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异源淋巴细胞免疫治疗后反复妊娠丢失患者的外周血NK细胞变化 被引量:1
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作者 范格英 林芸 +2 位作者 汤小湄 赵杨 苗竹林 《海南医学》 CAS 2016年第2期282-284,共3页
目的观察异源淋巴细胞免疫治疗后反复妊娠丢失(RPL)患者的外周血自然杀伤(NK)细胞变化情况。方法选取2012年1月至2013年12月期间在我院门诊就诊的反复妊娠丢失并具备免疫治疗适应证的患者30例(RPL组),采用流式细胞术分析异源淋巴细胞免... 目的观察异源淋巴细胞免疫治疗后反复妊娠丢失(RPL)患者的外周血自然杀伤(NK)细胞变化情况。方法选取2012年1月至2013年12月期间在我院门诊就诊的反复妊娠丢失并具备免疫治疗适应证的患者30例(RPL组),采用流式细胞术分析异源淋巴细胞免疫治疗后其外周血NK细胞及亚群的变化,并以26例正常妇女做为健康对照组进行比较。结果异源淋巴细胞主动免疫治疗前,RPL组患者外周血CD3-CD56+NK细胞比例明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而其余亚群比例CD3+CD56+、CD56dimCD16+、CD56brightCD16-、CD56+CD69+比较则差异均无统计学意义(P>0.05);经过治疗后,患者外周血CD3-CD56+NK细胞比例从治疗前的(17.07±8.19)降为治疗后的(10.02±7.32),差异有统计学意义(P<0.05),而其余亚群比例治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论异源淋巴细胞免疫治疗可能通过降低CD3-CD56+NK细胞比例促进再次妊娠的成功。 展开更多
关键词 异源淋巴细胞免疫治疗 NK细胞 反复妊娠丢失
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封闭抗体阴性的反复种植失败患者淋巴细胞主动免疫治疗助孕结局的影响因素分析
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作者 胡英 黄勇 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第7期893-899,共7页
目的探究淋巴细胞主动免疫治疗(LIT)对反复种植失败的封闭抗体(BA)阴性患者助孕结局的影响及相关因素分析。方法选取2021年1月至2023年2月在我院自愿进行辅助生殖的BA阴性且反复种植失败患者84例作为研究对象。所有患者均接受LIT治疗,... 目的探究淋巴细胞主动免疫治疗(LIT)对反复种植失败的封闭抗体(BA)阴性患者助孕结局的影响及相关因素分析。方法选取2021年1月至2023年2月在我院自愿进行辅助生殖的BA阴性且反复种植失败患者84例作为研究对象。所有患者均接受LIT治疗,根据治疗后是否助孕成功划分为助孕成功组(n=58)和助孕失败组(n=26)。对比两组患者一般临床资料[年龄、配偶年龄、体质量指数(BMI)、流产次数、不孕持续时间、窦卵泡数]、LIT治疗相关特征(LIT制剂浓度、治疗次数、BA阳性率),以及治疗前性激素及抗苗勒管激素(AMH)水平、免疫细胞水平(CD4^(+)T细胞比例、CD8^(+)T细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值)及炎症因子水平[干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素17(IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)]。通过Spearman相关性分析、多因素Logistic回归分析法筛选接受LIT治疗的反复种植失败BA阴性患者助孕成功的影响因素。结果两组患者一般临床资料及基础激素水平比较无统计学差异(P>0.05)。助孕成功组患者平均LIT制剂浓度及BA阳性率均显著高于助孕失败组患者(P<0.05);助孕成功组患者治疗前CD4^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值均显著高于助孕失败组患者(P<0.05);助孕成功组患者治疗前血清IL-4、IL-10和TGF-β水平显著高于助孕失败组患者(P<0.05),而血清IL-17水平显著低于助孕失败组患者(P<0.05)。Spearman相关性分析及多因素Logistic回归分析表明,BA阳性、LIT制剂浓度较高、CD4^(+)T细胞比例较高、CD4^(+)/CD8^(+)比值较高、血清IL-4、IL-10、TGF-β水平较高、IL-17水平较低均是接受LIT治疗的反复种植失败BA阴性患者助孕成功的重要影响因素(P<0.05)。结论反复种植失败的BA阴性患者接受LIT可有效使BA转阳,其中使用LIT制剂浓度较高、促炎性细胞因子水平较低、抗炎性细胞因子水平及免疫细胞水平较高且BA转阳率较高的患者更容易在辅助生殖策略下助孕成功。 展开更多
关键词 淋巴细胞主动免疫治疗 封闭抗体阴性 反复种植失败 辅助生殖
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淋巴细胞亚群在胃癌免疫检查点抑制剂治疗中的研究进展
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作者 王馨焱 刘晓玲 贾军梅 《癌变.畸变.突变》 CAS 2024年第1期80-83,共4页
