异位蜕膜临床病理学观察

目的探讨异位蜕膜的临床病理特征。方法对3例异位蜕膜的临床资料及病理形态学和免疫组织化学标记物表达情况进行观察。结果镜下结节均见典型蜕膜形态。1例间质水肿黏液样变明显,细胞呈空泡状、印戒样。1例间质可见陈旧性出血。3例细胞均无异型性。免疫组化Vimentin及PR均为强阳性表达,ER、CD10、CK-Pan、Calretinin及WT-1部分病例表达,CEA、EMA、PLAP、HCG、SMA、Desmin、MesothelialCell、CD34均不表达。增值指数均很低。结论异位蜕膜多为偶然发现,鉴别的关键在于注意其特殊病史及寻找典型蜕膜形态。

异位胰腺组织的临床解剖与病理学

异位胰腺(heterotopic pancreas)亦称迷走胰腺,是1727年Schultz首次报道,1859年Klob病理证实[1],在临床上较少见,症状不典型或缺如,缺乏特异性,常易发生误诊;本文就对我院于1991年8月～2003年6月收治的10例和市医院曾收治的3例胃异位胰腺的临床解剖、病理学特征总结描述如下.

高频超声诊断颈部异位甲状腺的临床价值分析

目的:探究在颈部异位甲状腺的临床诊断中应用高频超声的临床价值。方法:选取2018年1月—2021年12月涟水县人民医院收治的12例疑似颈部异位甲状腺的患者,对所有患者开展高频超声检查,以活检结果或者是核素扫描进行最终的确诊,分析高频超声的诊断价值。结果:12例疑似颈部异位甲状腺的患者中有8例通过高频超声进行了直接提示,属于完全性颈部异位甲状腺,占比66.67%,这8例患者接受核素扫描均进行临床确诊,提示高频超声检查准确率高达100%。另外4例患者在正常的甲状腺解剖部位上扫描到甲状腺结构,同时在颈部也存在肿块,4例患者接受核素扫描也进行了部分甲状腺异位的确诊,但是高频超声结果显示有2例为炎症包块,有2例甲状舌管囊肿。结论:颈部异位甲状腺的筛查方式可以高频超声作为首选的检查方式,在完全性异位甲状腺中的诊断准确率较高,具有比较明显的超声特征,具有较高的诊断意义,而对于部分异位者诊断准确率相对较低,必要时应该结合核素扫描进行验证。

肾上腺内异位甲状腺临床病理特征与鉴别诊断

目的探讨肾上腺内异位甲状腺临床病理特征、鉴别诊断及预后。方法对1例肾上腺内异位甲状腺临床资料、病理特点及免疫组化标记进行分析。结果患者男性,42岁,偶然发现右侧肾上腺囊性占位。临床表现为右侧肾上腺巨大囊性肿物。巨检示囊性肿瘤,界清,外壁光滑,内壁粗糙,内容物为陈旧性血液,囊壁见甲状腺滤泡与肾上腺皮质交错,并有淋巴细胞及含铁血黄素沉积,甲状腺滤泡大小不等,由单层上皮构成,大小一致,无异型性,无核沟及核内包涵体。免疫组化:滤泡样上皮表达PCK、EMA、TTF-1、Tg、Vimentin,CK19,不表达Ad4Bp/SF-1、CEA、galeectin-3、HBME-1、P27、CT、CD56、D2-40、CD34、ER、PR、Melan-A、CR、Syn、CgA。Ki-67阳性细胞指数为1%,PCR检测BRAF V600E、KARS基因未突变。结论肾上腺内异位甲状腺是一种罕见的先天性发育异常,诊断上应与肾上腺囊肿,转移性甲状腺滤泡癌,乳头状癌等鉴别,免疫组化染色有助于明确诊断,预后良好。

甲状腺内异位甲状旁腺腺瘤的临床病理分析

目的探讨甲状腺内异位甲状旁腺腺瘤的临床病理特征、诊断以及鉴别诊断。方法对我院收治的1例甲状腺内异位甲状旁腺腺瘤进行HE及免疫组织化学SP法染色,光镜观察,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果手术切下甲状腺组织一块,切面见一灰红结节,大小约0.8cm×0.6cm×0.5cm,界清,实性质中。镜下见肿瘤细胞位于甲状腺组织内,瘤细胞大多由甲状旁腺的主细胞构成,主要呈实性片状、条索状、滤泡状排列,核较小,呈圆形,染色质浓密。免疫组织化学显示,肿瘤细胞PTH、CgA、Syn、NSE表达阳性,Ki-67低表达。结论异位甲状旁腺腺瘤较为罕见,容易漏诊。诊断主要依靠病理学,需要与主细胞增生、甲状腺滤泡性腺瘤(癌)等疾病相鉴别。

子宫内膜异位与子宫肌瘤病理学诊断意义浅谈

子宫内膜异位与子宫肌瘤病理学诊断意义浅谈郭艳红（包头钢铁稀土公司第三职工医院）１９９４年３～４月间，我院收治２例临床诊断子宫肌瘤，经病理证实为子宫内膜异位或同时存在子宫内膜异位患者，现报告如下。例１，患者，女，４２岁。月经量增多２年，盆腔肿物１年。阴...

