改良腹腔镜异位妊娠术在保留生育功能治疗中的应用价值

目的探讨改良腹腔镜异位妊娠术在保留生育功能治疗中的应用。方法回顾性分析2014年1月-2014年11月成都市第五人民医院收治的80例要求保留生育功能的输卵管妊娠患者(间质部妊娠除外)的临床资料。采用两种方法进行手术即改良腹腔镜异位妊娠术(术中控制出血的处理:于输卵管最膨大部位注射垂体后叶素6 u;预防持续性异位妊娠的处理:采用50%葡萄糖10 ml于术中注入输卵管残腔)及传统腹腔镜异位妊娠术。比较两组患者的术中出血量、术后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间、术后输卵管通畅情况、手术时间和住院时间。结果改良腹腔镜异位妊娠术术中出血量少,术后血β-HCG恢复时间短,术后输卵管通畅度高;手术时间和住院时间与传统腹腔镜异位妊娠术相比差异无统计学意义。结论改良腹腔镜异位妊娠术术中较好地控制出血,减少了反复电凝对输卵管的破坏;术中应用特殊的方法,预防了持续性异位妊娠的发生,减少了患者二次手术的发生率,为保留患者的生育功能提供条件,是一种切实可行的手术方式,对临床有较大的指导意义。

穴位贴敷配合四磨汤治疗腹腔镜异位妊娠术后患者胃泌素水平及胃肠功能的影响研究

目的:观察穴位贴敷配合四磨汤治疗腹腔镜异位妊娠术后患者胃泌素水平及胃肠功能的影响研究分析。方法:将在东莞市中西医结合医院妇产科(2019年6月—2021年6月)收治腹腔镜异位妊娠患者60例,并予术后常规治疗,将其均分两组每组各30例,选1组予配合穴位贴敷配合四磨汤治疗为研究组,另1组不加其他治疗为对照组。比较两组患者治疗前、后的胃泌素、胃动素水平,并统计在治疗后胃肠功能恢复情况。结果:在治疗后的两组患者胃泌素、胃动素水平较治疗前显著提升,研究组与对照组相比,水平更高,胃肠功能恢复更高,差异(P<0.05)有意义。研究组患者在治疗后的各项胃肠功能恢复指标明显短于对照组,且研究组并发症发生率低于对照组,差异(P<0.05)有意义。结论:在腹腔镜异位妊娠术后,以穴位贴敷配合四磨汤治疗,可明显地提升患者术后胃泌素、胃动素水平,加速胃肠功能恢复,效果理想。

改良腹腔镜异位妊娠术在保留生育功能治疗中的应用效果

目的评价改良腹腔镜异位妊娠术在保留生育功能治疗中的应用效果及对患者再次输卵管妊娠发生率的影响。方法选择2015年2月—2016年2月要求保留生育功能的输卵管妊娠患者100例,将患者分为研究组和对照组,分别行改良腹腔镜异位妊娠术、传统腹腔镜异位妊娠术。评价组间患者的术中出血量、术后β-HCG恢复时间、术后输卵管通畅情况(完全通畅、通而无用、完全不通);术后随访1年观察再次发生输卵管妊娠的例数。结果研究组患者的术中出血量、术后β-HCG恢复时间、术后1年再次发生输卵管妊娠例数指标均低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;研究组患者术后输卵管完全通畅例数多于对照组,即术后输卵管通畅情况优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论对要求保留生育功能的输卵管妊娠患者行改良腹腔镜异位妊娠术,能够在最大程度上保留患者的生育功能力,并减少术中出血量和术后β-HCG恢复时间。

腹腔镜下异位妊娠术后的疗效观察及护理

目的:分析探讨异位妊娠患者采用腹腔镜手术治疗的治疗效果和护理方面因素。方法选取我院妇产科2011年2月~2016年1月收治入院的异位妊娠患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,对照组采取传统手术方法,观察组采取腹腔镜手术治疗,分析两组患者的治疗效果以及术后护理措施。结果观察组各项指标均优于对照组,两组对比具有统计学差异,﹥0.05。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠患者治疗效果显著,创伤小、出血量少、恢复快,相对于传统开腹手术治疗更具有优势,且术后给予的护理措施也相对简单方便,适合在临床上广泛的推广和应用。

