乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常肝功能指标变化对孕妇早产发生的影响研究

研究乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常肝功能指标变化对孕妇早产发生的影响。选取我院接收的3190例孕妇为研究对象,由临床医师依据是否发生乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常分为对照组(正常孕妇)2897例和研究组(乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常孕妇)293例。采用电化学发光方法对孕妇肝功能变化和早产影响进行研究。两组在各项肝功能指标变化情况上的对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组在早产发生率上的对比差异有统计学意义(P<0.05)。乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常肝功能指标变化能够提高肝功能各项指标值,影响孕妇肝功能变化情况,提高孕妇早产发生率,因此需要对乙型肝炎病毒感染伴肝功能异常肝功能指标进行充分的判断。

临床药师参与左甲状腺素片致儿童肝功能异常的药学实践

目的:探讨临床药师对治疗儿童药物性肝损伤的监护要点,提高临床药师的监护水平。方法:临床药师参与1例左甲状腺素致肝功能异常患儿的治疗过程,对治疗用药提出建议和开展药学监护,促进患儿病情好转。结果:临床药师对患儿用药进行分析,建议停用左甲状腺素,并给予对症治疗,患儿肝功能逐渐恢复正常,随访期间患儿未出现肝损伤。结论:临床药师在药物性肝损伤治疗中发挥药学专业优势,进行药物精细化监护,确保了药物安全合理的使用。

妊娠早中期合并肝功能异常150例临床分析

目的:探讨妊娠早中期(妊娠28周前)合并肝功能异常患者的病因、治疗方案及治疗效果。方法:收集2022年1月至2023年6月于南京市第二医院(南京中医药大学附属南京医院)就诊及住院治疗的150例妊娠早中期合并肝功能异常患者的临床资料,对孕周、病因、治疗用药及病情转归等情况进行回顾性分析。结果:150例患者中早孕期(妊娠未达14周)33例(22%),中孕期(妊娠14~27^(+6)周)117例(78%)。其中,妊娠合并病毒性肝炎63例(42%),妊娠剧吐20例(13.33%),药物性肝损伤17例(11.33%),自身免疫性肝病3例(2%),妊娠期糖尿病11例(7.33%),妊娠期高血压疾病5例(3.33%),早发型妊娠期肝内胆汁淤积症14例(9.33%),甲状腺功能异常10例(6.67%),原因不明7例(4.67%)。针对肝功能异常,血清转氨酶达到正常的4倍及以上的患者,使用复方甘草酸苷及谷胱甘肽联合静脉滴注。治疗前谷丙转氨酶(ALT)(436.85±276.54) U·L^(-1),谷草转氨酶(AST)(312.39±147.85) U·L^(-1)。其中,89例(59.33%)患者2周转氨酶降至正常(ALT≤40 U·L^(-1),AST≤35 U·L^(-1)),继续妊娠,13例(8.67%)胚胎停止发育,3例(2%)因胎死宫内实施引产。5例(3.33%)因肝功能异常加重终止妊娠,2例重症肝炎终止妊娠后转ICU进一步观察治疗,预后良好。21例(14%)妊娠晚期再次发生肝功能异常。结论:妊娠早中期合并肝功能异常原因多样,病毒性肝炎、药物性肝炎及妊娠剧吐是常见病因。针对病因,使用安全有效的保肝药物对此类孕妇进行治疗,效果较好。但不排除病情进展,发生胚胎停止发育或胎死宫内,亦有需医疗终止妊娠可能。重视对妊娠早中期的孕妇进行肝功能检查,正确判读检查结果,及时发现异常并积极治疗至关重要。

