异体牙本质移植材料修复颌面部骨缺损的研究进展

由于自体牙本质与骨组织来源相同,含有丰富的多种生长因子和骨形态发生蛋白,且来源较广等优势广泛应用于临床中,同时也证实了牙本质的成骨性能和良好的生物相容性,为了发展异体牙本质作为自体牙本质之后可靠的骨移植替代物,本文就异体牙本质作为骨移植材料对其理化特性,成骨性能、降低免疫原性及在临床研究等方面进行综述。

部分脱抗原同种异体牙本质在颌骨囊肿术后的临床应用

目的 :经脱抗原处理的同种异体牙本质 (HPDD)用于颌骨囊肿术后遗留的死腔 ,替代自体骨移植。方法 :将口腔外科门诊拔除牙齿磨除牙釉质、牙骨质 ,经脱抗原处理对 32例颌骨囊肿术后腔内植入HPDD。结果 :其中 30例患者伤口一期愈合 ,X片示颌骨密度正常 ,未见免疫排斥反应。结论 :HPDD免疫原性弱 ,成骨作用好 ,植入颌骨囊肿术后遗留的死腔 。

LeFort Ⅲ型截骨后部分脱抗原同种异体牙本质移植治疗上颌后缩畸形

目的 :经脱抗原处理的同种异体牙本质 (HPDD)用于正颌外科 ,替代自体骨移植。方法 :将口腔外科门诊拔除的牙齿磨除牙釉质、牙骨质 ,经脱抗原处理 ,对 11例上颌后缩畸形采用LeFortⅢ型截骨 ,上颌骨前移 ,骨间隙植入HPDD。结果 :11例病人伤口一期愈合 ,上颌骨前移 ,咬合恢复。结论 :HPDD免疫原性弱 ,成骨作用好 ,用于正颌外科支撑作用强 。

部分脱抗原同种异体牙本质盖髓剂的临床应用研究

目的 :评价部分脱抗原同种异体牙本质 (HPDD)盖髓剂的疗效 ,为临床盖髓剂的选择提供依据。方法 :以HPDD、氢氧化钙 (CH)两种材料盖髓剂 ,进行临床远期疗效观察。结果 :HPDD间接盖髓成功率 10 0 % ,直接盖髓成功率 87 88% ;CH组间接盖髓成功率 94 87% ,直接盖髓成功率 80 6 5 % ,两组盖髓剂临床成功率统计学分析无显著差异性 ,P >0 0 5。结论 :两组盖髓剂临床效果良好 ,HPDD抗原性弱 ,不产生免疫反应 ,对牙本质修复有促进作用 ,是可选择的盖髓剂。

脱抗原同种异体牙本质粘骨膜下植入治疗萎缩性鼻炎

目的 经脱抗原处理的牙本质(HPDD)植入治疗萎缩性鼻炎替代自体骨移植。方法 将口腔门诊拔除的牙齿磨除牙质、牙骨质,经脱抗原处理,对31例萎缩性鼻炎采用粘骨膜下植入。结果 术后3年随访,痊愈22例(70.97％),有效7例(22.58％),无效2例(6.45％),总有效率93.55％,有15例术前病理检查:发现上皮大部鳞状化生,纤毛、腺体萎缩;术后三年再次病理检查:粘膜有假复层柱状上皮,纤毛不完全生长,腺体数量增加。结论HPDD免疫原性弱,成骨作用好,无排斥反应,用于萎缩性鼻炎粘骨膜下植入,可替代自体骨和其它植入材料。