Muc-1、Muc-2、Muc5AC、Muc-6在增生性息肉、球样异性增生和胃印戒细胞癌的表达和意义

目的研究癌前病变增生性息肉、球样异性增生和胃印戒细胞癌组织的粘蛋白表达规律和相关性及其临床病理意义。方法收集我院近5年的胃镜活检和肿瘤切除标本67例,其中增生性息肉20例,球样异性增生13例,胃印戒细胞癌34例,分别制作组织芯片。采用免疫组织化学(SP)方法检测各组中Muc-1、Muc-2、Muc5AC、Muc-6粘蛋白表达部位和强度。结果Muc-1、Muc-2在增生性息肉、球样异性增生和胃印戒细胞癌三者之间均存在相关性,随着病变发展,Muc-1表达率呈依次下调趋势。Muc-2表达率呈上调趋势。Muc5AC表达在增生性息肉与胃印戒细胞癌存在相关性,随着病变发展,Muc5AC表达率呈下调趋势。Muc-6与上述没有特殊相关性。结论Muc-1、Muc-2、Muc5AC有助于解释三者间存在增生-异常增生-癌的病理变化过程,进而便于对增生性息肉、球样异性增生癌前病变患者进行管理及定期随访。

萎缩性胃炎伴肠化异性增生病因与证治

萎缩性胃炎伴肠化异性增生是一种常见病、多发病,易反复.在长期临床实践中,运用行气化痰、活血散结,健脾益胃、调畅气机,补气行气、活血通络,滋养津液、清解虚火,温肾暖脾、振奋中阳,疏肝理气、调和肝脾,清利湿热、和胃畅中等治法,用太平丸等加减治疗,取得了一定疗效.

“慢性萎缩性胃炎伴异性增生治疗技术”应用63例的临床观察

目的:观察胃癌前病变早期诊断早期治疗关键技术的临床疗效。方法:将符合慢性萎缩性胃炎的63例患者根据临床推广方案进行分型辨证论治,15d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:临床痊愈29例,显效22例,有效9例,无效3例,总有效率为95.24%。结论:胃癌前病变早期诊断早期治疗关键技术治疗慢性萎缩性胃炎伴异性增生有良好疗效。

奇异性骨旁骨软骨瘤性增生的临床病理分析

目的探讨奇异性骨旁骨软骨瘤性增生的形态学特征和鉴别诊断。方法报道中国医科大学附属盛京医院发现的3例奇异性骨旁骨软骨瘤性增生,分析其临床、X线和病理形态特征并随访,随访时间8～20个月。结果奇异性骨旁骨软骨瘤性增生由分化成熟的骨、软骨和纤维3种成分构成,3种成分的排列结构无规律。有特征性蓝骨和软骨细胞的不典型性,与附着骨之间缺乏骨性连结。结论奇异性骨旁骨软骨瘤性增生有特征性的X线和组织病理学表现,与骨的其它肿瘤和瘤样病变能较容易鉴别。此病是有复发倾向的良性增生性病变。

奇异性骨旁骨软骨瘤样增生5例临床病理学分析

目的 探讨奇异性骨旁骨软骨瘤样增生（bizarre parosteal osteochondromatous proliferation,BPOP）的临床影像学和病理组织学特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法 对5例BPOP进行HE染色,并进行相关文献复习。结果 5例BPOP患者发病年龄17~48岁,无性别差异,均感觉肿痛不适就诊,病变位于四肢长、短管状骨。X线示宽基底的边界清晰的高密度肿块,起源骨膜下完整的骨皮质,病变部位与附着骨的骨髓腔亦不相通,其中1例伴附骨的骨皮质轻度破坏。镜下见主要由软骨、骨和纤维组织无规则排列而成,轻度异型的软骨细胞可伴大部分钙化软骨,即多形性骨小梁中的“蓝骨”;骨小梁周围被覆无异型的骨母细胞,骨小梁间有大量的血管、纤维组织增生。结论 BPOP是一种罕见的、良性的骨软骨瘤样病变,术后高复发性,无转移,恶变罕见,需结合影像学与病理组织学特点进行诊断,易误诊,需与骨旁骨肉瘤、软骨肉瘤、骨化性肌炎等鉴别。

