炎症与异常免疫反应对类风湿性关节炎患者血浆致动脉粥样硬化指数的影响

目的探究并分析炎症与异常免疫反应对类风湿性关节炎患者血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）的影响。方法选取辽宁省抚顺市中心医院（以下简称＂我院＂）2012年12月-2014年12月收治的类风湿性关节炎患者51例,作为观察组：选取我院进行体检的健康志愿者50例,作为对照组。观察并记录治疗各组患者治疗前后细胞黏附分子以及炎症因子水平,统计并分析炎症因子以及细胞黏附分子与AIP的相关性。结果观察组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、AIP均明显高于对照组（P〈0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、可溶性细胞间黏附分子（s-VCAM）、可溶性细胞内黏附分子（s-ICAM）、E选择素（sE-SE）水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者sVCAM、sICAM、sE-SE、ESR、CRP与AIP呈正相关（r=0.726、0.502、0.204、0.465、0.646,P〈0.05）,sVCAM与sICAM、ESR、CRP呈正相关（r=0.645、0.422、0.784,P〈0.05）,sICAM与ESR、CRP、sE-SE呈正相关（r=0.483、0.511、0.486,P〈0.05）。结论炎症与异常免疫反应与类风湿性关节炎患者AIP有明显相关性,可能参与动脉粥样硬化的发生发展。

免疫接种异常反应法律赔偿问题初探

本文从免疫接种异常反应的概念着手,针对发生概率极低的免疫接种异常反应带来的相关伤害,结合目前的法律、法规,探索相关赔偿问题的界定,认为此种伤害应当考虑民事与行政责任调节赔偿,使受害者的合法权益得到保障。

中西医结合治疗对SLE免疫反应异常的调节

中西医结合治疗对ＳＬＥ免疫反应异常的调节福建省立医院中医科郑姜钦，吴声海福建省立医院内科宋团月ＳＬＥ是一种自身免疫疾病。治疗ＳＬＥ目前尚无特异有效的办法。为了取得对ＳＬＥ标本兼治且副作用小的目的，进行中西医结合治疗。发现在用西药非甾体类抗炎药和糖皮质...

可能为双硫仑样反应继发吉兰-巴雷综合征1例报道并文献复习

双硫仑样反应指在一定时间范围内,机体同时吸收乙醇及双硫仑药物后,导致体内乙醛、多巴胺代谢障碍的中毒反应,多表现为面部潮红、恶心呕吐、头晕头痛,严重者可致意识丧失、休克等[1]。而吉兰-巴雷综合征(Guillain‐Barrésyndrome)为一类免疫介导的急性炎性周围神经病,主要表现为多发脊神经根和周围神经损害[2]。吉兰-巴雷综合征的确切病因未明,主要有感染(空肠弯曲菌等)、免疫、接种疫苗等。但双硫仑样反应继发吉兰-巴雷综合征的病例国内外文献未见报道。现将近期我院收治的1例可能为双硫仑样反应继发吉兰-巴雷综合征患者的诊治情况汇报如下。

特异性舌下免疫治疗儿童IgE介导食物过敏

食物过敏（food allergy,FA）是指某种食物成分进入人体后,机体对其发生的由IgE介导和（或）非IgE介导的异常免疫反应,导致机体生理功能紊乱和（或）组织损伤。在过去20年里FA发病率显著上升,导致社会医疗保健利用率增加及病人生活质量下降[1-3]。陈静等[4]对2009年1-2月及2010年1-5月在重庆、珠海、杭州三城市儿童保健机构进行常规体检的儿童调查显示.