230例肝功能异常幼童病因和临床特征分析

目的 分析一组肝功能异常幼童病因和临床特征。方法 2020年10月~2022年10月我院收治的230例肝功能异常患儿,收集临床资料,分析病因和肝功能异常指标。结果 在230例肝功能异常患儿,婴儿占53.0%,幼儿占24.8%,学龄前儿童占12.6%和学龄儿童占9.6%;临床表现包括发热156例(67.8%),皮疹78例(33.9%),咳嗽66例(28.7%),腹泻33例(14.3%),食欲减退17例(7.4%),恶心呕吐13例(5.7%),皮肤黄染4例(1.7%),精神差4例(1.7%),无明显临床症状15例(6.5%);巨细胞病毒感染42例(53.2%),EB病毒感染22例(27.9%),轮状病毒感染7例(8.9%),肠道病毒感染4例(5.1%),呼吸道合胞病毒感染3例(3.8%),单纯疱疹病毒感染1例(1.3%);败血症4例,支气管炎4例,溶血性链球菌咽炎2例,脑膜炎双球菌脑膜炎1例,小儿肠炎3例;13例(5.7%)为上呼吸道支原体感染;43例(18.7%)为病毒、细菌和支原体混合感染;33例(14.3%)为药物性肝损伤;3例(1.3%)为自身免疫性肝炎;肝豆状核变性7例,糖原累积症3例;35例(15.2%)原因不明;22例学龄儿童血清ALT和AST水平分别为(140.5±37.2)U/L和(131.3±29.7)U/L,显著大于29例学龄前儿童[分别为(92.0±21.6)U/L和(88.6±25.3)U/L,P<0.05]或57例幼儿组[分别为(61.3±19.3)U/L和(60.4±18.1)U/L,P<0.05]或122例婴儿组[分别为(59.4±14.8)U/L和(57.1±14.5)U/L,P<0.05]。结论 婴幼儿肺部和肠道感染会引起短暂的肝功能异常,大多预后良好,应注意筛查和必要的管理。

肠外营养致肝功能异常的主动监测和危险因素分析

目的探索肠外营养所致肝功能异常在胃肠道恶性肿瘤患者中的发生率、临床特点及危险因素,降低临床用药风险。方法通过中国医院药物警戒系统(CHPS)搜索2022年7月1日—12月31日在南华大学附属第二医院使用肠外营养治疗的胃肠道恶性肿瘤患者,病例组为CHPS中触发警报信号指示肝功能异常且经药师审核的患者,在未触发警报信号的患者中,剔除重复入院患者得到对照组,分析肝功能异常的发生情况,采用二元Logistic回归分析筛选潜在风险因素。结果肠外营养所致肝功能异常在胃肠道恶性肿瘤患者的发生率为4.98%;85%发生在用药后5~10 d,以轻度转氨酶升高为主要表现。二元Logistic回归分析显示败血症、合并脂肪乳是肠外营养致肝功能异常的独立危险因素(P<0.05)。结论本研究通过CHPS开展药品不良反应主动监测,可反映肠外营养所致肝功能异常在胃肠道恶性肿瘤患者的发生情况,为临床安全用药提供参考。

基于前置审方数据的药师干预对肝功能异常患者医生处方行为的影响

目的:分析前置审方系统用药警示下药师干预对住院患者肝功能异常下医生处方行为改变的影响。方法:选取深圳市第二人民医院2019年1月至12月前置审方的用药临床决策支持系统(CDSS)发出用药警示的67例肝功能异常住院患者的医嘱数据,根据是否进行药师干预(药师在CDSS用药警示下提醒医生调整医嘱)分为药师干预组26例和药师未干预组41例,比较两组医生处方行为改变情况。结果:CDSS对67例肝功能异常患者发出98次用药警示。CDSS对肝功能异常患者发出用药警示所涉及药物共11种,其中帕瑞昔布注射剂、艾司奥美拉唑注射剂警示次数占比最多,分别为25.51%、22.45%。药师干预组医生处方行为接受修改率为65.39%,高于药师未干预组的34.15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:前置审方系统用药警示下药师干预对肝功能异常下医生处方行为改变有明显促进作用。

