异常语音的临床分类和治疗

目的 :探讨异常语音的临床分类和治疗。方法 :2 2 9例语音障碍患者 ,男 130例 ,女 99例 ,年龄 4～ 36岁。将其分为腭咽闭合功能不全和非腭咽闭合功能不全型 ,分别采取不同的治疗方法。结果 :完成治疗的 134例患者的语音清晰度均达到正常人的水平。同一位异常语音患者可伴有二种以上的异常语音。结论 :异常语音的治疗无固定和统一的模式 ,但只要准确地分类和合理地治疗 ,仍能获得满意的疗效。

儿童舌系带延长术后异常语音矫治的研究

目的:探讨舌系带延长术后异常语音矫治的良好方法,为临床异常语音矫治提供方案。方法:将舌系带延长术后异常语音的儿童分为三个年龄组,每年龄组儿童均经筛查无智力异常和听力异常。同时,采用VS-993.0语音频谱工作站录音,对异常语音进行语音分析。结果:68例中舌系带延长术后异常语音多发生于舌尖后音,舌尖后音占74%、舌尖前音占58%、舌边音占69%、舌根音占57%,参与训练患儿平均语音清晰度从52.27%提高到98.52%。舌位变化与共振频率有关。结论:舌系带延长术后患儿虽不存在腭咽闭合问题,但改变其舌位替代音、建立正确的发音方法是非常重要的。

变异特征加权的异常语音说话人识别算法

常用的加权算法难以跟踪非常态语音特征的变异,为此,文中提出了一种变异特征加权的异常语音说话人识别算法.首先统计大量正常语音各阶MFCC特征的概率分布,建立正常语音特征模板;然后用测试语音特征与正常语音特征模板之间的K-L距离和欧氏距离来度量语音的变异程度,确定K-L加权因子和欧氏加权因子;最后利用加权因子对测试语音的MFCC特征进行加权,并将加权后的特征输入高斯混合模型进行异常语音说话人识别.实验结果表明,文中提出的K-L加权和欧氏加权的异常语音说话人识别算法的整体识别率分别为46.61%和42.25%,而基于各阶特征对说话人识别贡献的加权算法和不加权算法的整体识别率分别为39.68%和36.36%.

齿间音θ在异常语音治疗中的作用

目的:通过齿间音θ使舌前伸及牙对舌的牵制作用建立准确发音部位,以改变异常舌位引起的语音障碍。方法:经本中心诊断为异常语音障碍需语音治疗的患者157例(腭裂术后与非腭裂);男111例,女46例,年龄5～28岁。其中,咽摩擦音29例,腭化音73例,侧化音36例,腭化音+侧化音19例。在训练舌尖前音s时,让患者舌尖伸出上、下牙之间,上、下牙轻咬住舌尖,使舌体平展稳定发出齿间音θ,待舌体平稳前伸有效后,再让舌逐渐回放至下前牙舌侧,发出正确舌尖前音s。结果:按正确要求训练的患者均取得明显效果。其中,咽摩擦音效果最显著,有效率为96.55%(28/29),其余依次为腭化音91.78%(67/73)、腭化音+侧化音84.21%(16/19)、侧化音77.8%(28/36)。结论:齿间音θ的训练方法为咽摩擦音、腭化音、侧化音等异常语音的治疗提供了有效的手段。

腭裂咽成形术后患者异常语音的发音特点研究

目的:对腭裂咽成形术后患者的发音特点和发生机制进行探讨。方法:本组病例82例(男46,女36),年龄4～31岁(平均13.44岁)。采用汉语语音清晰度测试表(包含音节、词、词组、短句)对患者录音,并对其语音清晰度、异常语音、代偿性发音进行分析比较。结果:在82例患者中,以腭咽闭合不全型为特点的代偿性语音71例:声门塞音60例、咽摩擦音11例;以腭咽闭合良好型为特点的代偿性语音11例:腭化音6例、腭化+侧化音2例、侧化音3例。清晰度:声门塞音46.27%、咽摩擦音57.19%、腭化音67.17%、腭化+侧化音74.67%、侧化音77.50%。异常辅音多见于塞音、擦音、塞擦音,辅音的弱化以送气音p66.67%(8/12)、t78.95%(15/19)、s60%(39/64)、sh60%(39/64)、c66%(43/65)、ch66%(43/65)、x62%(39/63)、q67%(43/64)、k76%(31/41)、b73%(43/59)所占比例较多;辅音的脱落则以不送气音z81%(56/69)、zh81%(56/69)、j80%(56/70)、g84%(48/57)所占比例较多。结论:咽成形术后仍以腭咽闭合不全型为特点的代偿性语音为主,主要表现为辅音的脱落与弱化。产生弱化的辅音多见于送气音,产生脱落的辅音则多见于不送气音。

