大鼠膈神经异化支配迷走神经的Y管实验研究

目的探讨大鼠膈神经经Y形管长入迷走神经的异化再生特征及神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对其再生的影响。方法 SD大鼠20只,颈部建立膈神经-迷走神经"Y形再生室"异化神经模型(硅胶Y管近端接膈神经近端,远端接迷走神经和膈神经远端),随机分成2组,A组(对照组)10只,术后腹腔注射生理盐水,B组(NGF组)10只,术后腹腔注射NGF,连续2周。术后12周电刺激检测大鼠的心脏功能,对再生神经进行组织学观察。结果电刺激再生异化神经后,B组大鼠动脉血压及心率的下降幅度均大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组再生异化神经和膈神经有髓纤维数目、通过率、髓鞘厚度和轴突直径均大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);同组两侧比较,再生有髓神经数目和通过率为异化神经侧多,髓鞘厚度和轴突直径为膈神经侧大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异化神经具有成熟髓鞘结构及靶器官支配功能,在性质上属于躯体运动神经;NGF能够促进异化神经生长并提高其支配效能;再生神经无明显解剖部位趋化性,长入远端神经干粗大侧(迷走神经)有数量优势,长入躯体运动神经侧(膈神经)有质量优势。

NGF促进大鼠膈神经移位迷走神经异化支配心脏的实验研究

目的探讨NGF对大鼠异化神经(躯体运动神经吻合副交感神经)再生的影响。方法3月龄雄性SD大鼠40只,体重约200g,随机分为3组。A组为对照组(n=10),仅显露左侧膈神经和迷走神经;B、C组为实验组(n=15),将左侧膈神经近端与迷走神经远端进行显微缝合。C组术后腹腔注射NGF(20μg/kg·d),连续3周;A、B组注射等量生理盐水。术后12周电刺激神经检测其支配心脏功能,对再生异化神经进行组织学切片,观察神经再生情况并测定神经轴突通过率和髓鞘厚度。结果电刺激后A、B、C组大鼠尾动脉血压分别下降(20.12±2.57)(、10.63±2.44)(、14.18±2.93)mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率分别下降(66.77±9.96)、(33.44±11.82)、(43.27±11.02)次/min。B组大鼠血压、心率下降幅度分别达A组的52.83%、50.08%,C组分别达A组的70.48%、64.80%,C组血压和心率下降幅度均大于B组(P<0.05)。B、C组再生异化神经具有髓鞘结构,轴突均长入迷走神经;B、C组异化神经轴突通过率分别为66.83%±4.46%、81.63%±3.56%,髓鞘厚度分别为(0.25±0.10)、(0.46±0.08)μm,C组异化神经轴突通过率和髓鞘厚度均高于B组(P<0.05)。结论异化神经在性质上属于躯体运动神经;NGF可促进异化神经再生,并提高异化神经的支配效能。