腹腔镜下异位妊娠病灶清除术的治疗效果及对患者炎性反应指标和术后恢复的影响

探索腹腔镜下异位妊娠病灶清除术的治疗效果。方法 以系统随机化法,将我院2020.1-2022.12收治的30例异位妊娠患者均分为两组各15例,其中对照组患者接受开腹手术,观察组进行腹腔镜下异位妊娠病灶清除术。比较两组的治疗效果、术前术后的炎性反应指标情况、术后恢复情况。结果 观察组的总有效率93.94%高于对照组的60.13%,P<0.05。治疗前两组的炎性反应指标无差异,P>0.05。治疗后观察组的三项炎性反应指标均比对照组优,已基本回归正常水平,P<0.05。术后对照组的留置导管时间、术后排气时间比观察组长,观察组患者术后更快下床,住院时间也相对更短,P<0.05。结论 运用腹腔镜下异位妊娠病灶清除术,能帮助患者更快改善症状,取得较好的治疗效果,患者的炎性反应指标也能早日恢复正常,术后患者能更快下床活动,住院时间较短,是一种较为优质的治疗方案,值得在临床上运用与推广。

中医护理在异位妊娠腹腔镜术后患者中的应用效果研究

研究中医护理在异位妊娠腹腔镜术后患者中的应用效果。方法 研究对象为33例异位妊娠腹腔镜术后患者,选择时间范围2022年1月-12月,根据护理方式不同分为常规护理组和中医护理组,例数分别为16例和17例。比较两组干预前后心理状态、护理满意度及并发症发生率。结果 干预两组对比心理状态差异不显著 (P>0.05);干预后,与常规护理组相比,中医护理组HAMA评分、HAMD评分均降低(P<0.05)。干预后,与常规护理组相比,中医护理组的护理环境、护理技术、护理态度、护理效果数值均升高(P<0.05)。干预后,与常规护理组相比,中医护理组的总并发症发生率较低(P<0.05)。结论 在异位妊娠腹腔镜术后患者予以中医护理,利于缓解不利情绪,保障护理满意度,减少并发症发生率,在临床上具有推荐价值。

异位妊娠腹腔镜输卵管切除术对患者血清性激素和AMH水平的影响

目的分析异位妊娠腹腔镜输卵管切除术对患者血清性激素和抗穆勒管激素水平(Anti-Müllerian Hormone,AMH)的影响。方法选择2019年1月—2022年1月在平邑县人民医院接受治疗的50例异位妊娠患者为研究对象,通过随机数表法分为观察组和对照组,各25例。观察组行异位妊娠腹腔镜输卵管切除术,对照组行输卵管开窗术。比较两组相关手术指标及术后血清性激素水平和AMH水平。结果观察组住院时间为(5.39±1.63)d、手术时间为(45.65±10.23)min,均短于对照组的(7.54±1.76)d、(52.96±11.65)min,差异有统计意义(t=4.481、2.357,P均<0.05);两组术后1个月AMH水平及术后3个月促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)水平、AMH水平及术后6个月促滤泡激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、LH、雌二醇(17β-estradiol,E2)、AMH水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),观察组术后1个月FSH、LH、E2水平及术后3个月FSH、E2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论异位妊娠腹腔镜输卵管切除术,对于改善患者病症有明显效果,且可最大限度保留患者的生育能力。

知信行模式联合共情照护对腹腔镜下异位妊娠病灶清除术患者的影响

目的:探讨知信行模式联合共情照护对腹腔镜下异位妊娠病灶清除术患者的影响。方法:选取2019年6月1日~2022年1月31日收治的80例异位妊娠患者,均行腹腔镜下异位妊娠病灶清除术;随机分为常规护理组和联合干预组各40例,常规护理组行常规护理干预,联合干预组行知信行模式联合共情照护。比较两组术后恢复情况,比较两组干预前后心理状况[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)],比较两组护理不良事件发生率及患者对护理工作的满意度。结果:联合干预组首次排气时间、首次下床时间及总住院时长均短于常规护理组(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且联合干预组低于常规护理组(P<0.05);干预后,两组SF-36评分均高于干预前(P<0.05),且联合干预组高于常规护理组(P<0.05);联合干预组护理不良事件总发生率低于常规护理组(P<0.05);联合干预组患者对各项护理工作的满意度评分均高于常规护理组(P<0.05)。结论:知信行模式联合共情照护能促进腹腔镜下异位妊娠病灶清除术患者恢复,缓解负性情绪,改善生活质量,避免相关不良事件发生,患者对护理干预的满意度更高。