胃黏膜异位64例临床病理特点分析

目的分析胃黏膜异位(heterotopic gastric mucosa,HGM)的临床及病理特点。方法对2011—2013年于我院行胃镜检查提示并经病理确诊的HGM 64例的临床、内镜及病理资料进行回顾性分析。结果 HGM检出率为0.57%,男女比为2.37∶1,年龄(49.83±12.79)岁。食管HGM 32例内窥镜下均可见圆形或椭圆形橘红色区域,与周围食管鳞状上皮分界清晰;幽门螺杆菌(Hp)感染6例(18.8%)。十二指肠HGM 32例全部位于十二指肠球部,镜下可表现为单发类圆形基底部无蒂的息肉样隆起;Hp感染1例(3.1%)。根据是否存在胃腺体分为1和2型,1型较多见,其中食管HGM中1型25例(78.1%),十二指肠HGM中1型23例(71.9%)。食管HGM和十二指肠HGM中均有1例2型患者出现肠上皮化生。结论 HGM检出率较低,临床行内镜检查时要足够重视,对可疑部位应行病理活检明确其性质。

卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿临床病理分析

目的对卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿的具体病理分析,掌握其特征、具体诊断、鉴别和治疗等。方法通过参阅相关文献分析子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿的情况。结果此疾病主要表现出盆腔包块,而且没有扩散和转移的情况,其中免疫组化的癌细胞TTF-1、TG、CK19以及Gal-3为阳性,而瞄-67的增殖指数低,即1%。结论由于卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿属于卵巢的恶性肿瘤,在确诊过程中需要结合临床的特征点、组织学的形态和具体的免疫组化情况,作出判断。

小儿异位甲状腺(附11例临床分析)

先天性甲状腺功能减低症是儿科内分泌系统常见病,部分患儿是困异位甲状腺所致,异位甲状腺是胚胎发育的异常,临床症状往往出现较迟且缺乏特异性,易造成误诊误治。因此,对其诊治进行探讨有利于提高对本症的认识,减少患儿生长和智能发育的损害。 临床资料 一、一般资料:收集1986年6月至1994年6月间临床发现的先天性甲低患儿47例,均为非地方性甲状腺肿流行地区的散发病例。经^(99m)Tc甲状腺γ显像发现异位甲状腺11例,占同期先天性甲低的23.4％。其中5例为新生儿甲低筛查患儿。

食管壁内气管异位的X线临床表现与病理分析(附3例分析)

目的 :分析食管壁内气管异位的临床表现、X线特征与病理学之间的关系 ,揭示影像学的病理基础 ,提高影像学诊断的准确性。方法 :3例病人均经X线检查及手术、病理证实。结果 :X线仅诊断为先天性食管良性狭窄 ,病理诊断为食管壁内气管异位。结论 :食管壁内气管异位是气管梗阻的原因之一 ,其临床表现及X线征象与病理学分型密切相关。

脑异位慢性血吸虫卵性肉芽肿临床病理分析

目的描述慢性脑型血吸虫病虫卵性肉芽肿的病理形态特征。方法手术下切除患者脑部病变活组织,采用石蜡包埋切片,HE染色,光镜下血吸虫卵肉芽肿的病理形态。结果组织切片中可见血吸虫性肉芽肿,虫卵已退变,虫卵外为增生的纤维组织,上皮样细胞和异物巨细胞,形成假结核样结节。结论血吸虫卵肉芽肿是脑型血吸虫病临床表现的病理基础,以退变虫卵为中心的假结核结节是脑型血吸虫病的主要病理学特征。

异位甲状腺13例临床分析

异位甲状腺属较为罕见胚胎发育异常。本文１３例全为女性，年龄１５～６２岁，病程最短１个月，最长１７年，发生在舌根部１０例，舌骨前３例。观察最短９年，最长２７年。本文叙述了本病的临床症状、体征、诊断和治疗等问题，强调临床上必须确诊后方能手术切除，似免引起严重的后果。１３例全为手术治疗。术后无出现甲低症状。作者主张采用带蒂移植和游离移植并用的方法。根据胚胎发育情况，在异位甲状腺手术中无需考虑甲状旁腺的问题。