CSL在异常语音分析中的临床应用与评价

目的 为探索客观有效的异常语音评价方法 ,应用计算机语音分析系统 ( CSL )分析各种类型患者的异常语音。方法 8例筛选患者 ,咽喉摩擦音、先天性腭咽闭合功能不全、腭化构音和正常构音各 2例 ,其中男性 4例 ,女性 4例 ,平均年龄 18岁。被检敏感音为 /z/、/c/、/s/,直接输入计算机语音工作站 ,存盘后对音声图像进行定量分析和比较。结果 各种类型语音的音声图像各有其特征 ,其频谱、辅音起声时间和共振峰各不相同。结论 CSL综合了语图仪和计算机技术 ,可图像化和定量分析声音 。

功能性异常语音发音特点的研究

:目的 作者通过对功能性语音障碍病人的异常音分析,阐明异常构音的特点,从而为制定有效治疗计划提供客观依据。方法 经诊断为功能性异常语音的患者共75例(不包括唇腭裂患者),无智力、听力障碍,咬合关系正常;男性:48例,女性:27例,最大年龄为24岁,最小年龄为4岁,平均年龄为8.16岁。根据语音录音资料并反复观察及记录患者唇的开合度、舌位高低与前后、上下牙列关系和下颌运动等构音器官的运动后,得出异常语音清晰度和异常构音。结果 功能性异常语音的异常语音出现率按构音点分:舌尖前音(68.44%)、舌面音(57.78%)、舌尖后音(23.11%)、舌根音(24%)和舌尖中边音(14.67%)、舌尖中音(17.33%),它们可单独出现,也可两种异常音并存;按语音病理学分类:腭化音占37.33%、侧化音占22.67%、齿间音占21.33%、腭化音+侧化音占8%、侧化音+齿间音占5.33%、鼻腔音占1.33%、其它占4%。结论 功能性异常语音的异常音主要出现在辅音中的舌尖音和舌面音,其中以舌尖前音和舌面音最多见。构音时,舌的运动位置改变是造成功能性异常语音的主要原因,由此也形成了以腭化音、侧化音。

辅音/n/和/l/异常语音的特点及其治疗

目的:了解功能性语音障碍辅音/n/、/l/异常的发音特点及对语音清晰度的影响,探讨异常语音的治疗方法。方法:采用主观判听和语音检测方式对16例发/n/、/l/辅音及与之相关的单字、词组、句子发音异常的患者进行汉语语音学、语音病理学分析研究,采用以汉语发音为基础的矫治训练方法对16例患者进行系统的语音训练治疗,并对治疗前后的语音清晰度及辅音清晰度比较进行统计学处理。结果:患者治疗前后的语音清晰度由治疗前的75.8%,提高到治疗后的98.8%。与/n/、/l/有关的辅音清晰度从治疗前的45%提高到98.1%,语音治疗效果良好。结论:系统语音治疗可有效矫正辅音/n/、/l/发音异常的不良习惯,建立正确的发音模式,提高语音清晰度。

维吾尔族异常语音患者舌根塞音训练方法的初步探讨

目的了解维吾尔语舌根塞音[g][q‘][k]的发音特征与汉语舌根塞音的区别及对语音清晰度的影响,初步探讨维吾尔族舌根塞音异常的治疗方法。方法维吾尔族舌根塞音异常患者10例,其中腭裂术后腭咽闭合功能良好者5例,功能性患者4例。咽成形术后1例。采用主观判听和语音检测方式对舌根塞音及与之相关的两字组、句子发音异常的患者进行语音学及语音病理学分析研究,采用以汉语发音为基础的矫治训练方法,对10例患者进行系统的语音训练治疗,并对治疗前后语音清晰度及舌根塞音清晰度进行统计学处理。结果患者治疗前后汉语语音清晰度由治疗前的77.3%提高到治疗后的98.7%,与舌根塞音相关的辅音清晰度由治疗前的41.3%提高到治疗后的98.8%,语音治疗效果良好。结论通过积极有效的语音训练重建患者舌根音的正确发音部位,可明显有效地提高患者语音清晰度。

行为疗法在维吾尔族异常语音患者语音治疗中的初步应用

目的通过行为疗法对10例维吾尔族异常语音患者进行语音治疗,探讨行为疗法在维吾尔族异常语音患者语音治疗中的效果。方法腭裂术后腭咽闭合良好构音障碍者6例,功能性构音障碍者4例;男性5例,女性5例,年龄4.0～18.0岁,平均9.7岁。采用行为疗法进行语音治疗,并在治疗前后定量检测汉语语音清晰度和吹水泡试验。结果 10例患者语音清晰度由平均51.21%提高到98.58%,吹水泡时间由平均4.5s提高到20s左右。结论行为疗法是维吾尔族异常语音患儿有效的语音治疗方法,但需要语音师的正确引导和个体化的应用。

腭裂术后异常语音的康复训练

目的 探讨腭裂术后异常语音患者正确的语音训练方法。方法 58例腭裂术后语音异常的患者，按不同年龄组及严格筛选腭咽闭合情况分二组。A组5～10岁腭咽闭合完全的患儿22例、边缘性腭咽闭合的患儿14例；B组：10～18岁腭咽闭合完全的患儿11例、边缘性膊咽闭合的患儿7例。均进行3～6月系统的语音训练及语音清晰度的评价。结果 A组：优，34人；良，2人。B组：优，13人；良，5人。结论 年龄组越小腭咽闭合功能越好，语音康复训练的时间越短，语音清晰度越接近正常人。

