结肠癌根治术输入异体白细胞对患者免疫细胞水平的影响

目的探讨乙状结肠癌根治术输血中异体白细胞对患者免疫细胞检出率的影响。方法采用流式细胞术对乙状结肠癌根治术患者外周血的NK细胞、CTL细胞和单核/巨噬细胞的检出率进行了检测和术前后对比分析。结果输浓缩红细胞的乙状结肠癌根治术患者其外周血中的NK细胞、CTL细胞和单核/巨噬细胞的检出率均显著低于相应的无输血对照组(P<0.05);然而,浓缩RBC中的异体白细胞被去除后再输注的乙状结肠癌根治术患者其外周血中免疫细胞的检出率与无输血对照组的检出率无显著性差异(P>0.05)。结论乙状结肠癌根治术输血中的异体白细胞能引起患者免疫细胞水平明显下降。

自体与异体白细胞、红细胞在全血分离实验体系中对IL-8、IL-10的影响

目的:运用郭氏系统血液免疫反应分离实验体系,探讨在抗原激活的情况下异体白细胞、红细胞与自体白细胞、红细胞对反应体系中IL-8、IL-10影响的变化规律。方法:以人类大肠埃希菌作为激活原,加入异体白细胞、红细胞与自体白细胞、红细胞对比,37℃孵育1h,取上清液用ELISA测定IL-8、IL-10的分泌量。结果:IL-8的分泌量异体白细胞组(199.75970±62.743079)与自体白细胞组(465.92697±111.354713)相比明显下降(P=0.003<0.05),异体红细胞组(119.05455±31.056229)与自体红细胞组(132.63303±35.072837)相比无明显差异(P=0.456>0.05);IL-10的分泌量异体白细胞组(16.93582±2.346794)%与自体白细胞组相比(46.16061±9.180075)%明显下降(P=0.017<0.05),异体红细胞组(22.28497±4.010929)与自体红细胞组(27.58494±4.740832)相比无明显差异(P=0.274>0.05)。结论:同种异体同血型白细胞对自体血液免疫反应细胞因子的分泌具有负向的调控作用,同种异体同血型红细胞无此作用。

自体输血与去白细胞异体输血对肿瘤手术患者免疫功能的影响分析

探讨自体血液回输对癌症术后患者的临床疗效。方法 选择2021年1月至2022年12月在我院进行肿瘤切除术的癌症患者93例,随机分为自体血液回输组和异体血液输注组。比较两组术后恢复情况。结果 自体血液回输组术后恢复较好,与异体血液输注组比较,差异有统计学意义。结论 自体血液回输可以避免异体血液输注所致免疫抑制反应,对癌症术后患者恢复有益,有效性和安全性高,值得临床推广应用。

自体输血技术和少白细胞异体输血对择期手术患者的影响对比

目的对比探讨择期手术患者采取自体输血技术与少白细胞异体输血技术的效果与影响。方法选择2022年1月至12月在兰陵县人民医院择期手术治疗的患者100例作为观察对象,按照随机数字表法划分对照组(50例)与观察组(50例)。对照组采取少白细胞异体输血治疗,观察组采取自体输血技术治疗。对两组患者输血前后免疫功能、凝血功能及血清炎症因子水平进行检测,对比组间差异。结果治疗后,观察组患者免疫指标白细胞分化抗原3^(+)(CD3^(+))、白细胞分化抗原4^(+)(CD4^(+))、自然杀伤细胞(NK)水平均高于对照组,白细胞分化抗原8^(+)(CD8^(+))低于对照组(均P<0.05),凝血指标中凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)时间均短于对照组,纤维蛋白原(FIB)结果高于对照组(均P<0.05),血清炎症指标肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平高于对照组,其他各项测定结果均低于对照组(均P<0.05)。结论择期手术治疗患者选择自体输血技术能够有效降低炎症反应,减少对免疫功能及凝血功能的影响,安全性更佳,值得应用。