胃癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤,随着多项临床试验的成功,免疫检查点抑制剂已经广泛应用于晚期胃癌的治疗。但是如何选择预测效果好、样本简便易得且检测价格低廉的生物标志物对患者进行分层是现阶段胃癌免疫治疗所面临的问题。研究... 胃癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤,随着多项临床试验的成功,免疫检查点抑制剂已经广泛应用于晚期胃癌的治疗。但是如何选择预测效果好、样本简便易得且检测价格低廉的生物标志物对患者进行分层是现阶段胃癌免疫治疗所面临的问题。研究发现肿瘤浸润淋巴细胞和外周血淋巴细胞亚群对免疫治疗均具有较好的疗效预测作用,是具有临床应用潜力的生物标志物。本文就淋巴细胞亚群在胃癌免疫检查点抑制剂治疗中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 淋巴细胞亚群 胃癌 免疫治疗 免疫检查点抑制剂
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成人复发/难治性费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的免疫治疗进展
4
作者 孙倩倩 谢芳 +1 位作者 闫凡芝 闫金松 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2024年第2期88-93,共6页
酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)联合标准化疗显著提高了费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia,Ph^(+)-ALL)患者的预后,化疗联合第一代或第二代TKI治疗Ph... 酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)联合标准化疗显著提高了费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia,Ph^(+)-ALL)患者的预后,化疗联合第一代或第二代TKI治疗Ph^(+)-ALL患者的3年总生存(overall survival,OS)率为40%~60%,联合第三代TKI如帕纳替尼,其6年OS率可达75%。但是,复发/难治性Ph^(+)-ALL患者在初次挽救性治疗后2年OS率仅为20%,这需要探索新的治疗策略如免疫治疗。免疫治疗主要包括单克隆抗体的使用如贝林妥欧单抗(抗CD3和CD19双特异性抗体)、奥加伊妥珠单抗(抗CD22单克隆抗体),以及针对不同靶点的嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell,CAR-T)疗法。然而,免疫治疗后长期生存期改善有限,一般建议患者达到完全缓解后桥接异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)。目前部分研究表明allo-HSCT能降低Ph^(+)-ALL复发率,但对基于免疫治疗后桥接alloHSCT能否改善患者OS尚存在争议,需要进一步开展研究。本篇综述将主要讨论近年来免疫治疗在成人复发/难治性Ph^(+)-ALL中的显著进展,期望为提高复发/难治性Ph^(+)-ALL患者的缓解率和改善预后提供一些帮助。 展开更多
关键词 费城染色体急性淋巴细胞白血病 免疫治疗 异基因造血干细胞移植
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基线CD4^(+)T淋巴细胞计数水平与HIV/AIDS患者抗病毒治疗后免疫重建结局的关系研究
5
作者 颜新爽 秦玉荣 王素芳 《临床和实验医学杂志》 2024年第4期373-377,共5页
目的探讨基线CD4^(+)T淋巴细胞计数水平与人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者抗病毒治疗后免疫重建结局的关系。方法回顾性选取2021年9月至2022年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)感染科收治的新确诊HI... 目的探讨基线CD4^(+)T淋巴细胞计数水平与人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者抗病毒治疗后免疫重建结局的关系。方法回顾性选取2021年9月至2022年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)感染科收治的新确诊HIV/AIDS的患者110例,所有患者均接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART),对患者进行1年随访,按照末次随访CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL或增长未超过基线的20%作为判定免疫重建不良的标准,对患者免疫重建结局进行分组,其中78例患者纳入免疫重建良好组,32例患者纳入免疫重建不良组,对患者治疗前后不同时间的CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平进行监测,并探究影响患者免疫重建结局的影响因素。