协同刺激分子与自身免疫性甲状腺病

自身免疫性甲状腺病(AITD)是T淋巴细胞介导的器官特异性自身免疫病,协同刺激分子在AITD异常免疫反应的启动、维持和效应阶段均发挥重要作用。除了CD28/细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA)-4-B7分子之外,CD40CD40配体、淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)-CD54、可诱导协同刺激分子(ICOS)-ICOS配体以及凋亡分子也参与了介导AITD的免疫功能紊乱。对协同刺激分子的深入研究,可以加深对AITD发生机制的认识,从而为临床提供新的免疫治疗途径。

免疫调节剂在预防慢性阻塞性肺疾病加重中的作用和前景

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstrutive pulmonary disease,COPD）是可预防和可治疗的累及全身的疾病,特点是不可逆的气流受限,这种气流受限呈进展性且与肺部对有害粒子或毒性气体的异常免疫反应有关。COPD的病理学特点是炎症遍布于气道、肺实质、肺血管床，巨噬细胞、T淋巴细胞（特别是CD8^＋细胞）、中性粒细胞在上述部位的明显浸润。

大同市变态反应疾病患儿心理行为问题调查

变态反应性疾病是过敏原刺激机体引起的异常免疫反应[1],是儿童青少年常见病,发病率持续上升,对大多数青少年而言,过敏性疾病症状较轻,也有严重病例可致残甚或危及生命。变态反应病是多因素参与、发病机制复杂的身心疾病。单纯临床对症治疗只能改善变态反应疾病患儿的临床症状,无法改变和消除疾病产生的社会、心理障碍。在药物治疗基础上,配合心理、行为干预,可改善变态反应疾病的症状,也使行为、情绪问题明显好转,进一步说明心理、行为问题与变态反应病相互影响,因此,研究变态反应疾病患儿心理、行为问题,对控制心理因素诱发的变态反应疾病有重要意义。

自身免疫性脑炎的新类型与新进展

自身免疫性脑炎（autoimmune encephalitis,AE）是指机体对神经元抗原成分发生异常免疫反应,通常会累及局部或广泛的中枢神经系统。广义的AE包括副肿瘤性脑炎（如抗Hu抗体脑炎、抗Yo抗体脑炎等）、抗细胞表面抗原抗体或抗突触蛋白抗体相关的脑炎（即狭义的AE）以及其他系统性自身免疫疾病相关的脑炎（如系统性血管炎继发的脑炎等）。

小米诱发严重变态反应一例

食物变态反应是指食物进入人体后机体对之产生的异常免疫反应,可导致机体生理功能紊乱和/或组织损伤。食物诱发的严重变态反应常累及多个靶器官,重者可导致死亡。小米也可诱发严重变态反应,但相关报道少见。本文报道食入小米后诱发严重变态反应患者1例的诊疗过程,并对相关的国内外文献进行复习,以分析本病的临床特征和诊治过程,为临床工作者提供参考依据。

CD103^+树突状细胞与慢性免疫性炎症疾病研究进展

CD103^＋树突状细胞（CD103^＋dendritic cells,CD103^＋DCs）是一种能表达整合素αEβ7的抗原提呈细胞,该细胞通过启动固有免疫应答、调节适应性免疫应答及诱导免疫耐受,调节机体免疫功能。慢性免疫性炎症疾病是机体免疫反应异常所致的慢性炎症反应,CD103^＋DCs在慢性免疫性炎症疾病的发病过程中发挥重要作用。

中药治疗自身免疫性疾病

自身免疫性疾病主要是由于免疫、遗传及环境的影响,组织相容性复合物和病毒编码类似的抗原使宿主当作“自我”来看待,对自身抗原产生自身抗体引起异常免疫反应损伤的——类疾病。常见的有系统性红斑狼疮、萎缩性胃类、子宫瘤、子宫内膜异位症等。 中药可通过减少感染诱发自身免疫性疾病的发生。清热解毒药黄连、黄芩、银花、连翘、苦参。