探讨自体输血技术与少白细胞异体输血对择期手术患者的临床应用价值

观察和讨论自体输血、少白细胞异体输血分别在择期手术患者中应用取得的效果。方法 随机选择我院收治的80例择期手术患者,根据手术采用输血方式的不同分成研究组和参照组2组,对两组患者采用不同输血方式前后的免疫、凝血功能指标进行观察、记录和比较。结果 两组择期手术患者输血之前的免疫功能、凝血功能和血清炎性因子水平差异不具统计学意义,p>0.05;两组患者手术输血之后免疫功能、凝血功能和血清炎性因子水平较术前发生极大的改变,差异显示p<0.05。结论 在择期手术患者治疗过程中,优先考虑自体输血方法运用,不会对患者凝血功能和免疫功能带来极大的影响,并且整个过程十分安全有效。

少白细胞异体红细胞输注对T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响

目的:探讨输入异体红细胞及少白细胞异体红细胞对围术期T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响。方法:选择胃癌、结肠癌根治手术患者40例,随机分为两组。Ⅰ组(n=20):术中输注异体红细胞2 U;Ⅱ组(n=20):术中输注少白细胞异体红细胞2 U。分别于术前、术后第l天、术后第5天抽取静脉血,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群和NK细胞的数量。结果:术后第l天,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞较术前明显减少(P<0.05),但Ⅰ组下降较Ⅱ组更明显。术后第5天,Ⅰ组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞仍较术前显著减少(P<0.01),而Ⅱ组已基本恢复正常。结论:围术期异体红细胞严重抑制患者免疫功能,少白细胞异体红细胞对患者的免疫功能抑制轻,且术后恢复较快。

白细胞介素7剪接变异体蛋白的表达、复性和纯化

目的表达、复性和纯化重组人白细胞介素7剪接变异体蛋白(interleukin-7 splice variants,IL-7splice variants),为下一步功能研究奠定基础。方法在IL-7剪接变异体(IL-7δ4/5以及IL-7δ3/4)cDNA克隆的基础上进行亚克隆,插入细菌表达载体pET-21b中,构建相应的原核表达载体,阳性克隆测序,证实其构建成功,转化入大肠杆菌BL21(DE3)中,对各蛋白表达条件进行优化、复性及纯化,利用Western blot鉴定重组蛋白。结果各表达蛋白与预期相对分子质量(10.3 ku、9.3 ku)相符,纯化后蛋白纯度高达95%以上,并经免疫印迹鉴定证实表达的蛋白为IL-7δ4/5和IL-7δ3/4。结论成功获得高纯度的IL-7剪接变异体复性蛋白。

自体输血技术与少白细胞异体输血对择期手术患者免疫功能及凝血功能的影响

探讨自体输血技术与少白细胞异体输血对择期手术患者免疫功能及凝血功能的影响。选取手术患者124例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各62例,对照组于术中进行少白细胞异体血液回输(血液来源为中心血站),观察组在术前2周内采集自体血,于术中进行自体血回输,观察两组患者手术前后免疫功能、凝血功能及血清炎性因子水平变化情况。(1)术后观察组T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤细胞(NK)数量明显高于对照组(P<0.05),CD8^(+)数量显著低于对照组(P<0.05)。(2)术后观察组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)指标均显著优于对照组(P<0.05)。(3)两组术后白细胞介素(IL)-6水平无显差异(P>0.05),观察组白细胞介素(IL)-2,前列腺素E2(PGE2)及肿瘤坏死因子(TNF-a)水平明显低于对照组(P<0.05)。自体输血技术避免了少白细胞异体输血给手术患者带来的免疫细胞抑制,且对机体凝血功能无显著影响,是一种安全有效的输血方式。

去白细胞血液的临床应用进展

白细胞可引发非溶血性发热反应,异体免疫反应,移植物抗宿主病等。这些异体白细胞引起的输血反应对受血者有很大危害。因此,采用去白细胞的血液,将成为临床输血的唯一途径。