乳腺癌患者化疗后肝功能异常的危险因素分析

目的筛选乳腺癌患者化疗后肝功能异常的危险因素。方法回顾性收集2016年7月至2022年11月锦州医科大学附属第一医院肿瘤中心7个病区收治的乳腺癌化疗患者416例,记录患者的一般资料、基线血常规、基线生化指标、及化疗后肝功能异常指标,分析化疗后肝功能异常的发生率、严重程度及出现时间,应用Logistic回归分析筛选化疗后肝功能异常的危险因素。结果416例患者中有55.5%(281/416)出现肝功能异常,其中1级193例(83.5%),2级28例(12.1%),3级10例(4.3%)。首次发生肝功能异常的中位时间为29 d,中位周期为第2周期。单因素Logistic分析显示肝功能异常与年龄、高血压、伴随用药、BMI、空腹血糖异常、基线肝功能ALT、基线肝功能AST、基线肝功能TBil、基线血红蛋白相关;多因素Logistic回归分析显示BMI,基线肝功能ALT是化疗后肝功能异常的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线确定的BMI截断值为22.21,基线肝功能ALT的截断值为17.5 U/L。结论BMI≥22.21、基线肝功能ALT≥17.5 U/L可能使化疗后肝功能异常的发生风险增加,此类患者化疗期间应密切监测肝功能。

司库奇尤单抗治疗重度斑块型银屑病伴肝功能异常患者的临床观察

目的观察司库奇尤单抗对重度斑块型银屑病伴肝功能异常患者的疗效及对肝功能的影响。方法纳入7例重度斑块型银屑病伴轻中度肝功能异常患者,予司库奇尤单抗皮下注射治疗,300 mg/次,0~4周每周1次,后每4周1次,并于治疗后第1、2、3、4周以及之后每4周复查一次血常规、肝肾功能、血脂和血糖至32周。记录患者的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、医生整体评估(PGA)、银屑病患者生活质量表(DLQI)评分变化来评估疗效,并对其安全性进行分析。结果不同时间点患者PASI、PGA、DLQI评分差异均有统计学意义(均P<0.001)。第1周起PASI评分均显著低于基线评分(均P<0.05),PASI评分在4周内迅速下降,随着时间的增加总体呈下降趋势,均值减少的趋势符合线性变化(F=233.08,P<0.001);第8周起PGA评分均显著低于基线评分(均P<0.05),PGA评分在第3~16周内呈下降趋势,均值减少的趋势符合线性变化(F=81.04,P<0.001);第12周起DLQI评分均显著低于基线评分(均P<0.05),DLQI评分在2周内迅速下降,随着时间的增加总体呈下降趋势,均值减少的趋势符合线性变化(F=71.09,P=0.001)。谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(r-GT)、白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLu)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、肌酐(SCr)在不同治疗时间的水平比较,均无统计学差异(均P>0.05)。所有患者治疗期间均未出现严重的药物不良反应。结论司库奇尤单抗在治疗伴肝功能异常的重度斑块型银屑病患者中疗效显著,对肝功能无明显影响,不良反应少。

丙戊酸钠致癫痫患儿肝功能异常的回顾性分析

目的 通过收集癫痫患儿使用丙戊酸钠导致肝功能异常的相关信息,分析丙戊酸钠致肝功能异常的特点、相关因素及发生率,为临床用药提供参考。方法 回顾性分析2019年5月—2020年6月昆明市儿童医院收治的66例使用丙戊酸钠治疗的癫痫患儿临床资料,按照性别、年龄、用药剂型分组,检索相关文献,分析患儿个人情况、用药情况、肝功能检查结果。结果 66例患儿中14例出现肝功能异常,男性肝功能异常发生率为20.8%(10/48),女性发生率为22.2%(4/18)。>8~10岁患儿丙戊酸钠致肝功能异常发生率最高(66.7%),其次为>10~12岁患儿(60.0%);缓释片致肝功能异常发生率为80.0%,口服液发生率为16.4%;1例患儿的肝功能检测结果远高于正常值,达到药物性肝损伤的诊断标准,RUCAM评分6分,药物性肝损伤关联性评价为“很可能”。结论 剂型可能是影响丙戊酸钠致肝功能异常的因素,药物代谢酶的遗传多态性是丙戊酸钠致肝功能异常主要因素,临床用药时应结合患儿情况进行个体化给药。