腹腔镜在异位妊娠手术中的应用分析

目的 探讨腹腔镜下异位妊娠手术的疗效及应用前景.方法 收集1586例腹腔镜手术的异位妊娠患者（输卵管妊娠1563例,其中间质部12例,卵巢妊娠23例）和1586例开腹手术的异位妊娠患者（输卵管妊娠1566例,卵巢妊娠18例,残角子宫妊娠2例）的临床资料,进行回顾性分析.结果 2腹腔镜组保留患侧输卵管者605例,术后3个月,子宫输卵管造影（HSG）检查,复通538例（88.93%）,半年内妊娠233例（38.51%）,1年内妊娠302例（49.92%）.开腹组保留患侧输卵管者578例,术后3个月HSG检查,复通385例（66.61%）,半年内妊娠96例（16.61%）,1年内妊娠198例（34.26%）.2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.2组患者在术中失血量、术后恢复、术后止痛药应用、住院时间及术后输卵管复通等差异有统计学意义.结论 腹腔镜下异位妊娠手术完全可安全有效用于临床,且具有创伤小、恢复快的特点.

改良腹腔镜异位妊娠术的临床可行性研究

目的探讨改良腹腔镜异位妊娠术的临床可行性及应用价值,为异位妊娠患者安全性高、创伤小、恢复快、临床效果好的治疗方式提供理论依据。方法选取2014年1月-2016年10月蚌埠市第一人民医院收治的50例有生育要求的异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各25例,其中对照组患者行传统腹腔镜下异位妊娠手术治疗,观察组患者行改良腹腔镜下异位妊娠手术治疗。计算两组患者术后1、3 d血β-h CG下降率,记录两组患者术中出血量、术后血β-h CG恢复时间、手术时间、住院时间,比较两组术后输卵管通畅情况。术后随访12个月,了解两组患者术后宫内妊娠及再次异位妊娠发生情况。结果观察组患者术中出血量较对照组患者明显减少,手术时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0. 05),但两组患者的住院时间差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组患者术后1、3 d血β-h CG水平下降率分别为(67. 34±9. 05)%、(92. 26±12. 21)%明显优于对照组的(62. 44±8. 05)%、(86. 36±10. 93)%,术后血β-h CG恢复时间(14. 32±1. 74) d明显少于对照组的(16. 05±2. 03) d,术后输卵管通畅率96. 00%明显高于对照组的72. 00%,差异均有统计学意义(P<0. 05)。随访12个月,观察组患者宫内妊娠3例,对照组患者宫内妊娠1例,两组均未有再次异位妊娠情况发生。结论改良腹腔镜异位妊娠术能有效降低患者术中出血量,减少术中电凝术的使用频次,术后患者输卵管通畅率高,复发率低,临床切实可行,治疗效果确切,其对于保留患者生育功能具有重要意义,值得临床推广应用。

异位妊娠术后盆腔炎Ⅰ号方保留灌肠再次异位妊娠的风险

目的:探讨异位妊娠术后盆腔炎Ⅰ号方保留灌肠再次异位妊娠的风险。方法:研究组:于术后1个月月经干净后3天,给予盆腔炎Ⅰ号方,煎汤,煎成浓汁100 ml,温度40℃,睡前给予保留灌肠1次,每日1剂,10天为1个疗程,共3个疗程。对照组:术后常规给予抗生素静脉滴注1周,腹部切口愈合良好,生命体征平稳出院。两组均未采取避孕措施,于6、12、18、24个月观察患者受孕情况。结果:研究组550例,于术后6、12、18、24个月复查或随访,其中8例(1.45%)述轻微下腹痛,因生命体征平稳,未做特殊处理,再次异位妊娠共10例(1.82%),自然受孕共376例(68.36%)。对照组550例,于术后6、12、18、24个月复查或随访,其中27例(4.91%)述下腹痛,给予抗炎等处理,再次异位妊娠共53例(9.64%),自然受孕共201例(36.55%)。研究组再次异位妊娠发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:异位妊娠术后盆腔炎Ⅰ号方保留灌肠,可降低再次异位妊娠发生率,并取得较好的临床效果。