结果治疗后3、6、9、12个月时,免疫重建不良组患者的病毒载量分别为26983(456,52239)、9126(316,14012)、1622(215,4501)、212(98,325)拷贝/mL,均高于免疫重建良好组[21598(412,48236)、6533(264,9154)、1231(152,2105)、135(52,287)拷贝/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后各时间段的CD8^(+)T淋巴细胞计数水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,感染途径、性别、学历水平、婚姻状态对其免疫重建效果无影响(P>0.05),年龄偏大、确诊至治疗时间在1年以上、基线CD4^(+)T淋巴细胞水平低、基线病毒载量高均会对患者的免疫重建效果产生负面影响(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄偏大、确诊至治疗时间在1年以上、基线CD4^(+)T淋巴细胞水平低、基线病毒载量高均会影响患者的免疫重建效果(OR=2.567,95%CI:1.075~6.127;OR=4.067,95%CI:1.690~9.785;OR=2.550,95%CI:1.096~5.934;OR=2.816,95%CI:1.203~6.591)。结论较高的基线CD4^(+)T淋巴细胞计数水平、较低的病毒载量有利于HIV/AIDS患者抗病毒治疗后的免疫重建,而基线CD4^(+)T淋巴细胞计数水平的低下可能是免疫重建不良的重要危险因素。 展开更多
关键词 淋巴细胞 HIV 获得性免疫缺陷综合征 抗病毒治疗 免疫重建
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淋巴细胞免疫治疗对复发性流产的诊疗效果评价
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作者 解磊 王鑫 +2 位作者 张晓冬 谷小乐 赵丽娟 《医学检验与临床》 2024年第5期41-45,共5页
目的:分析复发性流产患者经淋巴细胞主动免疫治疗后的临床结局,探讨免疫治疗的效果及适应症。方法:选择2017年1月-2020年12月在山东大学附属生殖医院接受淋巴细胞免疫治疗的625例复发性流产患者作为研究对象。按照致病因素分组,分析不... 目的:分析复发性流产患者经淋巴细胞主动免疫治疗后的临床结局,探讨免疫治疗的效果及适应症。方法:选择2017年1月-2020年12月在山东大学附属生殖医院接受淋巴细胞免疫治疗的625例复发性流产患者作为研究对象。按照致病因素分组,分析不同组别复发性流产(RSA)患者的治疗效果。结果:接受淋巴细胞免疫治疗的625例复发性流产患者,免疫因素RSA患者成功分71例(57.26%),其他因素导致的RSA患者成功分娩38例(41.30%),原因不明复发性流产(URSA)患者成功分娩229例(55.99%)。三组疗效间存在显著统计学差异(P<0.05)。接受免疫治疗的625例复发性流产患者中有17例(2.72%)出现皮肤过敏、发热等不良反应,但未对临床妊娠结局造成影响。结论:接受淋巴细胞免疫治疗的RSA患者人群中,免疫因素RSA患者组和URSA患者组,与其他因素导致的RSA患者组相比,有更好的治疗效果。淋巴细胞免疫治疗对于免疫功能紊乱的RSA患者及URSA患者的治疗效果是安全和有效的。 展开更多
关键词 复发性流产 淋巴细胞免疫治疗 妊娠结局
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中性粒细胞与淋巴细胞比值对单药免疫治疗非小细胞肺癌患者预后的预测价值分析 被引量:1
7
作者 秦垠 张永华 +3 位作者 钱伟华 潘迎英 沈政洁 刘莲芳 《中国实用医药》 2024年第4期71-74,共4页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对接受单药免疫治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者无进展生存期(PFS)的预测价值。方法回顾性分析接受单药免疫治疗的30例NSCLC患者的临床资料,收集免疫治疗前的NLR、血小板与淋巴细胞比值(PLR),应用Kap... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对接受单药免疫治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者无进展生存期(PFS)的预测价值。方法回顾性分析接受单药免疫治疗的30例NSCLC患者的临床资料,收集免疫治疗前的NLR、血小板与淋巴细胞比值(PLR),应用Kaplan-Meier方法进行生存分析,探讨接受单药免疫治疗NSCLC患者PFS的影响因素。结果按NLR的中位数3.30将患者分为高NLR组(n=15)和低NLR组(n=15);按PLR的中位数178.11将患者分为高PLR组(n=15)和低PLR组(n=15),所有患者中位PFS为2.9个月。Kaplan-Meier生存分析显示,低NLR组的中位PFS为3.9个月[95%CI=(2.006,5.794)],明显长于高NLR组的2.8个月[95%CI=(2.552,3.048)],经过Log-rank检验得出P=0.002<0.05;高PLR组的中位PFS为2.7个月[95%CI=(2.416,2.984)],显著短于低PLR组的3.8个月[95%CI=(3.043,4.557)],经过Log-rank检验得出P=0.03<0.05。单因素分析结果显示:性别、NLR、PLR是PFS的影响因素(P<0.05);经过COX多元回归模型校对性别因素后,多因素分析结果显示:NLR是接受单药免疫治疗NSCLC患者PFS的影响因素(P=0.001<0.05);PLR不是接受单药免疫治疗NSCLC患者PFS的影响因素(P>0.05)。结论在接受免疫单药治疗的NSCLC患者中,较低水平的NLR患者的PFS更长,对其预后有一定的预测作用。 展开更多