注射用氯诺昔康疑似致严重肝功能异常1例

氯诺昔康系非甾体抗炎药,具有较强的镇痛和消炎效果,半衰期短,具有良好的耐受性,常用于轻中度术后疼痛及各种急慢性疼痛的治疗,药物不良反应主要表现在胃肠道刺激、肾损害及心血管等方面[1]。药物性肝损伤指由各类处方或非处方化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物或辅料等诱发的肝损伤[2]。本文就注射用氯诺昔康疑似致老年患者严重肝功能异常1例进行分析,以期为临床合理用药提供参考。

肝功能异常患者自身免疫抗体检测的临床意义

目的:探索自身免疫抗体检测对肝功能异常患者的临床意义。方法:选取2019年1月1日至2021年12月31日于三门峡市中心医院因肝功能异常就诊的患者478例为研究对象,予以所有患者肝功能相关指标检查,并应用免疫印迹法检测抗核抗体(ANA)、抗双链脱氧核糖核酸抗体(dsDNA)、抗U1RNP/Sm抗体(U1RNP/Sm)、抗SSA/Ro抗体(SSA/Ro)、抗SSB/La抗体(SSB/La)、抗Jo-1抗体(Jo-1)、抗ScI-70抗体(ScI-70)、抗rRNP抗体(rRNP)、抗CENP抗体(CENP)、抗磷脂抗体(APL)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、类风湿因子(RA)、抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)及人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在内的抗体的表达情况,分析患者的自身抗体在不同肝脏疾病中的检出情况,探讨有明确病因时患者的阳性自身抗体数量与肝功能异常的关系,及无明确病因时患者的自身抗体与肝功能的关系。结果:存在明显病因的肝功能异常患者的自身免疫抗体以ANA为主;3种及以上自身免疫抗体阳性患者的ALT、AST、TBIL及ALP水平明显高于无自身抗体及1种自身抗体阳性的患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);无明确病因患者自身抗体阳性数目与ALT、AST水平呈正相关(r_(ALT)=0.321,r_(AST)=0.347,P均<0.001),与TBIL、ALP水平无明显相关性(r_(TBIL)=0.301,r_(ALP)=0.298,P均>0.05)。结论:存在肝功能异常的患者仍有可能存在自身免疫性抗体的阳性,而无论有无明确病因,患者的自身抗体阳性数量均与肝功能指标存在相关性。

急性胰腺炎伴肝功能异常患者的预后影响因素分析

目的 探讨急性胰腺炎伴肝功能异常患者预后的影响因素。方法 采用回顾性研究方法,选取2017年1月至2021年5月在江苏省人民医院就诊的急性胰腺炎伴肝功能异常患者236例,分析在住院期间不同预后患者高血压、糖尿病、临床资料差异。结果 预后不良组年龄、急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分、改良CT严重指数(MCTSI)评分和乳酸脱氢酶(LDH)高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组高血压病、糖尿病比例高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病、APACHEⅡ评分、BISAP评分、MCTSI评分和LDH是患者预后的影响因素(OR>1,P<0.05)。Logit(P)=-12.321+0.519×年龄+0.722×糖尿病+1.054×APACHEⅡ评分+1.544×BISAP评分+1.201×MCTSI评分+0.822×LDH方程预测患者预后的ROC曲线下面积为0.891(P<0.05),灵敏度和特异度分别为80.00%和82.00%。结论 急性胰腺炎伴肝功能异常患者预后受患者年龄、糖尿病、APACHEⅡ评分等多种因素影响,临床治疗时应加以重视。

结缔组织病肝功能异常的病因和临床特点分析

目的探讨常见结缔组织病(connective tissue disease,CTD)肝功能异常的病因和临床特点。方法回顾性分析2021年10月至2022年10月于首都医科大学附属北京友谊医院住院的40例CTD合并肝功能异常患者的临床资料。结果CTD肝功能异常的原因依次为原发性胆汁性胆管炎(42.5%)、CTD相关(27.5%)、自身免疫性肝炎(17.5%)、非酒精性脂肪性肝炎(7.5%)、药物性肝损伤(5%)。60%(24例)的CTD患者重叠自身免疫性肝病(原发性胆汁性胆管炎或自身免疫性肝炎),18例(45%)合并肝硬化。结论CTD患者合并肝功能异常多见,病因多样,需结合临床特征、生化指标以及组织学综合判断。CTD相关肝脏受累的诊断,应在充分排除其他肝病,特别是自身免疫性肝病的基础上进行。

