免疫荧光法在阴道分泌物病原体检测中的应用价值

目的通过免疫荧光法和镜检涂片法进行对比,分析免疫荧光法在检测阴道分泌物病原体中的应用价值。方法选取2022年1月医院妇科采集的164个阴道分泌物为研究对象,分别采用免疫荧光法和镜检涂片法检测阴道分泌物标本中阴道炎病原体,并对比分析2种方法的检测结果。结果免疫荧光法和镜检涂片法分别检出线索细胞46例和38例,阳性率分别为28.0%和23.2%,2种方法检测结果差异有统计学意义(P<0.05);2种方法检出念珠菌的例数分别为36例和22例,阳性率分别为21.9%、13.4%,两种检测方法结果差异有统计学意义(P<0.05);2种方法检出阴道毛滴虫例数分别为11例、13例,阳性率分别为6.7%、7.9%,2种检测方法结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论免疫荧光染色检测阴道分泌物病原体在检测线索细胞和念珠菌方面具有较好的临床价值,值得推广。

阴道分泌物异常694例病原体检测结果分析

目的 为了明确阴道分泌物异常患者的病原体构成。方法 采用单克隆抗体免疫荧光、培养及涂片方法对694例阴道分泌的异常患者进行了念珠菌（CD）、解脲支原体（Uu)、衣原体（Ct)，淋球菌（Gc)、人乳头瘤病毒（Hpv)、单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV－Ⅱ）和阴道毛滴虫（TV）7种常见病原体的检测。结果 检出率最高为CD，占40．49％，Uu,Ct,Gc,Hpv,HSV-Ⅱ，TV 13．54％、10．37％、8．36％、7．35％、6．77％、2．16％，两种或两种以上病原体混合感染占10．95％。结论 采用单克隆抗体免疫荧光、培养和涂片方法对阴道分泌物进行检测，有助于明确病原体，利于疾病的诊断与治疗。

社区卫生服务中心与性病专科医院阴道分泌物异常就诊者求医行为比较

目的：比较社区卫生服务中心和性病专科医院的阴道分泌物异常就诊者求医行为和首诊选择医疗机构的原因。方法：选择2005年5～11月山东省济南市清河社区卫生服务中心妇产科门诊和2005年7～9月山东省皮肤病性病防治研究所性病门诊初次就诊的阴道分泌物异常就诊者。采用半封闭式问卷。问卷内容包括人口学特征、STD／HIV知识和求医行为、既往性病和性行为史、安全套使用等。结果：阴道分泌物异常就诊者首次求医时间平均为14．20天，53．5％在7天内。社区门诊就诊者7天内首诊的比例高于性病专科（66．4％，40．4％，P〈0．001）。21．1％社区门诊和49．0％性病专科就诊者本次就诊前曾求诊于其它医疗机构。对就诊医疗机构的信任是首诊求医的最主要原因。结论：在社区内应宣传生理健康相关知识和提高妇女对症状的认识水平，提高性病医疗机构的服务质量有助于促进有症状患者早求医。

阴道异常分泌物1023例检测结果分析

国家性病控制中心规定的常规白带检查性传播疾病（STD）的项目有：革兰氏阴性双球菌（淋球菌）、滴虫、霉菌（念珠菌）、细菌性阴道病（BV），白细胞≥（＋＋）。阴道分泌物涂片检查多年来一直采用传统的盐水湿片法，有很大的局限性，病原检出率较低。我单位采用妇科白带涂片多项检查快速染色技术（简称CTB染色），

女童外阴阴道炎中医证型及阴道局部微生态特点研究

目的:总结女童外阴阴道炎临床特点及中医证型规律,研究不同证型女童阴道微生态特点,为中医证型研究提供客观参考依据。方法:制定青春期前女童外阴阴道炎中医证型辨证量表,收集临床资料,辨证分型;采集阴道分泌物,利用16s rRNA高通量测序方法进行阴道微生态检测,研究不同中医证型阴道微生态特点。结果:收集到合格调查问卷共428份。所有患儿均有异常阴道分泌物,炎症性前庭黏膜充血是主要体征。外阴痒痛不适者70.3%,外阴皮肤潮红者33.9%,尿频尿急者11.4%,有异味者18.9%。45.8%患儿(196例)合并有其他泌尿生殖系统疾病。中医证型以湿热下注证最为常见,占比77.1%,其次为脾虚湿困证,占比18.0%。16S rRNA测序结果提示:变形菌门(Proteobacteria)、梭杆菌门(Fusobacteriota)在A组(湿热下注证组)占有优势;而厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidota)、放线菌门(Actinobacteriota)在A组、B组(脾虚湿困证组)中差别不明显。两组患儿阴道菌群在Alpha多样性Ace指数、Chao1指数中的差异具有统计学意义(均P<0.05),A组菌群丰富度高于B组。结论:女童外阴阴道炎所有患儿均有异常阴道分泌物,炎症性前庭黏膜充血是主要体征,部分患儿还合并有其他泌尿生殖系统疾病;中医证型以湿热下注证最为常见,不同中医证型间阴道微生态存在差异。