关键词 中性粒细胞淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 非小细胞肺癌 单药免疫治疗 无进展生存期 预测价值
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程序性细胞死亡配体1、泛免疫炎症值、血小板与淋巴细胞比值和肠道菌群构成与晚期非小细胞肺癌化疗联合免疫治疗获益及毒副反应的关系 被引量:1
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作者 刘天伟 冯凯 +1 位作者 任瑞华 刘艳军 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2024年第3期148-153,共6页
目的探讨程序性细胞死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)、泛免疫炎症值(panimmune inflammatory value,PIV)、血小板与淋巴细胞比值(platelet lymphocyte ratio,PLR)和肠道菌群构成与晚期非小细胞肺癌化疗联合免疫治疗获... 目的探讨程序性细胞死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)、泛免疫炎症值(panimmune inflammatory value,PIV)、血小板与淋巴细胞比值(platelet lymphocyte ratio,PLR)和肠道菌群构成与晚期非小细胞肺癌化疗联合免疫治疗获益及毒副反应的关系。方法选取2021年1月至2023年1月在河北中石油中心医院接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者112例,所有患者均给予化疗联合免疫治疗。分析治疗有效组和治疗无效组、毒副反应Ⅰ~Ⅱ级组和毒副反应Ⅲ~Ⅳ级组患者治疗前后PD-L1、PIV、PLR和肠道菌群构成差异。结果69例患者治疗有效,治疗有效率为61.61%。毒副反应达到Ⅲ~Ⅳ级患者38例,毒副反应达到Ⅰ~Ⅱ级患者74例。治疗有效组患者治疗后1个月PD-L1、PIV、PLR、肠球菌及大肠埃希菌含量均显著低于治疗无效组(均P<0.05),而双歧杆菌、乳酸杆菌含量均显著高于治疗无效组(均P<0.05)。毒副反应Ⅲ~Ⅳ级组患者美国东部肿瘤协作组评分2分比例、TNM分期Ⅳ期比例分别为58.14%和46.51%,均显著高于毒副反应Ⅰ~Ⅱ级组(均P<0.05)。毒副反应Ⅰ~Ⅱ级组患者治疗后1个月PD-L1、PIV、PLR均显著高于毒副反应Ⅰ~Ⅱ级组(均P<0.05),而双歧杆菌、乳酸杆菌含量均显著低于毒副反应Ⅰ~Ⅱ级组(均P<0.05)。结论在化疗联合免疫治疗有效的晚期非小细胞肺癌患者中,治疗后PD-L1、PIV和PLR显著降低,肠道菌群明显改善,同时在毒副反应Ⅰ~Ⅱ级患者中存在相同现象。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 程序性死亡配体1 免疫炎症值 血小板与淋巴细胞比值 肠道菌群 化疗联合免疫治疗 毒副反应
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外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对老年转移性食管癌免疫治疗预后的影响
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作者 朱武刚 翟晨彤 +1 位作者 刘德干 徐文静 《实用老年医学》 CAS 2024年第2期171-175,共5页
目的 评估外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)对老年转移性食管癌病人免疫治疗预后的预测价值。方法 回顾性分析116例老年转移性食管癌病人免疫治疗前的临床资料及外周血数据。通过X-tile软件确定NLR的最... 目的 评估外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)对老年转移性食管癌病人免疫治疗预后的预测价值。方法 回顾性分析116例老年转移性食管癌病人免疫治疗前的临床资料及外周血数据。通过X-tile软件确定NLR的最佳临界值,采用单因素及多因素Cox回归模型分析影响预后的因素,并使用Kaplan-Meier法针对相关风险因素绘制生存曲线。结果 NLR的最佳临界值为2.8,以此将病人分为低NLR组和高NLR组。Cox回归分析显示,NLR、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分是老年转移性食管癌免疫治疗预后的独立影响因素,NLR<2.8与更长的PFS(P<0.001)和更长的OS(P<0.001)相关。结论 NLR水平可以预测老年转移性食管癌病人免疫治疗的疗效,可能是一种简单、经济、有效的预后指标。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞比值 食管癌 免疫治疗 预后