甘草煎剂治疗白血病化疗后肝功能异常患者的临床疗效

目的探究甘草煎剂治疗白血病化疗后肝功能异常患者的临床疗效,为临床治疗提供参考方案。方法选取2020年3月至2021年3月本院收治的40例白血病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组20例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予甘草煎剂辅助治疗。比较两组治疗前后肝功能指标、手术指标及肝功能损伤发生情况。结果治疗前,两组谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组GPT、GOT水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗依从性评分高于对照组,医疗费用低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肝功能损伤发生率为5.00%,明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘草煎剂治疗白血病化疗后肝功能异常患者,可显著改善患者肝功能指标,提高化疗依从性,缩短住院时间,减少医疗费用,值得临床推广应用。

葡萄胎并发甲状腺功能亢进、心力衰竭、肝功能异常和贫血1例报道

葡萄胎是一种异常妊娠形式,属于妊娠滋养细胞疾病,来源于胎盘滋养细胞。由于受到体内高水平人绒毛膜促性腺激素的影响,葡萄胎患者容易合并多种并发症。本文报道了1例葡萄胎同时并发甲状腺功能亢进、心力衰竭、肝功能异常和贫血的患者,分析葡萄胎相关并发症的发病机制,为葡萄胎合并多种并发症患者的诊治提供经验。

急性单发性创伤性颅脑损伤术后TNF-α、LPS、IL-6、PAF、PLA2及凝血功能水平与肝功能异常的相关性

目的分析急性单发性创伤性颅脑损伤术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂多糖(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、血小板活化因子(PAF)、磷脂酶A2(PLA2)及凝血功能指标与肝功能异常的相关性。方法回顾性收集2020年1月至2022年9月运城市中心医院急诊科收治的131例急性单发性创伤性颅脑损伤患者作为观察组,另选50名同期健康体检者作为对照组。依据肝功能指标将131例急性单发性创伤性颅脑损伤患者分为异常组53例和正常组78例。比较观察组术后3 d与对照组TNF-α、LPS、IL-6、PAF、PLA2、凝血功能指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)、国际标准化比值(INR)]和肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)及γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)]水平。采用Pearson法分析TNF-α、LPS、IL-6、PAF、PLA2、APTT、FIB、PT、TT、PLT、INR与肝功能异常的相关性。结果观察组患者TNF-α、LPS、IL-6、PAF、PLA2、APTT、PT、TT、INR、ALT、ALP、AST、TBIL和γ-GT水平均显著高于对照组,FIB、PLT水平均显著低于对照组,差异均有统计意义(P<0.05)。异常组的TNF-α、LPS、IL-6、PAF、PLA2、APTT、PT、TT、INR、ALT、ALP、AST、TBIL和γ-GT水平均显著高于正常组,FIB、PLT水平均显著低于正常组,差异均有统计意义(P<0.05)。Pearson分析发现,TNF-α、LPS、IL-6、PAF、PLA2、APTT、PT、TT、INR与ALT、ALP、AST、TBIL和γ-GT水平均呈正相关(P<0.05),FIB、PLT与ALT、ALP、AST、TBIL和γ-GT水平均呈负相关(P<0.05)。结论急性单发性创伤性颅脑损伤患者术后炎症反应、凝血功能障碍与肝功能异常有关,临床应同时监测炎症因子、凝血功能及肝功能指标,需在保肝的同时联合抗炎和纠正凝血功能障碍进行综合干预。