50例腹腔镜异位妊娠病灶切除术围术期护理体会

目的:探讨腹腔镜异位妊娠病灶切除术围术期的护理方式和特点。方法:回顾性分析50例腹腔镜异位妊娠病灶切除术的围术期护理过程。结果:50例患者经治疗及护理后均痊愈出院,平均住院4d。结论:对腹腔镜异位妊娠病灶切除术患者实施有效的围术期护理,可以使患者安全度过围术期。

腹腔镜下异位妊娠术的治疗效果及对患者炎症细胞因子水平的影响

讨论临床医师治疗异位妊娠患者时,经腹手术与腹腔镜手术的疗效对比及对患者炎症细胞因子水平变化对比。方法:抽选100例异位妊娠患者实施研究讨论,抽选时段即2017.9-2021.9,系统抽样法将患者划分两组,50例患者一组,对比组、讨论组,分别采取经腹异位妊娠根治术和腹腔镜下异位妊娠根治术,针对组间围术期指标、并发症、炎症细胞因子水平进行比较分析。结果:评比围术期指标,讨论组术中失血量、手术用时、排气恢复、下床活动、术后疼痛及住院天数等指标值均较低于对比组,组间评比P<0.05;评比并发症,讨论组的并发症总发生率显著比对比组更低,组间评比P<0.05;评比炎症细胞因子水平,讨论组炎症水平明显较对比组低,组间评比P<0.05。结论:与经腹手术相比,腹腔镜手术在临床上的优势更突出,具体表现在手术用时短,失出血量少,术后恢复快等,对改善患者体内炎症细胞因子水平而言有积极促进影响。

个性化心理护理对异位妊娠术后患者心理状态及生活质量的影响

对产妇经异位妊娠手术后的个性化心理护理应用分析。方法:选择本院收治的2020年1月-12月的异位妊娠患者70例,用随机分组法将其分为两组,对照组有患者35名,实验组有患者35名。对照组的患者进行常规护理,对实验组的患者在常规护理的基础上实施个性化心理护理,对两组患者的心理情况进行比较之后评分。结果:对两组患者进行护理干预后,实验组SAS、SDS评分低于对照组,生活质量评分低于实验组(P<0.05)。结论:在进行个性化护理之后,证明个性化心理护理能够改善异位妊娠手术患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者术后生活质量。

腹腔镜下异位妊娠切除术喉罩全麻对患者血流动力学和呼吸功能影响

目的:探讨喉罩全麻对腹腔镜下异位妊娠切除术中患者血流动力学和呼吸功能的影响.方法:回顾性分析2019年9月-2021年3月于本院行腹腔镜下异位妊娠切除术的患者119例临床资料,依据术中麻醉方式分为观察组(喉罩全麻)67例和对照组(插管全麻)52例.比较两组术中情况、血流动力学及呼吸功能变化、并发症发生情况.结果:两组麻醉时间及苏醒时间无差异(P>0.05),观察组拔除气管插管(喉罩)时间(5.89±1.47min)短于对照组(9.56±3.17min)(P<0.05),术中心率及平均动脉压较术前无差异但均低于对照组(P<0.05);两组术中气道压力及呼气末二氧化碳分压水平均较术前提升(P<0.05)但组间无差异;观察组术中及术后并发症发生率(6.0%)低于对照组(17.3%)(P<0.05).结论:相较于传统气管插管,喉罩全麻对腹腔镜下异位妊娠切除术在保证麻醉效果、维持正常通气功能基础上,对患者术中血流动力学影响更小,且有效降低并发症发生风险.