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免疫治疗在复发/难治性急性B淋巴细胞白血病中的应用
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作者 初琪慧 高彤 +1 位作者 曲素欣 闫美兴 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第7期886-889,共4页
免疫治疗作为一种新兴的治疗方法,被证实能够改善复发/难治性急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的预后,具有良好的应用前景。其中,嵌合抗原受体修饰的T细胞免疫疗法(CAR-T)和单克隆抗体免疫疗法显示出巨大的应用潜力,多款药物已被批准上... 免疫治疗作为一种新兴的治疗方法,被证实能够改善复发/难治性急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的预后,具有良好的应用前景。其中,嵌合抗原受体修饰的T细胞免疫疗法(CAR-T)和单克隆抗体免疫疗法显示出巨大的应用潜力,多款药物已被批准上市。本文对上述两种疗法治疗复发/难治性B-ALL的临床应用情况进行归纳总结,得出CAR-T是一种个体化免疫疗法,理想靶标的选择是其发挥作用的重要环节,目前其临床研究中理想的靶点包括CD19、CD22、CD19/CD22;单克隆抗体主要包括博纳吐单抗和奥加伊妥珠单抗,其对复发/难治性B-ALL显示出良好的疗效。免疫治疗比常规化疗显示出更优异的治疗效果,拓宽了复发/难治性B-ALL治疗方案的选择面。 展开更多
关键词 复发/难治性急性B淋巴细胞白血病 免疫治疗 CAR-T疗法 单克隆抗体
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T淋巴细胞对于非小细胞肺癌免疫治疗的预后意义
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作者 葛倩 张志芸 +3 位作者 董国敏 姜剑 李索尼 赵征 《临床医学进展》 2024年第8期1761-1770,共10页
非小细胞肺癌(NSCLC)是一种死亡率很高的全球性肿瘤,严重威胁着人类的生命和健康。非小细胞肺癌的治疗包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。目前,免疫疗法已显示出巨大的潜力。但一部分人并没有受益,存在原发性耐药、免疫相关... 非小细胞肺癌(NSCLC)是一种死亡率很高的全球性肿瘤,严重威胁着人类的生命和健康。非小细胞肺癌的治疗包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。目前,免疫疗法已显示出巨大的潜力。但一部分人并没有受益,存在原发性耐药、免疫相关不良事件等问题。迫切需要一种有效的标志物来筛选受益人群并判断预后。迄今为止,FDA (食品和药物管理局)唯一批准的ICI反应的生物标志物PD-L1已在临床实践中全面实施。随着进一步的研究发现PD-L1具有一定的局限性,其他相关的生物标志物仍在探索和开发中。近年来,对T淋巴细胞的研究逐渐增多,其在预后中的作用已被广泛证实。本文就非小细胞肺癌免疫治疗的现状及T淋巴细胞预后标志物的意义进行综述。Non-small cell lung cancer (NSCLC) is a global tumor with a high mortality rate, which seriously threatens human life and health. The treatment of non-small cell lung cancer includes surgery, chemotherapy, radiotherapy, targeted therapy, immunotherapy, etc. At present, immunotherapy has shown great potential. Although immunotherapy has a good effect, some people do not benefit. There are problems such as primary drug resistance and immune-related adverse events. There is an urgent need for an effective marker to screen the beneficiary population and determine the prognosis. To date, the only FDA-approved biomarker for ICI response, PD-L1, has been fully implemented in clinical practice. As further studies have found that PD-L1 has certain limitations, other related biomarkers are still being explored and developed. In recent years, the research on T lymphocytes has gradually increased, which has a certain guiding significance for the prognosis of patients with non-small cell lung cancer. Its important role in the prognosis has been widely confirmed. This article reviews the current status of immunotherapy for non-small cell lung cancer and the significance of T lymphocyte prognostic markers. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 免疫治疗 肿瘤浸润淋巴细胞 外周血淋巴细胞