舌根部异位甲状腺1例及异位甲状腺临床诊疗思路

目的:探讨异位甲状腺的临床特点、诊断及治疗,以减少临床上异位甲状腺的误诊及漏诊。方法:回顾性分析徐州市中心医院口腔科1例舌根部异位甲状腺的临床表现、诊治依据及治疗方案,结合文献总结其临床诊疗思路。结果:根据临床表现及影像学检查结果,该患者被诊断为舌根部异位甲状腺。因患者无明显吞咽、呼吸功能障碍,且甲状腺区无甲状腺,遂未行治疗,密切随访。结论:异位甲状腺多因位置及形态的不确定容易漏诊或误诊,临床上应高度重视,并采用多种诊断方法相结合的方式来减少误诊或漏诊的发生。

子宫内膜异位症107例临床病理分析

目的 :观察子宫内膜异位症的临床表现及病理改变特点 ,旨在提高临床病理诊断、鉴别诊断水平 ,预防或减少本病的发生。方法 :分析总结了 10 7例子宫内膜异位症病例 ,并在显微镜下观察病理组织形态学变化特点。结果 :内在型 (子宫内宫内膜异位症 ) 4 9例 (45 8% ) ,外在型 (子宫以外部位 ) 5 3例 (49 5 % ) ,混合型 (子宫内及子宫以外其它部位 ) 5例 (4 7% )。部位以子宫多见 ,其次为卵巢、宫颈、输卵管、阴道及子宫直肠窝等 ,其它部位少见。主要症状及体征为痛经、月经异常、阴道出血、腹痛及下腹不适 ,以及病灶处可扪及明显包块。结论 :子宫内膜异位症术前诊断较困难 ,大多需活检或术后病理检查确诊。外在型子宫内膜异位症 ,大多病变不典型 ,应密切结合临床表现 ,多取材切片观察 ,并注意鉴别诊断。积极治疗女性生殖器官慢性炎症及卵巢功能异常 ,避免或减少医源性子宫内膜异位症的发生 ,是降低本病发病率的基本措施。

甲状腺核素显像诊断胸骨后异位甲状腺的临床分析

甲状腺在其发育过程中未下降到或仅有部分下降到颈前正常位置而出现于其他部位时称为异位甲状腺。根据不同的解剖位置，异位甲状腺可分为舌甲状腺，胸骨后甲状腺等，其中90％，的异位甲状腺发生在甲状软骨特别是舌根部，因发病率低、缺乏特异性临床表现，容易被漏诊和误诊。现将我院两例病例报道如下。

异位甲状腺的诊断及治疗研究进展

异位甲状腺(ETG)是较常见的甲状腺发育不全类型之一,临床上存在误诊误治的情况,若胚胎发育过程中始基出现下降障碍或弥散现象,使得甲状腺不能下降到气管前方的正常解剖位置,则形成ETG。从发育程度上,可分为迷走甲状腺和副甲状腺。从形态学上,可分为真性异位、假性异位和完全异位。从异位部位上,可分为下降不良、颈中部异位、颈外侧异位和远处异位。超声学检查是诊断ETG的首选方法,甲状腺功能检查是诊断ETG功能状态的必要检查,核医学检查是定位、定性诊断ETG的最佳检查方法,对肿物进行病理学检查是诊断ETG的金标准。对于无临床症状、甲状腺功能正常的ETG,可以不进行特别的临床干预。若合并甲状腺功能减退,可使用外源性甲状腺激素以改善甲状腺功能。若ETG发生的位置影响机体的正常功能或合并良恶性肿瘤时,则建议行手术治疗。

异位甲状腺10例诊治分析

目的:探讨异位甲状腺(迷走甲状腺及副甲状腺)的症状、体征、治疗方法及疗效。方法:分析10例异位甲状腺患者的临床资料及治疗方法。结果:8例患者治疗后吞咽不适、异物感等症状缓解,甲状腺功能正常,2例患者因误诊误治继发甲减而需终身应用甲状腺素。结论:异位甲状腺发生率不高,容易误诊误治,处理不当将给患者造成严重后果。

异位胰腺的解剖及临床

异位胰腺亦称迷走胰腺,是发生在正常胰腺位置以外的胰腺组织,1727年Schultz首次报道,1859年Klob病理证实,在临床上较少见.本文的主要目的是为了积累总结资料,对653例异位胰腺解剖分布、结节特点、结节肿块与临床的关系、病理学特征及组织学的特征,分别加以论述.