mmol/L、CO2CP17mmol/L。

无锡市第七棉纺厂工人棉尘症调查

我国各地报告的棉尘症患病率高低不一,如六十年代初上海调查为6%,以后哈尔滨、天津分别报告的59%和76.1%;近年来上海报告为3.1和8.9%、某絮棉厂为13.1%。我们在无锡市第四棉纺厂调查的结果为19.10%,为了进一步了解棉尘症的发病情况,我们又在无锡市第七棉纺厂进行了现况调查,现将调查结果整理分析如下: