妊娠合并卵巢异常包块126例诊治分析

目的:探讨妊娠合并卵巢异常的诊断、处理及临床意义。方法:回顾性分析126例妊娠合并卵巢异常包块患者的临床资料和病理检查结果。结果:126例中有62例(49.21%)为左侧卵巢包块,48例(38.10%)为右侧卵巢包块,16例为双侧卵巢包块,占12.70%。包块直径≤5cm者92例(73.01%),6-10cm者28例(22.22%),>10cm者6例(4.76%)。卵巢良性肿瘤87例(69.05%),卵巢瘤样病变38例(30.16%),卵巢交界性肿瘤1例(0.79%),未发现卵巢恶性肿瘤。结论:医务人员要重视妊娠早、中期B超检查的异常结果,剖宫产术中不能只局限于取出胎儿的产科行为,对双侧卵巢均应仔细检查,卵巢有异常包块者要完整剥出,必要时送快速冰冻切片病理组织学检查以指导术式。

Cantrell综合征患儿行双向Glenn术、胸腹横膈疝及脐疝修补术麻醉管理一例

患儿,男,10岁,128 cm, 21.5 kg, ASA Ⅳ级,因“口唇发绀9年余”入院。患儿足月,顺产,平素易感冒,与同龄人相比体格发育落后,平卧位自觉不适,夜间半卧位睡眠。查体:消瘦,腹壁薄,脐消失,腹正中见异常包块膨突,范围约5.5 cm×4.5 cm, 咳嗽时加重;口唇发绀,杵状指,吸空气SpO2 65%~72%。

IVF-ET术后宫内宫外同时妊娠至13^(+4)周1例

1病例报告 患者,28岁,因体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后妊娠13＋4周,孕检超声发现宫内宫外同时妊娠1天于2015年4月16日入院。2015年1月28日,患者因婚后4年未避孕未孕于我院行IVF-ET,共移植2枚受精卵。移植后43天于保定市妇幼保健院查妇科超声示：1早孕;2盆腔积液。

超声诊断巨大肾外型血管平滑肌脂肪瘤1例

患者女,21岁,因间断发作右腹部隐痛近4个月,发现右侧肾周肿物近1个月,以腹部巨大包块（性质待定）入院。体格检查：一般情况良好,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹部无压痛,右腹部未触及异常包块,双侧输尿管走行区无压痛,双肾区无压痛、叩击痛。尿常规及头颅CT均未见明显异常。超声检查：右肾大小正常,形态欠规整,右肾上极后上方见一大小约125 mm×75 mm×90 mm团状高回声,边界清,与右肾上极紧密相连，形态规则，内同声增强，呈细密均匀分布，似“重度脂肪肝”样同声，后方同声术见明显衰减（网1），右肾窦区未见分离、受压及移位征象。

胃丛状纤维黏液瘤1例

患者男性,45岁,因“体验发现腹腔占位性病变1周”于2019年12月就诊于青岛大学附属医院。患者自诉无不适,既往体健,体检腹部无压痛、未触及异常包块,实验室检查基本正常。腹部CT示右上腹腔见团块状软组织肿块影(约6.0 cm×6.4 cm),肿物内密度欠均匀。增强扫描呈不均匀延迟强化,病变局部与胃窦壁界限不清,考虑胃间质瘤可能性大,见图1。行腹腔镜远端胃大部切除术,术中见肿瘤位于胃窦部前壁(约7.0 cm×6.0 cm×5.5 cm),未侵透浆膜。术后病理示胃浆膜面可见一结节样肿物(约7.0 cm×5.5 cm×5.0 cm),有包膜,切面呈灰红、灰黄、半透明胶冻状,质稍韧。

吡呱酸致血管性水肿1例报告

我科于1990年1月收治1例误服吡哌酸致血管性水肿的患儿,报告如下。患儿,男,1岁2个月。于玩耍中将该药1片(0.25g/片)吞入,30分钟后出现恶心,呕吐,继之颜面肿胀;不痒,无声嘶,气闷和呼吸困难。查体:T36℃,P110次/分,R24次/分,BP12.0/8.0KPa。意识清楚,自动体位,面颊,眼脸,口唇浮肿,略苍白,境界不清,触软,不凹陷。前囱平。双眼瞳孔等大,对光反射灵敏。颈软。心率110次/分,律整、音有力。双肺呼吸音粗糙。腹平软,无异常包块。其它检查正常。门诊诊断:药物过敏。治疗、安静卧床,10%葡萄糖溶液250ml,地塞米松4mg。

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠96例疗效观察

近年来,异位妊娠发病率有了明显升高,B超和β-HCG的检测对未破裂异位妊娠的检出率有明显升高。传统的输卵管切除对异位妊娠的治疗虽然可靠,但对多次异位妊娠并能被早期发现而无生命危险和未生育或仅有一侧输卵管的患者则欠妥,保守治疗为这些患者带来了希望。我院自2002年以来使用米非司酮配伍中药保守治疗异位妊娠疗效满意,现将观察结果总结如下。

73例宫外孕患者调查分析及护理

我院妇产科2009年～2011年确诊宫外孕患者73例,经手术治疗获得满意疗效,现将护理体会报告如下:1临床资料1.1一般资料:我院妇产科2009年～2011年经手术治疗的宫外孕患者73例,年龄18～46岁,已婚41例,未婚32例,其中输卵管妊娠71例(包括输卵管壶腹部58例,输卵管峡部12例,输卵管伞部l例),卵巢妊娠1例,阔韧带妊娠1例。1.2临床表现:见表1。绝大部分患者B超检查可发现附件区低回声异常包块,血β-hCG升高,大部分患者出现腹痛及月经异常。

