COPD及肺心病不同中医证型患者的胃肠动力障碍-胃电图改变及与血气异常的关系

目的 研究不同中医证型慢性阻塞性肺疾病 (COPD)及肺心病患者胃肠动力障碍的表现及与血气异常的关系。方法 对 41例COPD及肺心病患者作中医辨证 ,检测胃电图并作血气分析。另检测 64例普通人的胃电图 ,为对照组。结果 ①多数COPD患者有纳差 ( 87 5 %)和大便改变 ( 5 0 %) ,而肺心病尤其失代偿期患者除纳差 ( 10 0 %)和大便改变 ( 10 0 %)外 ,出现恶心呕吐 ( 3 6 8%)及食后腹胀 ( 73 7%)等胃动力障碍症状 ,显示随肺部疾病累及心脏 ,下消化道动力障碍向上消化道发展的过程。②肾气虚和脾肾两虚组患者的胃电图频率偏高 ,且变异系数增大 ;脾肾两虚组的胃电图幅值 [空腹 ( 4 9± 15 ) μV、餐后 ( 3 8± 3 ) μV]明显低于健康人 [空腹 ( 174± 12 ) μV、餐后 ( 4 2 6± 2 8) μV]、肺气虚组 [空腹( 10 7± 2 8) μV、餐后 ( 5 49± 75 ) μV]和肾气虚组 [空腹 ( 99± 2 5 ) μV、餐后 ( 5 3 8± 162 ) μV]。可部分解释脾肾两虚患者恶心呕吐和食后腹胀等胃动力异常与排空障碍症状的电生理机制。③肺心病属中医肾虚组 ( 4 9 6± 8 6)mmHg及脾肾两虚证患者的血氧分压 ( 5 3 0± 4 4)mmHg低于正常 ,其血二氧化碳分压 ( 5 5 9± 6 3 )mmHg及 ( 5 5 0± 4 2 )mmHg则高于正常。结论 COPD及肺心病 ,尤其中?

肺心病不同中医证型患者的胃肠动力障碍临床表现和胃电图改变及与血气异常的关系

目的:研究不同中医证型COPD及肺心病患者胃肠动力障碍的表现及与血气异常的关系。方法:41例COPD及肺心病患者作中医辨证,检测胃电图并作血气分析。另检测64例普通人的胃电图,为对照组。结果:①多数COPD患者有纳差(87.5％)和大便改变(50％).而肺心病尤其失代偿期患者除纳差(100％)和大便改变(100％)外,更出现恶心呕吐(36.8％)及食后腹胀(73.7％)等胃动力障碍症状,显示随肺部疾病累及心脏,下消化道动力障碍向上消化道发展的过程。②肾气虚和脾肾两虚组患者的胃电图频率偏高,且变异系数增大;脾肾两虚组的胃电图幅值(空腹49±15μV、餐后38±3μV)明显低于健康人(空腹174±12μV、餐后426±28μV)、肺气虚组(空腹107±28μV、餐后549±75μV)和肾气虚组(空腹99±25μV、餐后538±162μV)。可部分解释脾肾两虚患者恶心呕吐和食后腹胀等胃动力异常与排空障碍症状的电生理机制。③肺心病属中医肾虚组及脾肾两虚证患者的血氧分压(49.6±8.6 mmHg,53.0±4.4mmHg)低于正常,其血二氧化碳分压(55.9±6.3 mmHg,55.0±4.2mmHg)则高于正常。结论:COPD及肺心病,尤其中医辨证为脾肾两虚的患者常有不同程度的胃肠动力障碍症状及胃电图异常,其机制与呼吸障碍、右心功能衰竭及胃肠道瘀血缺氧密切相关。

危重患儿血气异常与预后的相关分析

314例危重患儿血气异常值的结果分析表明，pH＜7．2组，PaO2＜5.33kPa组．PaCO2＞9．33kPa组，HCO3＜10mmol／L组，病死率明显增高（P＜0．05）。混合性酸碱失衡病死率显著高于单纯性酸碱失衡组（P＜0．01），三重酸碱失衡组病死率显著高于混合性酸碱失衡组（P＜0．01），血电解质钠氯异常组病死率明显高于正常组（P＜0．005）。提示：危重患儿的血气测定对预后判断有重要价值。

危重患儿血气异常预后相关分析

314例危重患儿血气异常值的结果分析表明，pH＜7．20组，PO2＜5．33kPa组，PCO2＞9．33kPa组，HCO3＜1．33kPa组，病死率明显增高（P＜0．01），混合性酸碱失衡病死率显著高于单纯性酸碱失衡组（P＜0．01）。三重酸碱失衡组病死率显著高于混合性酸碱失衡组（P＜0．01），血电解质钠氯异常组病死率明显高于正常组（P＜0．005）。提示：危重患儿的血气测定对预后判断有重要价值。

晚期肝硬化的血气分析

晚期肝硬化的血气分析陈绍平，汪淼芹（川北医学院附院内科）黄义山（川北医学院附院检验科）本院近一年来资料完整的１１例晚期肝硬化伴腹水患者的血气分析结果，现报告并讨论如下。临床资料一、一般资料：１１例晚期肝硬化患者中、男８例，女３例；年龄４５－７０岁，均...

149例危重患儿内环境紊乱情况分析

目的 总结 14 9例危重患儿的内环境紊乱情况。 方法 对 14 9例危重患儿在抢救开始的同时 ,立即进行内环境监测。 结果 脱水者 2 8例 ,电解质紊乱者 138例 ,酸碱失衡者 76例 ,血糖升高者 91例 ,血气异常者 10 7例 ,氮质血症者 14例。结论 14 9例危重抢救患儿均有不同程度的内环境紊乱 ,尤以电解质紊乱最为多见 ,其他依次为血气异常、血糖升高、酸碱失衡、脱水及氮质血症。在危重患儿的抢救过程中应重视对内环境紊乱的纠正 ,以提高抢救成功率。