基层医院异位急性阑尾炎诊治方法

异位阑尾炎是一种较常见的急腹症。阑尾炎分急性和慢性两种。急性阑尾炎可在各个年龄段发生,临床上发病率以青壮年人为最高。如果异常位置的阑尾发炎症时,临床上诊断有一定的困难,异位阑尾的盆腔位(低位)和肝下位(高位)在临床上比较多见,左侧位最罕见。本文着重介绍通榆县中医院2001年1月至2011年5月收治的急性异位阑尾炎患者诊治方法。

B超诊断小儿异位急性阑尾炎的临床价值

目的探讨B超诊断小儿异位急性阑尾炎的方法与临床价值。方法对我院2009年10月～2010年6月收治的异位急性阑尾炎患儿12例行B超检查的资料进行回顾分析。结果 12例异位阑尾炎患儿中,超声诊断10例,漏诊1例,误诊1例,超声诊断符合率83.33%。其中单纯性阑尾炎3例,化脓性阑尾炎6例,坏疽性阑尾炎2例,阑尾周围脓肿1例。结论 B超在术前诊断小儿异位急性阑尾炎对手术切口位置选择、手术方案制定有重要作用。

异位急性阑尾炎的治疗分析

目的探讨异位急性阑尾炎的异位类型的临床治疗方法。方法对2012年4月至2014年4月经我收治的24例异位急性阑尾患者的临床资料进行回顾性分析。结果 24例患者术前误诊率58.3%,经观察体征和症状的演变后,结合检查结果,所有患者均进行阑尾切除术,平均手术时间(85.3±12.1)min,住院时间(6.8±1.5)d,24例患者均经手术及术后病理证实为异位急性阑尾炎,4例患者出现术后并发症,其中切口感染2例,脂肪液化1例,早期炎性肠梗阻1例,经对症治疗后,均痊愈出院。结论加强了解异位急性阑尾炎的异位类型的特点,及时诊断和手术治疗,有助于提高异位急性阑尾炎的治疗效果,改善患者的生活质量。

异位急性阑尾炎的诊治体会

异位急性阑尾炎是临床上少见的疑难急腹症之一，为了提高对异位急性阑尾炎的诊治水平，作者对1991年7月-2006年9月间收治并经手术证实的32例异位急性阑尾炎临床资料进行分析，以期从中获得诊治经验和教训。

异位急性阑尾炎的诊治经验

异位急性阑尾炎为普外科临床少见的疑难急腹症之一，为了提高异位急性阑尾炎的诊治水平。我科就1991年7月至2006年9月间共收治并经手术证实的32例异位急性阑尾炎临床资料进行分析。以期从中获取诊治经验和教训。

超声诊断异位急性阑尾炎1例

患者男性,45岁,数月前劳累后右中上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、白细胞增高,当时诊断＂急性胆囊炎＂抗炎治疗3 d后疼痛好转,白细胞降至正常。3天前又出现恶心,偶有呕吐、右上腹部疼痛,自行输液2 d未见好转,且右上腹部疼痛加剧伴低热。

彩色多普勒超声检查和螺旋CT检查诊断异位急性阑尾炎的效果对比

目的 :比较用彩色多普勒超声检查和螺旋CT检查诊断异位急性阑尾炎的效果。方法 :选取重庆市高新区人民医院收治的30例异位急性阑尾炎患者作为研究对象。在这些患者入院后,对其均进行彩色多普勒超声检查和螺旋CT检查。与进行术中探查的结果相比,观察用彩色多普勒超声检查和螺旋CT检查诊断异位急性阑尾炎的准确率。结果 :检查的结果显示,用螺旋CT检查诊断异位急性阑尾炎的准确率高于用彩色多普勒超声检查诊断异位急性阑尾炎的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :与用彩色多普勒超声检查诊断异位急性阑尾炎的准确率相比,用螺旋CT检查诊断异位急性阑尾炎的准确率更高。

小儿异位急性阑尾炎B超诊断临床价值分析

目的探讨小儿异位急性阑尾炎B超诊断方法和临床应用价值。方法选择该院收治的异位急性阑尾炎患儿15例,对所有患儿均采用B超检查进行诊断,并将诊断结果与临床资料进行回顾性分析。结果 15例患儿中B超检查诊断为异位急性阑尾炎13例,误诊1例,漏诊1例,诊断准确率为86.7%(13/15)。13例B超检查诊断为异位急性阑尾炎患儿中单纯性阑尾炎4例,化脓性阑尾炎6例,坏疽性阑尾炎1例,阑尾周围脓肿2例。结论术前对小儿异位阑尾炎采用B超检测进行诊断,能取得很好的临床诊断效果,临床诊断准确率较高,有助于对手术切口位置进行合理选择及制订适当的手术方案,可在临床诊断中推广应用。

31例异位急性阑尾炎临床诊疗分析

目前急性阑尾炎的发病率居急腹症首位，正常情况下诊断并不困难。但异位急性阑尾炎由于位置的变异，致使其症状和体征呈现多样性，复杂性表现，给临床诊断矛Ⅱ治疗带来困难，甚至造成误诊误治，产生严重后果。因此，探讨异位急性阑尾炎的临床特点，提高其诊治水平，具有重要意义。本文回顾2006年1月～2012年1月间31例异位阑尾炎的诊疗过程，进行经验及教训的分析与总结，以此期待提高异位急性阑尾炎的诊断正确率。