肱骨奇异性骨旁骨软骨瘤样增生及相关病变临床、病理、影像特点对比分析

目的探讨肱骨奇异性骨旁骨软骨瘤样增生(bizarre parosteal osteochondromatous proliferation,BPOP)、骨软骨瘤及软骨肉瘤临床、病理、影像特点差异。方法对右肱骨BPOP、右肱骨软骨肉瘤及左肱骨骨软骨瘤各1例进行临床、病理、影像学表现,进行对比分析并随访。结果 BPOP、骨软骨瘤患者无明显疼痛,软骨肉瘤患者伴剧烈疼痛,镜下BPOP由编织骨、钙化性软骨和纤维组织3种成分无规则排列而成,常出现奇异性软骨细胞及特征性"蓝骨",影像学示BPOP病灶位于骨表面,病灶与附着骨之间一般无髓腔相通,可与骨软骨瘤及软骨肉瘤鉴别。结论 BPOP是一种罕见的、良性的骨软骨瘤样病变,与软骨肉瘤、骨软骨瘤易混淆,结合影像学与组织学可以明确诊断。

奇异性骨旁骨软骨瘤性增生4例报道

目的 探讨奇异性骨旁骨软骨瘤性增生 (BPOP)的形态学特征和病理鉴别诊断。方法 报道国内发现的4个病例 ,分析其临床、X线和病理形态特征并随访。结果 BPOP由分化成熟的骨、软骨和纤维三种成分构成。有特征性蓝骨和软骨细胞的不典型性 ,与附着骨之间缺乏骨性连结。结论 BPOP是一种有复发倾向的良性增生性病变 ,应与皮质旁骨肉瘤等病变鉴别。

奇异性骨旁骨软骨瘤样增生1例

患儿,女,11岁,无意中发现右膝外侧肿物,无疼痛,不影响关节活动,于2018年1月27日至我院就诊。多普勒超声显示右膝关节外上方隆起处肌层内不均匀低回声团,内可见多量粗大强光斑,大小约3.2 cm×1.8 cm×2.4 cm;提示肿块内部及周边探及血流信号。门诊建议定期复查,必要时住院治疗。近5个月自觉肿物有增大趋势,2018年6月23日复查多普勒超声提示肿物增大,大小约3.5 cm×1.9 cm×3.3 cm,患儿家长要求入院手术切除。

胸椎奇异性骨旁骨软骨瘤性增生一例

病例资料 患者，男，10岁，入院前4d出现右下肢肢体乏力，接着出现左下肢乏力伴进行性加重，以左下肢为甚，伴小便失禁，无疼痛、肌肉萎缩，为求进一步诊疗来我院。专科检查：脐周以下感觉减退，躯干及上肢肌力未见异常，双下肢肌张力增高，双上肢肌力Ⅴ级，双下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级；右下肢可见皮肤擦伤。

胃癌前病变的干预及中医药治疗

胃癌前病变是一个病理学概念,通常包括肠上皮化生和异型增生,是正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段。胃癌前病变的干预是胃癌防治研究的关键领域,现代医学对胃癌前病变的研究取得了一定的成果,但尚未显示有突破性进展。众多的临床报道证实,中医药对治疗胃癌前病变具有优势性疗效,能够在改善患者的临床症状的同时,使部分肠上皮化生和异性增生减轻甚至消失,改变了胃癌前病变难以逆转的传统观点,使胃癌的二级预防成为可能。

中性粒细胞相关载脂蛋白在感染幽门螺杆菌的胃黏膜中的表达情况及其临床意义

目的研究中性粒细胞相关载脂蛋白(NGAL)在感染幽门螺杆菌(Hp)胃组织中的表达及其临床意义。方法对8例胃癌手术切除标本进行逆转录聚合酶联反应(RT-PCR),检测NGAL mRNA相对表达量;应用Warthin-Starry银染色法和Gramse染色法在胃黏膜中查找Hp;采用免疫组织化学SP方法检测NGAL蛋白在11例正常胃黏膜、12例慢性萎缩性胃炎(伴肠化)、27例异型增生(轻、中、重度各9例)、10例早期胃癌以及30例进展期胃癌(高、中、低分化各10例)中的表达情况。结果 90例胃组织中有59例NGAL表达阳性;正常胃黏膜,肠上皮化生,异性增生,早期胃癌与进展癌胃癌之间NGAL蛋白表达强度的差异具有统计学意义(P=0.029),而不同分化程度的进展期胃癌组织之间NGAL蛋白表达差异无统计学意义。感染Hp的胃组织(n=59)与未感染Hp的胃组织(n=31),NGAL蛋白表达强度差异具有统计学意义(P=0.022)。结论胃癌组织中NGAL的过度表达,表明该基因的表达上调可能与胃癌的发生有关;感染Hp的胃组织中NGAL表达明显增高,表明NGAL的增高与Hp感染有关,两者之间可能有共同促进胃癌发展的作用;NGAL蛋白的过度表达可能是人胃癌早期诊断、发生发展以及判断预后的潜在生物学参考指标。