足月胎膜早破产妇阴道分泌物中病原体分布情况及其与新生儿感染发生率的相关性分析

【目的】探讨足月胎膜早破产妇阴道分泌物中病原体分布情况及其与新生儿感染发生率的相关性。【方法】选取2017年6月至2019年10月在本院产科就诊的107例足月的胎膜早破产妇为研究对象(观察组),另外选取125例未发生胎膜早破的足月产妇作为对照组。对比两组患者病原体分布特点、阴道分泌物中免疫因子水平、产妇及新生儿感染发生率等指标。【结果】观察组产妇的革兰阴性菌检出率显著低于对照组,其中观察组产妇乳酸杆菌的检出率显著低于对照组,大肠埃希菌的检出率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);其他病原体检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇阴道分泌物中IL-6、TNF-α水平显著高于对照组,IL-2免疫调节因子水平显著低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中产妇感染率为9.35%(10/107),新生儿感染率为7.48%(8/107),对照组中均无新生儿及产妇感染;观察组新生儿的白细胞计数、血小板压积(PCT)、血沉、血清IgM及C-反应蛋白指标水平均显著高于对照组新生儿,其差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】足月胎膜早破产妇及新生儿的感染率上升,因此预产期产妇应积极进行相关检查并给予预防处理,降低产妇和新生儿感染的发生。

滴虫性阴道炎120例临床分析

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的性传播疾病(STD).现将我院 2002年 6月～2002年12月女性 STD门诊诊治的120例滴虫性阴道炎患者临床资料总结如下.

《2010年美国CDC关于阴道炎症的诊治规范》解读

阴道炎症包括细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）、滴虫性阴道炎（trichomonal vaginitis,TV）以及外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）。三者均表现为阴道分泌物异常。对于阴道分泌物的检测,应包括pH值测定、氢氧化钾（KOH）以及生理盐水湿片检查。对于有外阴阴道炎症状,而实验室检查未发现异常者,应考虑是否为机械性、化学性、过敏性或其他非感染性刺激因素引起。

523例细菌性阴道病的临床分析

目的探讨细菌性阴道病在我院的发病率。方法对我院2006年1月～2006年10月诊断为细菌性阴道病的523例病例进行临床分析。结果细菌性阴道病在我院门诊有异常分泌物患者中的发病率为49.8%,滴虫性阴道炎的发病率为28.3%,假丝酵母菌性阴道炎的发病率为20.2%。结论细菌性阴道病的发病率明显高于滴虫性阴道炎和假丝酵母菌性阴道炎的发病率。

白带常规检验中阴道炎五联检的价值及准确性分析

目的评估白带常规检验患者实施阴道炎五联检验的价值及准确性。方法选择2019年9月至2020年9月四川大学华西第二医院实施治疗的白带常规检验患者120例为研究对象,患者均实施常规检验、阴道炎五联检验,统计两种检验结果,比较其准确性、检出及清洁度情况。结果白带常规检验患者确诊结果阴道炎84例,占比70.00%;非阴道炎36例,占比30.00%。常规检验阴道炎80例,占比66.67%;非阴道炎40例,占比33.33%。阴道炎五联检验阴道炎83例,占比69.17%;非阴道炎37例,占比30.93%。患者五联检验灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于常规检查(P<0.05)。患者阴道炎五联检验念珠菌、细菌性阴道炎检出率高于常规检查(P<0.05)。患者常规检验与阴道炎五联检验的清洁度情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论白带常规检验中实施阴道炎五联检验效果确切,可有效提升其检验准确性,在念珠菌与细菌性阴道炎检出率较高。

细菌性阴道病的诊断及治疗

细菌性阴道病是生育期妇女最常见的阴道感染性疾病，过去，阴道分泌物异常的患者除外淋病、滴虫及霉菌性阴道炎，都被诊断为“非特异性阴道炎”，自1955年以来，这种疾病先后被命名为“阴道Gardner菌阴道炎”、“厌氧菌阴道病”等，至1980年被正式命名为“细菌性阴道病（BV）”。现在，人们已不再倾向于BV是由单一病原菌致病的观点，而认为它是由多种病菌大量繁殖，导致阴道生态系统紊乱，乳酸杆菌丧失其在健康状态下占优势的地位而出现的一种病理状态。

不可忽视的细菌性阴道病

细菌性阴道病,这一名称源于1984年在瑞典召开的国际学术会议上。所谓细菌性,是因为有明显的异常大量的厌氧菌和需氧菌生长,并以厌氧菌为主;而阴道病,是指尽管阴道分泌物增多,却没有阴道炎时所见到的炎症反应。

阴道冲洗 不宜提倡

阴道冲洗对妇女朋友来说并不陌生,很多妇女把它当作一项局部清洁措施,以去除不受欢迎的阴道分泌物或局部异味。她们认为日常阴道冲洗是无害的,甚至一些医生还提倡用阴道冲洗的方法纠正阴道酸碱度,增加阴道抗菌能力,来辅助治疗各类阴道炎症。