急性早幼粒细胞白血病M_(3V)型一例

患者,男,36岁,因无明显诱因出现双下肢皮肤紫癜伴牙龈出血一周,于2002年10月22日入院.

急性早幼粒细胞白血病M3b治疗缓解后变异为M3v分析1例

1临床资料 患者,何某某,女13岁,于2011年10月27日到本院检查经骨髓细胞形态学结合组化色及免疫分型确诊为急性早幼粒细胞白血病M3b,经全反式维甲酸（ATRA）方案治疗后缓解,后定期复查骨髓象仍缓解,于2012年9月29日发现白细胞异常升高,发热（体温高达39℃）,入院诊治。查体：浅表淋巴结未见肿大,左下肢布满淤斑,肝脾肋下未及。

流式技术鉴别诊断急性早幼粒细胞白血病的可行性研究

目的通过流式细胞仪检测急性早幼粒细胞白血病(APL)及非急性早幼粒细胞白血病(non-APL)的PG-M3表达荧光强度差异,为APL的鉴别诊断提供科学依据。方法流式细胞仪检测APL患者骨髓幼稚细胞群、成熟粒细胞群的细胞表面及胞浆PG-M3的平均荧光强度(MFI)。结果APL组的幼稚细胞与成熟粒细胞胞浆MFI比值大于non-APL组(P<0.05)。结论PG-M3有可能作为APL鉴别诊断的辅助指标。

急性颗粒增多的早幼粒细胞白血病细胞形态学分型的探讨(英文)

目的解决急性早幼粒细胞白血病(M3)目前国内因粗细颗粒混杂而造成的分型困难。方法以粗颗粒型早幼粒细胞的百分率进行分型,规定:粗颗粒型早幼粒细胞>70%为M3a(粗颗粒型);30%<粗颗粒型早幼粒细胞≤70%为M3b(混合颗粒型);粗颗粒型早幼粒细胞≤30%为M3c(细颗粒型)。结果 208例急性早幼粒细胞白血病,其三种亚型的发生率M3a为42.31%,M3b为30.13%,M3c为27.56%;性别分布M3a男性明显多于女性,M3b无性别差异,M3c女性明显多于男性;年龄分布M3a<M3b<M3c;初诊时发热症状M3b最多见,M3a次之,M3c较少见;出血情况M3a最多见,M3b次之,M3c较少见;部分M3a、M3b的病例胸骨压痛明显,M3c未见有之。M3a部分病例有肝肿大,M3b与M3c未见肝肿大者;三型的的部分病例均见有脾肿大;但三者之间无明显差异(P>0.05)。淋巴结肿大以M3b为多,M3a次之,M3c未见肿大者。Hb、RBC、BPC、WBC的均值M3a<M3b<M3c;外周血中早幼粒细胞的数值M3c>M3a>M3b;骨髓有核细胞的增生M3a多为增生极度活跃,M3b、M3c多为增生明显活跃;粒红比值、早幼粒细胞的百分率、粗颗粒型早幼粒细胞的比值均M3a>M3b>M3c;Auer小体的发生M3b多见,M3c较少见,M3a不易见。结论三种亚型不论在性别、年龄分布上,还是在主要临床症状、血象、骨髓象上均有不同的表现与特征。此分型标准对于指导临床治疗和判断预后具有现实意义。

急性早幼粒细胞白血病诱导分化中白细胞升高的处理方法探讨

急性早幼粒细胞白血病(M3)是一种特殊类型的白血病,其发病率约占急性白血病的3.3%～17.4%[1].本文总结11例M3维甲酸治疗情况,对白细胞升高处理方法予以探讨.