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晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群与免疫治疗联合化疗的疗效关系
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作者 刘沫然 肖铟 +2 位作者 何欣 郑广 韩宇田 《实用检验医师杂志》 2024年第2期129-132,共4页
目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群与免疫治疗联合化疗的疗效关系。方法 选择齐齐哈尔医学院附属第三医院2022年1月—2023年1月收治的60例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,均给予免疫治疗联合化疗。根据治疗效果分为疗效良... 目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群与免疫治疗联合化疗的疗效关系。方法 选择齐齐哈尔医学院附属第三医院2022年1月—2023年1月收治的60例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,均给予免疫治疗联合化疗。根据治疗效果分为疗效良好组(症状完全缓解或部分缓解;22例)与疗效不佳组(病情稳定或进展;38例),比较治疗前后患者的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞比例以及CD4/CD8比值;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),分析晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群与免疫治疗联合化疗疗效的相关性。结果 晚期非小细胞肺癌患者治疗2个周期后,CD8^(+)T细胞比例显著低于治疗前[(35.96±6.48)%比(42.37±12.26)%,P<0.05];治疗4个周期后,CD4^(+)T细胞比例、CD4/CD8比值均显著高于治疗2个周期后,CD8^(+)T细胞比例显著低于治疗2个周期后[CD4^(+)T细胞比例:(50.74±5.68)%比(46.22±8.25)%;CD4/CD8:1.55±0.21比1.28±0.40;CD8^(+)T细胞比例:(32.66±5.98)%比(35.96±6.48)%;均P<0.05];治疗4个周期后,疗效良好患者的CD8^(+)T细胞比例显著低于疗效不佳患者,CD4/CD8比值显著高于疗效不佳患者[CD8^(+)T细胞比例:(33.26±4.12)%比(39.20±6.95)%;CD4/CD8:1.34±0.18比1.21±0.15;均P<0.05]。ROC曲线分析结果显示,治疗2个周期后,疗效良好患者的CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD3^(+)T细胞比例以及CD4/CD8比值的AUC分别为0.430、0.260、0.610、0.590;治疗4个周期后,疗效良好患者的CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD3^(+)T细胞比例以及CD4/CD8比值的AUC分别为0.350、0.020、0.480、0.880。结论 晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8指标用于免疫治疗联合化疗的疗效评估中效果较好。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 晚期 免疫治疗 化疗 T淋巴细胞亚群 疗效
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免疫治疗在急性淋巴细胞白血病中的研究进展
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作者 叶家利 李增政 +2 位作者 何逸凡 姚翔媚 王娅婕 《中国医药导刊》 2024年第5期455-460,共6页