异位急性阑尾炎诊治方法研究

目的研究异位急性阑尾炎的临床诊治方法。方法 24例异位急性阑尾炎患者作为研究对象,入院后均行手术治疗,分析患者预后治疗效果。结果经手术治疗后,本组患者临床不适症状均有所好转,术后1例腹腔脓肿,占4.17%,2例切口感染,占8.33%,1例手术切口愈合延迟,占4.17%,经针对性处理后,患者均痊愈出院。结论医生应加强对异位急性阑尾炎患者的临床检查,基于其临床体征、B超检查等进行病情确诊,必要时可行剖腹探查术确定阑尾位置,再根据其发病类型行对症治疗,有利于提高临床治疗效果。

异位急性阑尾炎异位类型的临床诊治体会研究

目的对异位急性阑尾炎患者临床诊治进行分析探讨。方法选取我院2011年1月-2014年1月接收的异位急性阑尾炎23例患者为研究对象,对其临床诊治资料进行回顾分析。结果本组23例患者均接受阑尾切除手术治疗,均达到出院标准,未出现切口感染、腹腔脓肿等不良症状,治疗效果满意。结论异位急性阑尾炎在临床上易与其他阑尾炎相混淆,在术前应尽早进行诊断,以提高临床治疗效果,减少并发症的发生。

对16例异位急性阑尾炎患者临床诊疗资料的分析

目的:分析诊治异位急性阑尾炎的有效方法。方法:对2010-2013年我院收治的16例异位急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:在进行手术治疗后,本组16例患者中只有1例患者发生了切口感染(未出现任何其他并发症),所有患者均如期痊愈出院。结论:异位急性阑尾炎是临床上较少见的疑难急腹症之一,临床医师在诊疗此病时应持积极而谨慎的态度,以免延误患者的病情。

异位急性阑尾炎

异位急性阑尾炎比较少见,由于症状、体征均不典型,即使对有一定经验的外科医师,也会出现诊断和手术失误。如能遵循阑尾炎病理发展过程和临床表现的一般规律,考虑异位阑尾的解剖特点,参考B超扫查的定性定位资料,细心观察,认真体检,通过综合分析、研究,仍可探索到异位急性阑尾炎的一些特有规律。

异位急性化脓性阑尾炎2例

1病例介绍 例1：患者男,11岁,因转移性右下腹疼痛2天,伴恶心、呕吐于2010年10月入院.查体：神清,精神尚可,巩膜无黄染,心肺（-）,左上腹右下腹肌紧张,左上腹右下腹压痛（＋）、反跳痛（＋）.右下腹腔穿刺抽出脓性液体约1ml.辅助检查：心电图示窦性心律,心率80次/min.胸片示心肺未见异常.立位腹部平片未见膈下游离气体.血白细胞14×109/L,肝肾功能正常,凝血四项正常.急诊手术,右下腹直肌切口开腹探查,腹腔内有脓性液体,右侧无盲肠及升结肠,延长切口于左上腹发现阑尾和盲肠,阑尾被大网膜等粘连包裹,分开粘连包裹,找到充血水肿阑尾,常规切处阑尾,冲洗腹腔,右下腹置乳胶管引流,术后7天痊愈出院.例2：患者男,26岁,因转移性右下腹疼痛伴恶心、呕吐3天于2010年12月入院.

彩色多普勒超声诊断异位急性阑尾炎一例报告

目的:探讨彩色多普勒超声对诊断异位急性阑尾炎的可靠性和临床价值。方法:选取我院于2020年9月21日收治的1例异位急性阑尾炎患者,对患者的资料进行回顾分析,并使用彩色多普勒超声进行诊断。结果:彩色多普勒超声检查结果提示:(1)高位(肝下位)急性阑尾炎;(2)腹腔积液(少量)。经急诊手术治疗后,患者治愈出院。结论:彩色多普勒超声检查对急性异位阑尾炎的诊断准确率高,检查方便快捷,无创、无辐射、安全经济,可重复检查,患者接受程度高。在手术之前实施彩色多普勒超声检查,能够准确了解腹腔内阑尾的位置、炎症的类型、阑尾管腔内是否有粪石、是否穿孔及对周围脏器组织的影响,便于制定治疗方案,对手术时机加以合理选择,为临床上诊断和治疗异位急性阑尾炎提供及时、可靠、准确的超声诊断信息,彩色多普勒超声应作为首选检查方法。

异位急性阑尾炎的诊断和治疗

异位阑尾炎由于症状体征与典型症状存在显著差异，正确诊断并及时手术治疗相对困难，并可能造成误诊导致严重并发症出现。固定性压痛、转移性腹痛、结肠充气试验阳性都应当成为诊断异位阑尾炎的依据。对腹痛的患者，出现转移性腹痛或腹部出现局限性疼痛、肌紧张、局部压痛、反跳痛，白细胞计数升高或中性白细胞分类升高，在结合影像检查，排除胆道疾病、消化道穿孔、胰腺疾病、泌尿疾病及妇科疾病后，要考虑异住阑尾炎的可能。结合血常规、尿常规及彩超甚至CT等检查结果，可以增加对异位阑尾炎的确诊率。在行影像检查时，由于阑尾与盲肠的位置关系相对固定，正确判断回盲瓣与盲肠的位置寻找阑尾可提高对异位阑尾炎的诊断。