M3型白血病的临床实验室观察

颗粒增多的早幼粒细胞性白血病(M3)型白血病在临床上少见,而对于M3型前期的临床实验室观察却未见报道,本文就此临床观察报道如下: 患者:陈某,男,未婚,工人,系德城区人,入院时间为:2001年1月6日。主诉:全身乏力一个月。

伴3′RARα亚显微缺失的急性早幼粒细胞白血病一例

目的 报道1例伴RAR仪3＇-末端（3’RARd）亚显微缺失的M3r亚型急性早幼粒细胞白血病（APL）病例及其形态学、细胞遗传学、分子遗传学和分子生物学的研究结果。方法骨髓细胞直接法和短期培养法制备染色体，应用反带技术进行核型分析；分别用CEPX／Yα-卫星DNA探针、LSIPML—RARα双色双融合探针和LSIRAROL双色断裂点分离探针进行荧光原位杂交（FISH）分析；实时定量反转录聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测PML-RARα融合基因转录本；多重巢式RT．PCR技术检测急性白血病29种染色体畸变所形成的融合基因，包括PML—RARα，PLZF—RARα和NPM—RARα融合基因转录本。结果反带分析显示核型为45，X，-Y[6]／46，XY[8]，CEPX／Y探针FISH进一步证实了Y染色体丢失；RARd双色断裂点分离探针FISH分析显示1个RAROt等位基因的整个3’-末端缺失；通过细胞遗传学、FISH以及RT—PCR等方法检测，排除PML—RARd、PLZF—RAROt、NPM—RARd、NuMA—RARd和STAT5B—RARd重排。结论识别APL中一种新的RARα基因重排类型（3’RARα[亚显微缺失而无X—RARα融合），RARα双色断裂点分离探针FISH分析是明确该异常的有效手段，其分子学结果有待进一步阐明．

39例急性早幼粒细胞白血病亚型的鉴别

目的：探讨39例急性早幼粒细胞白血病两亚型（M3a和M3b）的鉴别.方法：对39例APL的细胞形态学、化学染色及血常规进行回顾性比较研究.结果：早幼粒细胞白血病M3a型的细胞形态特点以胞浆中含粗大、深染、密集的嗜苯胺蓝颗粒增生为主（〉30%）,M3b型的异常早幼粒细胞主要以密集、细小的嗜苯胺蓝颗粒为主,具有单核细胞样的特征.过氧化物酶染色两型均为强阳性,非特异性酯酶染色均不被氟化钠抑制,外周血M3b的白细胞明显高于M3a型（P〈0.01）.结论：通过对急性早幼粒细胞白血病的细胞形态、细胞化学染色及血常规的统计学分析,可对其两亚型即M3a和M3b作出初步的鉴别,其中以细胞形态检查最为关键.

一例少见原始细胞伴有Auer存在的变异型急性早幼粒细胞白血病病例报道

目的:报道一例少见类型的可变型急性早幼粒细胞白血病(M3V)患者的病历资料,并进行文献复习,总结M3V的临床特点和诊治措施。方法:对病例资料进行对比分析,运用图例,同时通过文献回顾研究M3V的特点及发生、发展及诊疗情况。结果:本病例骨髓以原始粒细胞为主,核仁明显,并有Auer小体,免疫表型为CD34^+CD2^+CD117^-CD13^+CD33^+。结论:本病例与以往大多数报道的M3V典型特点不完全一致,体现了M3V细胞形态及免疫表型的复杂多变性。APL病情凶险,进展迅速,若不及时干预,死亡率高,需要快速诊断,早期干预治疗,以减少早期出血和DIC的发生从而降低死亡率。对于实验室诊断困难而临床特点疑似APL的患者在实验室最终诊断结果做出前给予必要的经验性治疗是合理的。

M3诊断标准及其三亚型的鉴别

Ｍ３诊断标准及其三亚型的鉴别王现亭１９７５年由法国、美国、英国三国组成的血液病诊断分型协作组（ＦＡＢ）讨论制订了白血病分型方案，将急性早幼粒细胞性白血病（ＡＰＬ）命名为Ｍ３，随之国际形学免疫分型细胞遗传学血液病诊断分型协作组（ＭＩＣ）分型又使Ｍ３的诊...