急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种主要影响儿童和成人的血液恶性肿瘤,源于淋巴样前体细胞的恶性增殖,侵入骨髓并可扩散到髓外部位。虽然近几十年儿童ALL患者的预后得到显著改善,但儿童ALL中的某些亚组预后很差,特别是复发和难治亚组,且在... 急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种主要影响儿童和成人的血液恶性肿瘤,源于淋巴样前体细胞的恶性增殖,侵入骨髓并可扩散到髓外部位。虽然近几十年儿童ALL患者的预后得到显著改善,但儿童ALL中的某些亚组预后很差,特别是复发和难治亚组,且在这些预后不良亚组中进一步增加常规化疗强度会带来显著的不良反应。此外,使用了多种细胞毒性药物联合治疗会导致在治愈患儿中出现多种长期并发症,包括多器官功能障碍、继发癌症、精神恶化以及社会和心理问题等。迄今为止,成人ALL患者的存活率仍然较差,复发率高且治愈率不令人满意。因此,需要探索更有效和更安全的治疗方法来改善ALL患者的治疗效果。在过去十年中,免疫疗法和分子疗法的靶向治疗取得了重大进展。美国FDA已批准的基于抗体的治疗(Blinatumomab和Inotuzumab ozogamicin)和基于T细胞的治疗(Tisagenlecleucel)显著提高了复发/难治性B-ALL患者的反应率和预后。将这些免疫疗法纳入ALL治疗中,有望降低常规化疗的强度,减少相关毒性,进一步提高患者的生存率和生活质量。因此,本综述讨论了新的治疗选择,包括双特异性抗体、抗体-药物偶联物、基于嵌合抗原受体(CAR)的疗法,旨在为ALL的治疗提供新的思路和方向。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 免疫治疗 嵌合抗原受体T细胞疗法 抗体偶联药物 双特异性抗体
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静脉注射免疫球蛋白治疗对川崎病患儿T淋巴细胞亚群的影响
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作者 陈晓琳 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0089-0093,共5页
探讨川崎病(KD)患儿静脉注射免疫球蛋白治疗前后T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。方法 选取医院收治96例KD患儿,给予口服阿司匹林和静脉注射免疫球蛋白治疗,再根据KD患儿发病3个月后冠状动脉损伤情况分为预后不良组和预后良好组,免疫散... 探讨川崎病(KD)患儿静脉注射免疫球蛋白治疗前后T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。方法 选取医院收治96例KD患儿,给予口服阿司匹林和静脉注射免疫球蛋白治疗,再根据KD患儿发病3个月后冠状动脉损伤情况分为预后不良组和预后良好组,免疫散射比浊法检测血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平,流式细胞法检测外周血T淋巴细胞亚群变化情况,比较患儿治疗前后和不同预后T淋巴细胞亚群变化,使用受试者工作特征曲线(ROC)分析T淋巴细胞亚群对KD患儿预后的预测价值。结果 KD患儿治疗前后各项指标相差具有统计学差异,两组患者各项指具有统计学差异。结论 静脉注射免疫球蛋白治疗可以调节T淋巴细胞亚群水平,KD患儿体内T淋巴细胞亚群对KD患儿预后有良好的预测价值。 展开更多
关键词 川崎病 免疫球蛋白治疗 T淋巴细胞亚群
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嵌合抗原受体T细胞治疗B细胞性急性淋巴细胞白血病的护理策略研究
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作者 古柳丹 廖美艳 +3 位作者 郭慧 罗红梅 李芳 容英 《科技与健康》 2024年第9期73-76,共4页
探究嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(chimeric antigen receptor T cell immuno-therapy,CAR-T)治疗B细胞性急性淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)的护理策略。急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,A... 探究嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(chimeric antigen receptor T cell immuno-therapy,CAR-T)治疗B细胞性急性淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)的护理策略。急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种临床常见的异质性很高的恶性血液病。CAR-T作为一种新兴的治疗方法,已经在B-ALL患者的治疗中表现出显著疗效。通过分析广东省第二人民医院接受CAR-T治疗的复发/难治性B-ALL患者的临床资料,对比采用规范化医疗及护理体系干预前后CAR-T治疗B-ALL的疗效及不良反应差异。结果显示,规范化医疗及护理体系干预对CAR-T治疗B-ALL的疗效无显著影响,但能够降低细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS)的严重程度。研究发现,CAR-T治疗复发/难治性B-ALL疗效显著,通过规范化医疗及护理体系建设,能够增强医护人员CAR-T治疗全程管理能力,尤其是CAR-T细胞回输后相关并发症的早期观察、早期预防及早期处理能力,保障患者的治疗效果,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 嵌合抗原受体T细胞 免疫治疗 护理体系 急性淋巴细胞白血病 不良反应
