异位阑尾炎的临床诊治

目的:探讨异位阑尾炎的成因、临床表现及诊断与治疗。方法:对本院2003年12月-2011年10月间的异位阑尾炎患者82例进行回顾性研究,归纳总结其临床表现及诊治经验。结果:术前有67例患者得到正确诊断,误诊11例,4例无法明确诊断。所有病例均予以手术治疗,术中均证实为异位阑尾炎,术后患者顺利出院。结论:异位阑尾炎临床表现多种多样,易引起误诊误治。目前超声检查是诊断异位阑尾炎的首选检测手段。腹腔镜阑尾切除术对异位阑尾炎的治疗颇具优势。

注意异位阑尾的罕见类型——错位阑尾(附2例报告)

阑尾炎为普外科常见的急腹症，典型者多可在术前明确诊断。但由于阑尾在少见情况下可出现解剖位置的变异，可导致术前诊断不明或同其他疾病相混淆。

非增强螺旋CT对异位阑尾炎的诊断价值

目的探讨非增强螺旋CT对异位阑尾炎的诊断价值。方法2005年10月～2009年10月间,共收治急性阑尾炎397例,其中经手术病理证实的早期误诊的异位阑尾炎7例,占1.7%,对其进行螺旋CT常规平扫检查。结果腹膜外位阑尾炎1例,高位阑尾炎2例,低位阑尾炎2例,壁内阑尾炎1例,左位阑尾炎1例。结论非增强螺旋CT对异位阑尾炎具有较高的诊断价值,对临床治疗方案的选择具有重要意义。

以肠梗阻为首发症状的急性异位阑尾炎1例

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一。典型的阑尾炎根据病史、症状、体征及辅助检查，较易明确诊断。但异位阑尾及以肠梗阻为首发症状的阑尾炎在诊断上存在一定难度。我科收治以肠梗阻为首发症状的急性异位阑尾炎1例，报告如下。

异位阑尾炎53例临床分析

阑尾炎是普外科常见的急腹症，但异位阑尾炎则比较少见。异位阑尾炎由于解剖位置发生变异，病情复杂多变，且床症状又不典型，故术前确诊比较困难，误诊不仅仅会造成手术失误，也易产生严重的并发症和手术后遗症，

超声检查在异位阑尾炎诊断中的应用

目的探讨超声检查在异位阑尾炎诊断中的价值。方法在腹部及盆腔压痛最明显部位应用低频探头和高频探头逐步加压并配合阴道探头扫查。结果 22例异位阑尾炎中有19例经超声确诊,超声检出率86.36%。结论在临床和其他辅助检查对异位阑尾炎不能明确诊断时,采用高、低频率与阴道超声联合检查有利于对异位阑尾炎的诊断,为临床提供了一个实时方便的鉴别诊断方法 。

异位阑尾炎的误诊及临床诊疗分析

目的探讨异位阑尾炎误诊的原因,提高异位阑尾炎的临床诊治水平。方法对本院2006年1月至2012年3月收治的14例误诊异位阑尾炎进行回顾性分析。结果 14例患者均开腹一期施行阑尾切除术,均痊愈出院。结论异位阑尾炎易误诊,通过加强对腹痛或不典型转移性腹痛的诊断与鉴别诊断的学习,可提高异位阑尾炎的诊治水平,做到早期诊治,避免误诊。

异位阑尾炎13例临床诊疗分析

目的：探讨异位阑尾炎的临床诊治特点。方法：回顾我院2009年3月~2010年8月收治的110例行阑尾炎切除术患者病历,分析并总结13例异位阑尾炎患者临床诊治资料。结果：13例患者术前明确诊断为阑尾炎患者共2例,占15.38%,可疑为阑尾炎者1例,占7.69%,其余10例患者均初步诊断为急性胃肠炎、尿路结石等。明确诊断或疑似阑尾炎者均于右下腹麦氏点进行阑尾炎手术,其余患者进行开腹探查,手术切口以腹部固定压痛点为中心。13例患者均经术后病理检查证实为异位阑尾炎,其中单纯性阑尾炎者9例,化脓性阑尾炎者4例。术后除1例患者出现手术切口感染外,未见其他术后并发症。13例患者术后住院5~10天后痊愈出院。结论：异位阑尾炎临床明确诊断率偏低,临床症状复杂,有必要提高医生对异位阑尾炎的认识和重视程度。

超声及螺旋CT对异位阑尾炎的诊断价值对比分析

目的探讨分析超声及多层螺旋CT(MSCT)对异位阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析于2011—2013年该院收治的术中及术后病理证实异位阑尾炎患者28例,比较超声和螺旋CT在诊断异位阑尾炎中的灵敏度和诊断价值。结果 28例患者中术前超声诊断为异位阑尾炎16例,漏误诊12例,诊断准确率57.1%;CT诊断异位阑尾炎24例,漏误诊4例,诊断准确率85.7%。术中及术后病理证实为高位阑尾14例.盆腔阑尾9例,左位阑尾3例,盲肠后腹膜外位2例。其中单纯性11例,化脓性13侧,阑尾周围脓肿4例。结论超声由于简单快捷,费用相对便宜,可以重复检查,可作为首选检查方法,但对于超声检查提示阴性的病例,特别是对于患者肥胖,肠腔内气体干扰较大,年龄较小、主诉不清的患儿以及考虑临床考虑位置异常的患者,多层螺旋CT扫描可以考虑作为诊断和鉴别诊断的重要手段。

异位阑尾炎84例临床诊治分析

异位阑尾炎是指发生炎症的阑尾在腹腔内的位置出现异常。正常的阑尾位置应该是位于腹腔内右髂窝,阑尾根部位于盲肠左后侧,属游离器官。体表投影点在麦氏点上。

异位阑尾炎的诊断和治疗

急性阑尾炎是普外科常见病、多发病，通常采用手术治疗。异位阑尾炎的临床表现不典型，给诊断及治疗带来一定难度。现对我院2006年10月至2011年6月收治的56例异位阑尾炎进行分析总结，以提高对异位阑尾炎的认识。

左上腹异位阑尾1例

患者女,45岁。因＂左上腹痛6 d＂入院。患者入院前6 d无明显诱因出现左上腹痛,呈持续性钝痛,伴发热及恶心、呕吐（为胃液及食物）,体温最高达38.3℃,无畏寒,无呕血、腹胀、腹泻、黑便。继而出现脐周及左下腹痛,予以抗炎。