九味肝泰胶囊治疗精神病合并肝功能异常的疗效分析

目的观察九味肝泰胶囊治疗精神病合并肝功能异常的效果。方法100例精神病合并肝功能异常患者,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组实行护肝宁片治疗,观察组则实行九味肝泰胶囊治疗。比较两组疗效,治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转移酶(GGT)],简明精神病评定量表(BPRS)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率96.00%明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ALT、AST、TBIL和GGT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的ALT(74.96±22.23)U/L、AST(57.13±12.26)U/L、TBIL(20.04±9.13)μmol/L和GGT(50.25±11.74)U/L均低于对照组的(98.29±35.16)U/L、(67.11±17.28)U/L、(28.13±10.09)μmol/L、(62.53±12.93)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的BPRS评分(38.05±3.27)分、PANSS评分(50.15±2.73)分及不良反应发生率4.00%均明显低于对照组的(45.08±5.43)分、(59.25±4.26)分、18.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用九味肝泰胶囊治疗精神病合并肝功能异常患者的效果突出,能有效改善肝功能,缓解精神病症,降低不良反应发生率。

肝功能异常患者中自身抗体及自身免疫性肝病检验的临床意义

目的分析肝功能异常患者中自身抗体及自身免疫性肝病(ALDS)检验的临床意义。方法选择2017年2月—2021年12月湖州市安吉第二医院收治的90例肝功能异常患者作为研究对象,经免疫球蛋白水平检测、病理活检等检查确诊64例ALDS,包括34例自身免疫性肝炎(AIH)、16例原发性硬化性胆管炎(PSC)及14例原发性胆汁性肝硬化(PBC);其余26例确诊为病毒性肝炎(VH),包括18例慢性乙型肝炎(CHB)、8例慢性丙型肝炎(CHC)。测定以上患者肝功能指标水平,同时对比ALDS与VH患者各项受检自身抗体指标阳性率。结果与VH患者相比,ALDS患者血清ALT、AST、GGT、ALP水平较高;ALDS患者中,AIH患者血清ALT、AST水平最高,PSC患者血清GGT、ALP水平最高(P<0.05)。与VH患者相比,ALDS患者ANCA、ANA、SMA、LKM-1、SLA/LP、gp210、AMA-M2、Sp-100阳性率较高(P<0.05),ALDS与VH患者LC-1阳性率差异无统计学意义(P>0.05);ALDS患者中,AIH患者SMA、LKM-1、SLA/LP阳性率最高,PSC患者ANCA、ANA阳性率最高,PBC患者gp210、AMA-M2、Sp-100阳性率最高(P<0.05)。结论VH与ALDS患者均呈现出不同程度的肝功能损伤,对肝功能异常患者采取自身抗体检测可有效鉴别VH与ALDS,并对ALDS分型诊断提供重要的参考依据。

HIV感染者肝功能异常与肝病预后相关性分析

研究HIV感染者的肝功能异常和肝病的预后情况相关性。方法 选择綦江区人民医院在2021年1月至2023年1月期间收治的700例住院及门诊HIV感染患者,分析其临床资料,讨论和肝病预后情况的相关性。结果 HIV合并肝功能异常的患者中多数为男性、性传播病例,主要会表现为:食欲不振、恶心呕吐、皮疹、发力、腹泻等情况,肝功能异常一般为轻度肝损伤,肝功能异常患者的肝脏生化指标均低于肝功能非异常患者。结论 HIV感染者的用药十分复杂,临床中需要对患者的治疗情况、肝功能变化情况进行定期监测,进而对肝毒性的发生风险进行评估,保证患者治疗效果以及预后效果。

肝功能异常与代谢综合征的关系

目的研究肝功能异常与代谢综合征的关系。方法在体检人群中选择乙型肝炎表面抗原和丙型肝炎抗体阴性的3500例受检者,分别测量身高、体重、血压,检测血脂、血糖等生化指标。血清丙氨酸转氨酶>50U/L视为肝功能异常。结果肝功能异常检出率为8.74%。超重或肥胖、高血压、高甘油三酯、高血糖和代谢综合征的患病率分别为34.97%,19.09%,35.37%,10.03%和10.09%,肝功能异常组各指标患病率均高于肝功能正常组(P<0.05)。调整年龄和性别变量后的多因素回归分析提示,肝功能异常组患代谢综合征的危险性是肝功能正常组的3.927倍,95%CI为2.885～5.319。结论代谢综合征的主要构成组分(超重或肥胖、高甘油三酯、高血糖和高血压)与肝功能异常相关。