外周血LMR、MPVLR对晚期恶性肿瘤患者TFA-IRAEs的预测效能

目的 探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)对晚期恶性肿瘤患者免疫治疗相关甲状腺不良事件(TFA-IRAE)的预测效能。方法 选择2020年1月至2022年12月于广德市人民医院接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的110例晚期恶性肿瘤患者为研究对象,根据有无TFA-IRAE发生分为TFA-IRAE组(61例)与无TFA-IRAE组(49例)。检测并对比两组外周血LMR、MPVLR。采用受试者工作特性(ROC)曲线分析LMR、MPVLR对晚期恶性肿瘤患者发生TFA-IRAE的预测价值。采用二分类Logistic逐步回归分析探讨晚期恶性肿瘤患者发生TFA-IRAE的影响因素。结果 TFA-IRAE组患者LMR低于无TFA-IRAE组患者、MPVLR明显高于无TFA-IRAE组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。LMR、MPVLR预测晚期恶性肿瘤患者发生TFA-IRAE的AUC(95%CI)分别为0.829(0.784~0.879)、0.756(0.711~0.806),两者联合预测的AUC(95%CI)为0.914(0.870~0.963)。两组TNM分期、基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病)、吸烟史、饮酒史、免疫治疗线数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。TFA-IRAE组患者女性、年龄≥60岁比例高于无TFA-IRAE组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示:女性(OR=2.394,95%CI:1.227~4.671)、LMR≤3.73(OR=3.294,95%CI:1.639~6.618)、MPVLR≥5.23(OR=4.693,95%CI:1.985~11.094)是晚期恶性肿瘤患者发生TFA-IRAE的影响因素(均P<0.05)。结论 低LMR、高MPVLR与晚期恶性肿瘤患者发生TFA-IRAE有关,两者能作为预测晚期恶性肿瘤患者发生TFA-IRAE的实验室指标。

自身免疫性肝病

免疫是指生物体能识别自己而排斥、攻击异己（病原体、毒素等），以达到生物体的稳定和安全的生理现象。自身免疫是指生物体不能识别自身成分而表现出免疫反应异常，增强排斥攻击，导致自身损害的病理现象。这说明免疫反应是把双刃剑，它既有保护自身的生理反应，又有在某些情况下排斥、攻击自身的病理反应。其中原因并未完全搞清楚，可能与先天遗传、环境因素、体内长期不良刺激有关。随着肝病诊断水平的提高，近年来发现自身免疫性肝病并不少见。早诊断早治疗可以大大改善自身免疫性肝病的预后，

超敏C反应蛋白与卒中后疲劳

卒中后疲劳(PSF)是卒中后常见且持久的后遗症。虽然卒中后疲劳的发病机理尚不清楚,但它通常与全身性炎症和免疫反应异常有关。这项研究评估了血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)(一种急性期反应物和炎症的非特异性指标)与PSF状态之间的关联。研究对象是因急性缺血性卒中住院的成人。数据包括人口统计学特征,由国家卫生研究所卒中量表(NIHSS)评估的卒中严重程度,以及在入院后第二天早晨抽血检测的空腹hs-CRP。

TLR9启动子区基因多态性与柯萨奇病毒 A16感染手足口病患儿的相关性研究

手足口病(hand,footand mouth disease,HFMD)是一类肠道病毒(enterovirus,EVs)感染引起的传染性疾病,儿童是该病的易感人群,引发手足口病的肠道病毒有多种(型),其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16)最为常见。随着近几年EV71型灭活疫苗的接种,EV71感染的儿童手足口病占比减少。虽然CoxA16病毒感染后大部分患儿临床症状较轻,但是发病率较高,引起越来越多的关注[1-2]。CoxA16感染的患儿临床表现轻重不一,轻症者仅为发热、皮疹、口腔黏膜散在疱疹等,重症者可出现中枢神经系统损害、心肺功能衰竭等[3-4],CoxA16病毒感染的发病机制至今没有完全阐明,可能与其感染导致的异常免疫反应有关[5-6]。

慢阻肺患者调节性T细胞核转录因子Foxp3的表达及单核苷酸多态性的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种以持续性气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限呈不完全可逆的进行性发展。该病以小气道损伤、黏液分泌过多及肺实质破坏为病理特征，是一种由T淋巴细胞参与，并且与炎症及自身异常免疫反应相关的疾病。在慢阻肺的发生及发展过程中，

川崎病的诊断与治疗进展

川崎病（Kawasaki disease，KD）即皮肤粘膜淋巴结综合征，是一种以急性的全身血管炎为主要病变的发热出疹性疾病，主要发病年龄在5岁以下的婴幼儿，病因至今尚未完全明确，可能与感染或其他因素触发的异常免疫反应以及基因易感性有关。自1967年日本学者川崎富作医师首次报道本病以来，世界各地均有报道，且其发病率呈逐年上升趋势。