腹腔镜下异位妊娠输卵管切除术与开窗取胚术对再次妊娠结局的影响对比研究

目的:探讨腹腔镜下异位妊娠输卵管切除术与开窗取胚术对再次妊娠结局的影响效果。方法:选取进行输卵管妊娠治疗的100例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,每组患者50例。对照组采用腹腔镜下输卵管切除术方式治疗,观察组则给予腹腔镜下开窗取胚术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量及再次妊娠结果。结果:观察组患者术中手术时间、出血量及术后24 h引流量均低于对照组,两组间比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。术后3个月后对患者术后输卵管疏通率进行检查,观察组患者输卵管疏通率(45例,90. 00%)明显高于对照组患者(34例,68. 00%),两组间比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:输卵管患者应用腹腔镜开窗取胚术方式,其有助于减少患者手术时间、术中出血量、术后24h引流时间,同时提升患者输卵管疏通率,值得临床借鉴与推广。

腹腔镜下输卵管异位妊娠病灶切除术并发症的护理

探讨腹腔镜下输卵管异位妊娠病灶切除术术中术后并发症的护理干预措施。方法:选择50例患者使用护理干预,并与常规护理比较,术中术后并发症,并提出相应的护理措施。结果:观察组生皮下气肿的比率显著低于对照组,同时观察组发生术后视力模糊、恶心呕吐、腹胀和肺部感染的比率均显著低于对照组。结论:有效的护理干预,对妇科腹腔镜手术术中术后并发症起到很好的预防作用,是提高患者手术成功率的必要措施。

甲氨蝶呤预处理对腹腔镜下异位妊娠取胚术效果与安全性的影响

目的观察甲氨蝶呤预处理对腹腔镜下异位妊娠取胚术效果与安全性的影响。方法选取2017年在我院接受腹腔镜下异位妊娠取胚术治疗的患者63例,随机将其分为两组,观察组31例术前给予甲氨蝶呤预处理,对照组32例术后给予甲氨蝶呤。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后14d血HCG降低水平、不良反应的发生率、术后2年再发异位妊娠率及正常宫内妊娠率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后14d血HCG降低水平、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效优于对照组,术后2年再发异位妊娠率低于对照组,正常宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于术后注射甲氨蝶呤,甲氨蝶呤预处理可以有效提高腹腔镜下异位妊娠取胚术治疗效果与安全性,降低不良反应发生率、术后2年再发异位妊娠率,提高术后2年正常宫内妊娠率,值得临床推广应用。

对接受腹腔镜下输卵管异位妊娠病灶切除术的患者进行综合护理的效果研究

目的 :探讨对接受腹腔镜下输卵管异位妊娠病灶切除术的患者进行综合护理的临床效果。方法 :将2016年1月至2017年6月期间徐州医科大学第二附属医院收治的76例输卵管异位妊娠患者随机分为A组和B组。对两组患者均进行腹腔镜下输卵管异位妊娠病灶切除术和常规护理。在此基础上,对B组患者进行综合护理。然后,比较两组患者术后恢复的情况和对护理的满意度。结果 :治护后,与A组患者相比,B组患者术毕至首次下床的时间、术毕至肛门排气的时间、术后引流管留置的时间及住院的时间均更短,其对护理的总满意率更高,P <0.05。结论 :对接受腹腔镜下输卵管异位妊娠病灶切除术的患者进行综合护理的效果显著,可有效提高其对护理的满意度。

腹腔镜手术治疗妇产科手术后异位妊娠的临床效果研究

目的研究腹腔镜手术治疗妇产科手术后异位妊娠的临床效果。方法随机选取2015年7月至2017年7月我院收治的异位妊娠患者共62例,采用双盲分组法,分为观察组与对照组,每组例数均等。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹治疗。对两种手术方式的临床疗效进行对比观察。结果与对照组相比,在手术时间上,两组无明显差异(P>0.05),术后下床所需时间、肛门排气所需时间、住院所需时间、术中出血量观察组均明显较小(P<0.05);在术后并发症方面,观察组发生率明显较低(P<0.05)。结论妇产科手术后异位妊娠采用腹腔镜手术治疗成效显著,可有效改善手术指标,减少术后并发症的发生,有利于患者预后转归,值得临床推广。