应用经醋酸处理的异体肋软骨为支架进行耳郭再造

目的:探讨经醋酸处理的异体肋软骨作为耳支架进行耳郭再造的可行性.方法:在无菌条件下切取新鲜尸体肋软骨,经5%醋酸溶液保存5～6个月后用于耳郭再造11例.结果:经1～3年随访再造的耳郭外形满意,软骨无吸收、变形及排斥反应.结论:经醋酸处理的异体肋软骨支架可用于耳郭再造.

同种异体肋软骨在听力重建术中的应用

本文以同种异体肋软骨为听骨重建材料,对慢性中耳炎等作了听力重建术。随访4～4.5年的9耳中,7耳听力提高15dB以上,占77.8%。随访6～15个月的48耳中,40耳听力提高15dB以上,占83.3%。失败例听力无低于术前者。

乳突根治术后同种异体肋软骨中耳重建71例报告

目的 :探讨乳突根治术后 ,让术耳向外耳道开放的乳突腔重新中耳化和 期听力重建的方法。方法 :以同种异体肋软骨为外耳道后壁重建、乳突充填和听骨链重建的材料 ,对 71例 (耳 )于乳突根治术后行中耳重建术。结果 :71耳术后经 0 .5～ 5年随访 ,除 2耳外 ,全部病例重建外耳道接近正常生理结构 ;听力提高 1 5d B以上或达应用水平 55耳 (77.5% ) ,听力提高未达 1 5d B1 1耳(1 5.5% ) ,因不同原因失败 5耳 (7.0 % )。结论 :用同种异体肋软骨行乳突根治术后的中耳重建术 ,是解决乳突腔重新中耳化、听力重建。

异体肋软骨在鼻整形手术中的临床应用进展

异体肋软骨自上世纪40年代起作为移植物被应用于面部轮廓整形手术,其处理及保存方法不断进步。经过辐射的同种异体肋软骨(irradiated homograft costal cartilage,IHCC)是指经过钴60-γ射线照射处理后,可于生理盐水中常温储存的同种异体肋软骨。近年来,关于IHCC应用于鼻整形的临床报道大量涌现,如感染、吸收、变形、外露等并发症是学者们共同的关注点。笔者将简述异体肋软骨制备方法及临床使用历史,并着重探讨用于鼻整形时的吸收率与变形率,以及植入鼻部后的组织学改变。

同种异体肋软骨及骨之于鼻整形,是去是留?

鼻整形术中移植物的材料种类繁多,异体组织和自体组织各有优缺点,近几年同种异体肋软骨及骨在鼻整形术中再次成为炙手可热的材料;其应用历史悠久,多年来评价褒贬不一,存在很大的争议,无论是理论研究还是临床观察,不同的学者观点不同。20余年来,作者观察了各种材料隆鼻术后的效果、转归,从伦理、效果、并发症等多方面讨论同种异体材料在鼻整形术中的应用。

保存处理方法对同种异体肋软骨变形和坚实度的影响

同种异体肋软骨作为鼻整形移植物已广泛用于临床。保存处理移植物的方法是影响移植后移植物变形的因素之一。

辐射同种异体肋软骨颗粒移植填充梨状孔旁凹陷畸形的效果

目的探讨辐射同种异体肋软骨(IHCC)颗粒移植填充梨状孔旁凹陷畸形的效果。方法2016年8月至2017年11月,北京悦丽汇医疗美容诊所29例女性美容就医者,年龄22~45岁,平均33.2岁,接受IHCC颗粒移植填充梨状孔旁凹陷。术后随访对美容就医者进行满意度调查。结果29例美容就医者中,21例对凹陷区填充形态表示满意;5例填充后略突显、可触及深部明显包块,在术后早期通过手法将软骨颗粒抚平改善后达到满意;3例对填充后对饱满度效果不满意,2次移植后满意。结论IHCC颗粒移植填充梨状孔凹陷畸形能增加面部整体协调感,是有效的方法之一。

同种肋软骨外耳道后壁及听力重建术

目的 :消灭乳突根治术后遗留的开放乳突腔及外耳道后壁缺损。方法 :采用同种异体肋软骨对乳突根治术后 17耳行外耳道后壁重建及乳突腔充填 ,同时 期进行传音结构重建 ,其中部分听骨替换假体术式 8耳 ,全听骨替换假体术式 9耳。结果 :经 6个月～ 2年随访 ,全部病例重建外耳后壁接近正常生理结构。完全成功 14耳 ,部分成功 2耳 ,失败 1耳 ,术后 3个月鼓膜重新穿孔流脓。结论 :以同种异体肋软骨对乳突根治术后耳行外耳道后壁及听力重建术 ,是防止乳突腔感染 。

中国耳鼻咽喉头颈外科

喉声门型癌Ⅲ期病变临床治疗，彩超在诊断分化型甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用，喉癌线粒体DNA拷贝数的临床意义，不同方法处理同种异体肋软骨的组织学改变。