原发性胆囊腺鳞癌2例临床病理分析

胆囊腺鳞癌是胆囊肿瘤的非常少见类型。我科在2006年及2014年各收治1例。现结合文献,对其临床病理学特征、免疫组织化学表达进行分析,目的是增加认识,以提高诊断水平。

恶性组织细胞病误诊误治2例

例1。女,18岁。两月前起右髂窝持续性疼痛伴高热,10天后右下肢不能伸直、步行困难,检查右侧髂窝部压痛明显,当地医院诊断为右髂窝脓肿,给青、链霉素治疗无效改红霉素加氯霉素治疗仍无效而行“脓肿切开”引流出粉红色肉样物质少许,术后上述症状不减而于1988年11月16日转入我院外科。体查:T39.7℃,R24次,P110次,BP13.33/8kPa,浅淋巴结未扪及,心肺(-),肝脾不大,腹腔内未扪及异常包块。右侧腹股沟和右大腿内侧分别见一长10cm和4cm的切口,右腹股沟可扪及一个约3×3cm大小,边界模糊包块,中等硬度,

阴超探头经腹部探测在诊断高位输卵管妊娠方面的应用

目的:探讨使用阴超探头经腹部探测,对诊断盆腔粘连导致高位输卵管患者妊娠的临床应用。方法:对21例临床高度怀疑输卵管妊娠患者,经阴道检查因盆腔粘连而导致输卵管位置较高,双侧附件显示不清,改用阴超探头经腹部探测。结果:经阴道探测均未显示异常回声包块,后改用阴道探头在腹部探测,19例在腹部均可见异常回声包块,其诊断符合率达90.5%。结论:阴超探头经腹部探测是经阴道探测的一个很好的补充,提高了高位输卵管妊娠诊断准确率。

混合痔出血致中度贫血合并血糖升高1例

患者男,37岁。因“肛门脱物脱出伴便鲜血10年余,加重半月余”入院治疗。入院后查体:生命体征正常,心肺腹部无异常。肛门检查:视诊,肛缘皮赘增生。指诊,肛管弹性可,功能正常,未触及异常包块,退指指套无血染。

输尿管炎性肌纤维母细胞瘤一例

临床资料患者,男,54岁。以“左侧腰部间断性疼痛2个月”为主诉入院。查体：双侧肾区无隆起,未触及双肾及异常包块,左侧肾区压痛、叩击痛阳性。检验：血尿常规正常,肾功能：肌酐147.6μmol/L,尿素氮7.44mmol/L,尿酸615μmol/L。

AGL基因新变异致糖原累积症Ⅲ型一例

患儿男,2岁,汉族,出生于河南省平顶山市.3月前因持续腹胀在当地医院给予促消化治疗,效果不佳,为进一步诊治前来我院.患儿系第1胎第1产,出生史无特殊.父母非近亲结婚,表型正常,其母孕期体健,家族中无类似患者.体格检查:体温36.8℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,神志清,精神反应可,呼吸平稳.全身皮肤、黏膜无黄染、皮疹及出血点.身高84 cm(正常低限),体重11 kg(正常低限),外貌无畸形,智力、认知发育无明显异常.腹胀,无压痛,肝右肋下1~2 cm可触及,脾肋下未触及,未触及异常包块.

双肾多发恶性纤维组织细胞瘤一例

患者 女,51岁,反复右侧腰腹部疼痛伴发热1月余入院。疼痛呈阵发性加剧,伴尿频、尿急、尿痛,体重无明显变化。体检：右侧中上腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及异常包块,右侧肾区叩击痛。实验室检查：血常规WBC 10.32×10~9/L,NEUT% 84.1%,LYMPH% 11.12%,RBC3.48×10^（12）/L,HGB 101g/L,PLT 297×10~9/L;肝功能：ALB 30.7 g/L;尿常规：白细胞（＋＋＋）;尿沉渣镜检：白细胞（＋＋＋＋）、红细胞（0-2）个/HP;

丝裂霉素致急性肾功能衰竭一例

丝裂霉素致急性肾功能衰竭一例戴志杰，郭道安患者男，６２岁，因患胃癌于１９９２年１０月在我院外科行胃全切术。术后廿天进行丝裂霉素化疗，１０ｍｇ／周次静注，共二次。于第二次化疗次日出现恶心、呕吐、尿少以至无尿，于无尿第五天转至内科。查体：Ｔ３５．５℃，Ｐ...

肛门直肠黏膜异物损伤致肛周血肿感染1例

患者男,33岁。“肛门旁肿痛2d”于2020年5月11日入院。入院查体:体温37.0℃,心率113次/min,呼吸20次/min,血压120/76mmHg。患者自诉2d前晚上发现肛旁右侧有一硬性包块,疼痛明显,无溃破,无发热及乏力,自行外涂莫匹罗星软膏无好转。2d来疼痛加重,肿块向会阴右侧方向蔓延。患者既往体健,偶尔饮酒、食辛辣物品后少量便血,色鲜红。专科检查:肛检膝胸位5点位肛旁见弥漫性红肿隆起,4cm×3cm,周围皮肤灼热,触痛明显,中央有液波感;直肠指检,肛管右侧内壁肿胀饱满,有压痛,未及异常包块,指套退出见少许鲜血染。

青春期卵巢肿瘤有哪些症状

青海西宁女孩肖敏问我最近感觉肚子不怎么舒服,有些胀,而且在运动的时候有些痛,特别是在做剧烈运动的时候,比如说跳高、短跑等,我听别人说,可能有肿瘤,还说是青春期卵巢肿瘤。我很害怕,请问我该怎么办?