非小细胞肺癌中CD_(44)变异体表达及临床意义

目的 探讨CD44V4、V5 、V6 与非小细胞肺癌 (Non smallcelllungcancer ,NSCLC)患者的淋巴结转移及预后的关系。方法 采用免疫组化方法观察CD44V4、V5 、V6 在 76例原发性非小细胞肺癌组织及转移淋巴结中的表达。结果 在肺癌中CD44V4、V5 、V6 表达鳞癌多于腺癌 (P <0 0 1 ) ;在正常肺组织中无表达。淋巴结转移病例中CDV6 3 3 / 3 6(91 % )表达阳性 ,在 2 5例转移淋巴结中 2 4例表达阳性 (96% )。CD44V6 在Ⅲ～Ⅳ期患者表达高于Ⅰ～Ⅱ期患者 (P <0 0 1 )。结论 肺癌组织CD44V6 阳性表达对肿瘤的组织病理分型、淋巴结转移及临床分期方面有一定的指导意义。

宫颈鳞状细胞癌组织中CD44v6、LYVE-1表达与患者临床病理特征及预后的关系

目的探讨白细胞分化抗原44号拼接变异体v6(CD44v6)、人淋巴内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达与患者临床病理特征及预后的关系。方法收集宫颈鳞状细胞癌患者宫颈组织78例份、宫颈鳞状上皮内病变患者宫颈组织47例份和正常宫颈组织32例份,免疫组化(SP法)检测各组宫颈组织中CD44v6、LYVE-1蛋白的表达。分析癌组织CD44v6、LYVE-1蛋白的表达与宫颈鳞状细胞癌患者临床病理特征的关系。绘制生存曲线,分析癌组织CD44v6、LYVE-1表达与宫颈鳞状细胞癌患者预后的关系。结果 CD44v6、LYVE-1蛋白表达比较:正常宫颈组织<宫颈鳞状上皮内病变宫颈组织<宫颈鳞状细胞癌宫颈组织(P均<0.05)。癌组织CD44v6、LYVE-1表达均与组织学分级、肌层浸润深度、淋巴管浸润及淋巴结转移等相关(P均<0.05),与患者年龄、肿瘤直径无关(P均>0.05); CD44v6的表达与临床FIGO分期有关(P<0.05)。CD44v6与LYVE-1表达呈正相关(rs=0.408,P=0.000)。与CD44v6、LYVE-1表达阴性患者比较,CD44v6、LYVE-1表达阳性患者生存率低、生存时间短(P均<0.05)。结论 CD44v6、LYVE-1在宫颈鳞状细胞癌组织中过量表达,且均与患者不良预后相关,二者可能协同参与病情进展。

磷酸酯酶基因、黏着斑激酶及白细胞分化抗原44拼接变异体6在结直肠癌中表达及其相关性研究

目的：探讨磷酸酯酶基因（PTEN）、黏着斑激酶（FAK）及白细胞分化抗原44拼接变异体6（CD44v6）在结直肠癌组织中的表达及相关性。方法收集2012年8月至2013年8月汕头大学医学院第二附属医院普通外科行结直肠癌根治手术且经病理证实的117例患者的临床资料及手术标本。获取117例患者的结直肠癌组织作为观察组；另外筛选距离肿瘤边缘大于10 cm且经病理证实为正常结肠黏膜的组织块共60例作为对照组。采用免疫组织化学染色、Western blot及反转录PCR（RT-PCR）方法联合检测结直肠癌组织及正常结肠黏膜组织中PTEN、FAK及CD44v6的表达特点，分析三者与肿瘤特征的关系及三者的相关性。结果结直肠癌组织中PTEN的阳性率显著低于对照组[20．5％（24／117）比76．7％（46／60），P＜0．01]，FAK及CD44v6的阳性率显著高于对照组[67．5％（79／117）比21．7％（13／60），70．9％（83／117）比28．3％（17／60），均P＜0．01]。结直肠癌组织中PTEN、FAK及CD44v6的表达与TNM分期、淋巴结转移、是否有癌结节及脉管浸润密切有关；相关分析显示， PTEN、FAK及CD44v6的表达并无相关性。结论结直肠癌组织中PTEN、FAK及CD44v6异常表达，但是三者不具有协同作用，三种蛋白可能是通过各自的通路发挥促肿瘤进展的作用。