探讨学龄前儿童功能性语音异常的带养问题

研究学龄前儿童功能性语音异常是否与带养方式有关。选择2020年1月-2022年12月到我院儿童保健康复门诊就诊以发音不清为主诉的学龄前儿童共81例,采用《汉语构音能力测验》量表和一些自行设计的情况调查量表,对81例语音异常的学龄前儿童的发音清晰度情况及影响发音的因素进行研究,将获得的结果输入计算机进行数据处理。由老人带养的学龄前儿童出现语音异常的机率比较大,改变带养方式是预防学龄前儿童语音异常的重要措施之一。

腭裂术后异常语音的治疗和评价

近年来，国内从事唇腭裂专业医师越来越关注腭裂患者术后的语音功能恢复程度。经过二十余年的努力，在语音病理学方面国内一些院校与发达国家之间的距离正在不断缩小，但也应该清醒地认识到国内在该领域的整体水平还需提高。长期以来影响我国语音病理学发展的客观因素依然存在，如：偏重外科手术、忽视功能治疗、缺乏专业人员、收费不规范等；专业人员自身知识结构的问题，如：缺乏扎实和系统的语音病理学专业基础知识以及缺乏相应的专业职称等等。

唇腭裂语音异常的诊断及处理原则

唇腭裂语音异常的诊断及处理原则华西医科大学口腔医学院夏田１绪言多数唇腭裂患者特别是腭裂患者术后都有程度不同的语音功能障碍。随着生长发育，患者的语音功能也能随之发育并能得以改善。但大多数患者如得不到适当治疗，其特有的语音障碍就会伴随他们终身。人类的语音...

心理干预在咽成形术后异常语音训练中的应用

目的探讨心理干预在咽成形术后异常语音训练中的应用。方法选取2015年1月~2018年1月于该院进行咽成形术后异常语音训练治疗的患者112例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组护理基础上实施心理干预,比较两组患者干预前后语音清晰度、辅音正确率、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及简明健康状况调查问卷(SF-36)生活质量评分。结果干预后,观察组语音清晰度和辅音正确率分别为(95.87±4.20)%和(94.26±4.81)%,均显著高于对照组的(90.96±4.53)%和(90.27±4.75)%,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组SAS和SDS评分分别为(49.45±3.17)分和(52.37±2.98)分,均显著低于对照组的(51.78±3.26)分和(54.25±3.02)分,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组总体健康、活力、情感职能和精神健康评分分别为(58.52±5.23)分、(56.09±5.40)分、(58.39±5.71)分和(58.18±5.44)分,均显著高于对照组的(56.23±6.01)分、(53.04±5.32)分、(56.11±5.35)分和(56.22±5.41)分,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论心理干预可提高咽成形术后异常语音训练患者语音清晰度、辅音正确率,改善患者生活质量。

汉语普通儿童与弱智儿童的语音异常特征

本研究运用诊断法，考察了普通儿童、弱智儿童及先天愚儿童在使用汉语普通话时的语音异常问题。研究主要探讨了儿童语音异常的年龄特征、错误语音的自愈性、语音异常的性别差异以及与智力水平的关系。结果表明：普通儿童的错音主要表现在ｔ－，ｔ－，在ｔ－，ｔｓ－，ｌ，ｒ六组音上，且随年龄增长，错误逐渐减少。ｔ－，ｔ－，ｔｓ－三组错音随年龄增长呈急剧下降趋势，而ｔ－，ｒ，ｌ－三组错音则较难自愈。语音异常者中，总体而言，男多于女。弱智儿童语音异常者的出现率远高于普通儿童，但也随年龄的增长而递减。先天愚儿童中语音异常者所占比率极高，而且随年龄的增长，语音异常者的出现率没有明显的下降。

唇腭裂患者的语音异常检测及分析方法研究进展

先天性唇腭裂会造成患者语音功能异常,唇腭裂患者语音异常检测及分析方法的研究有助于对语音功能的矫正。该文就近期对唇腭裂患者语音检测及分析的方法作一综述。

成年腭裂患者语音治疗的特点和方法探讨

目的通过回顾20例成年人的语音治疗,总结其治疗规律,探讨有效的治疗方法。方法20例成年异常语音患者,男10例,女10例,年龄20～38岁,平均23.5岁。所有患者在语音治疗前均接受常规的专科检查、汉语语音清晰度测试和吹水泡试验,其中17例患者曾行咽后壁组织瓣转移术。语音治疗采取辨听训练、行为治疗、唇音训练、送气音和摩擦音训练、舌外伸训练和综合训练等方法,由浅入深,由简单到复杂。结果所有患者在语音治疗后异常语音基本恢复正常,辅音脱落和过度鼻音完全消失。其中4例患者在语音治疗中出现并发症。结论成年人语音治疗虽较儿童困难,但只要治疗方法正确,也能取得令人满意的效果。