Nora病的临床病理分析

目的探讨Nora病(Nora’s lesion,NL)的临床、病理学特征及鉴别诊断。方法对2例NL的临床、病理组织学、影像学特点进行观察分析,并复习相关文献。结果本组2例NL均表现为指骨中节骨旁境界清楚的高密度病变,与附着骨骨髓腔不连续。组织学上病变由分化成熟的软骨、骨和纤维组织3种成分混合而成,并可见特征性的"蓝骨"。结论 NL是一种罕见的具有独特临床、病理学特征且有复发倾向的良性增生性病变。

甲下外生性骨疣的临床病理特征

目的探讨甲下外生性骨疣的临床病理特征。方法收集上海市第六人民医院病理科经手术切除和病理证实的甲下外生性骨疣，对患者作临床资料、大体观察记录及镜下HE切片形态学的复习整理。结果2000～2006年间累计22例甲下外生性骨疣，男性11例、女性11例。发病年龄8～67岁，中位发病年龄25．7岁，低于20岁者占13例（59％）。原发足趾者为19例（86．36％），手指者为3例（13．64％）。在19例足趾中，左侧13例，右侧5例，双侧1例；足拇趾14例（63．63％）。X线表现为致密钙化的骨赘生物附着于趾（指）骨远端，但病变松质骨和正常髓腔松质骨之间没有延续，骨疣基底部骨皮质无缺损。镜下显示典型的分层结构（由上往下依次为）：纤维层（相当于骨膜），增生活跃的纤维母细胞层，纤维软骨层，软骨化骨区域。结论甲下外生性骨疣是一类少见的好发于青少年手足骨的良性骨软骨增生性病变。病理诊断应把握其特征性的影像学和镜下HE形态学表现，并注意与其他骨软骨增生性病变，特别是骨软骨瘤的鉴别。准确的诊断有助于指导病人的治疗和对预后的评估。

奇异性骨旁骨软骨瘤样增生一例

奇异性骨旁骨软骨瘤样增生因其皮损不典型,常被误诊,国内临床报道非常罕见,2018年5月29日郑州大学第一附属医院皮肤科诊治1例右足奇异性骨旁骨软骨瘤样增生,行手术切除并病理确诊。术后切口愈合良好,随访5个月无复发。

奇异性骨旁骨软骨瘤样增生的病理诊断与鉴别诊断

目的 探讨奇异性骨旁骨软骨瘤样增生（BPOP）的临床病理特征、诊断及鉴别诊断方法.方法 收集3例BPOP,对其临床表现、影像学特征及病理组织学形态进行观察和分析,并复习相关文献.结果 3例患者中,女性1例,男性2例,年龄24~53岁,平均年龄40岁,病变分别位于左桡骨远端、左小指内侧和右侧尺骨冠状突.显微镜下观察均由分化成熟的软骨、骨以及纤维组织构成,3种成分无规律排列,具有特征性的＂蓝骨＂和软骨细胞的不典型性.结论 BPOP是一种罕见的骨软骨瘤样增生病变,其诊断及鉴别诊断主要依据影像学和病理形态学特征.

左髋奇异性骨旁骨软骨瘤样增生1例报道及文献复习

Nora等^([1])在1983年最早报道了奇异性骨旁骨软骨瘤样增生(bizarre periosteal osteochondromatous proliferation,BPOP),故其也被称为诺拉病。我国于2001年由蒋智铭等首次报道了发生于手、足骨及腰椎的4例BPOP,目前为止国人报道的BPOP不足40例^([2])。

奇异性骨旁骨软骨瘤性增生一例

患者 女，34岁。发现右手尺背侧肿物10个月余，逐渐增大，无明显疼痛。1年前右手有外伤史。专科检查：一般情况好，右手第5掌骨处扪及肿块，质硬，有轻微压痛，掌指关节屈曲运动受限，皮肤温度正常。X线片显示：右手第5掌骨头尺背侧软组织内不规则致密影，大小约2．0cm×1．3cm，边缘不规整，密度不均匀（图1）。