储存式自体输血与去白细胞异体输血对骨科手术病人T细胞亚群及细胞因子影响的研究

目的观察与对比储存式自体输血和去白细胞异体输血对全膝关节置换术病人免疫系统的影响。方法本文选取全膝关节置换术患者60例,随机分为两组:储存式自体输血组(组Ⅰ)和去白细胞异体输血组(组Ⅱ),各30例。组Ⅰ患者于术前1周采血400ml,组Ⅱ患者术前配去白细胞悬浮红细胞400ml,两组均在术中完成全部血液输入。两组患者均分别于术前、术后第1天、术后第5天及术后第10天采静脉血,测定CD4+、CD8+、NK细胞数量及细胞因子IL-2与IL-6浓度。结果与术前相比,两组术后第1天CD4+、CD8+、NK细胞数量及细胞因子IL-2浓度均出现明显下降且组Ⅱ下降较为明显,而两组细胞因子IL-6均出现显著上升且组Ⅰ上升较明显,且均有统计学意义(P<0.05),术后第5天均基本回至术前水平,术后第10天组ⅠCD4+与NK细胞均较术前水平高且较组Ⅱ相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论储存式自体输血可显著恢复全膝关节置换术后患者围手术期细胞免疫功能。

促甲状腺激素抑制疗法对老年甲状腺癌患者免疫功能、预后及血清CD44V6、TSGF水平的影响

目的探讨促甲状腺激素(TSH)抑制疗法对老年甲状腺癌患者免疫功能、预后及血清白细胞分化抗原44拼接变异体(CD44V)6、恶性肿瘤相关物质群(TSGF)水平的影响。方法选择老年甲状腺癌患者94例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例,两组均行全甲状腺切除术,观察组术后给予TSH抑制疗法治疗,对照组术后给予甲状腺素替代治疗,于治疗前和治疗1个月后比较两组血清可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)、外周血T淋巴细胞亚群、CD44V6和TSGF水平;随访5年,比较两组治疗后3年、5年的复发及转移情况。结果治疗前,s IL-2R、CD44V6、TSGF、CD3^+、CD4^+、CD8^+水平观察组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组s IL-2R、CD44V6、TSGF、CD8^+水平低于对照组,CD3^+和CD4^+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3年后、治疗5年后,观察组肿瘤复发率、淋巴结转移率、远处转移率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TSH抑制疗法可显著改善老年甲状腺癌患者的免疫功能、降低肿瘤复发及转移率。

E-cadherin,CD_(44)变异体6在子宫腺肌病发病机制的研究

目的检测与分析上皮细胞钙粘蛋白(上皮钙粘附素,E-cadherin),CD44变异体6(CD44varient6,CD44v6)在子宫腺肌病(adenomyosis,AM)在位内膜及异位内膜细胞中的表达情况及相关性,探讨其在AM发病中的作用。方法采用免疫组化Envision法检测正常子宫内膜,AM的在位内膜、异位内膜组织中E-cadherin,CD44v6的表达,采用SPSS13.0统计软件对实验数据进行统计学分析。结果E-cadherin在AM在位内膜和异位内膜的表达,较正常子宫内膜弱,差异有显著意义(P<0.05);CD44v6在AM在位内膜和异位内膜的表达,较正常子宫内膜强,差异有显著意义(P<0.05)。AM异位内膜和在位内膜中,E-cadherin和CD44v6的表达,呈负相关(P<0.05);正常内膜中,E-cadherin和CD44v6的表达无明显相关性(P>0.05)。结论E-cadherin,CD44v6在AM在位内膜及异位内膜细胞中表达异常,提示其可能在AM的发生发展中起重要作用;E-cadherin,CD44v6在AM在位内膜及异位内膜细胞中表达有相关性,提示二者在AM的发生发展中有协同作用。