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血淋巴细胞亚群对食管癌患者PD-1治疗效果的预测价值
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作者 陈翼翔 陈梦圆 +4 位作者 张华斌 林夏怡 乔贵宾 赖晓嵘 李子俊 《广东医学》 CAS 2024年第5期596-602,共7页
目的探究外周血淋巴细胞亚群与食管癌患者PD-1治疗预后之间的关系。方法选取在广东省人民医院免疫治疗的127例食管癌晚期患者,于治疗前、后分别抽外周血检测淋巴细胞亚群,同时收集患者临床资料。回顾性分析淋巴细胞亚群与PD-1治疗效果... 目的探究外周血淋巴细胞亚群与食管癌患者PD-1治疗预后之间的关系。方法选取在广东省人民医院免疫治疗的127例食管癌晚期患者,于治疗前、后分别抽外周血检测淋巴细胞亚群,同时收集患者临床资料。回顾性分析淋巴细胞亚群与PD-1治疗效果的关系。结果治疗前缓解(PR)组患者CD3+细胞(P<0.05)、CD8^(+)细胞(P<0.001)比例显著低于未缓解(PD+SD)组患者,而CD4^(+)/CD8^(+)比值(P<0.01)和NK细胞(P<0.05)比例显著高于未缓解组患者;治疗后缓解组患者外周血CD8^(+)细胞(P<0.05)比例显著低于未缓解组患者,CD19^(+)细胞(P<0.05)高于未缓解组患者;缓解组患者△CD19^(+)(P<0.05,患者治疗前后CD19^(+)差值,下同)和△CD19^(+)CD5^(+)(P<0.05)显著高于未缓解组患者。联合治疗前NK、治疗前和治疗后CD8^(+)三因素进行预测食管癌免疫治疗预后具有最高的诊断效能(AUC=0.840)、最高的约登指数(0.625)、较高的阳性预测值(0.812)和阴性预测值(0.813)。结论免疫治疗缓解组患者的高CD4^(+)/CD8^(+)比值、高比例NK细胞和低比例CD8^(+)细胞提示免疫治疗良好预后,联合治疗前、后CD8^(+)和治疗前NK三因素对免疫治疗效果具有良好的诊断价值。 展开更多
关键词 食管癌 免疫治疗 PD-1治疗 淋巴细胞亚群 免疫治疗预后 免疫治疗预后评估
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Blinatumomab治疗不同年龄段新诊断急性B淋巴细胞白血病的研究进展
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作者 李雪源 周卢琨(综述) 冯四洲(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期258-263,共6页
近年来,鉴于Blinatumomab在治疗难治/复发性(relapsed/refractory,R/R)急性B淋巴细胞白血病(B cell-acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)及微小残留病变(minimal residual disease,MRD)阳性B-ALL中的良好效果,各国学者对其在B-ALL早期... 近年来,鉴于Blinatumomab在治疗难治/复发性(relapsed/refractory,R/R)急性B淋巴细胞白血病(B cell-acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)及微小残留病变(minimal residual disease,MRD)阳性B-ALL中的良好效果,各国学者对其在B-ALL早期治疗中的作用开展了广泛研究,Blinatumomab作为儿童B-ALL患者巩固治疗或强化化疗的替代治疗有堪比标准化疗的疗效;其作为早期巩固治疗或联合化疗/靶向治疗,可显著改善成人B-ALL患者预后,尤其是Blinatumomab联用第3代酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs),可减少费城染色体阳性(philadelphia chromosome-positive,Ph+)B-ALL患者对异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)的依赖;对于老年患者,Blinatumomab较化疗更为温和、安全及有效;KMT2A重排婴儿B-ALL尚无有效疗法,现有研究初步证实,Blinatumomab有望在此类患者的治疗中取得突破进展。本文对Blinatumomab在新诊断B-ALL中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 贝林妥欧单抗 急性淋巴细胞白血病 免疫治疗
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射波刀治疗肝癌对外周血淋巴细胞的影响
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作者 傅华 魏莹 +3 位作者 李莎 占海莉 牛冰冰 张超 《局解手术学杂志》 2024年第1期73-76,共4页
目的探讨射波刀治疗的不同分割剂量、分割方式等相关参数对肝癌患者外周血淋巴细胞计数的影响。方法回顾性分析在我院使用射波刀治疗的90例肝癌患者的临床资料。检测患者射波刀治疗前1周及治疗后1周、1个月、3个月的外周血淋巴细胞计数... 目的探讨射波刀治疗的不同分割剂量、分割方式等相关参数对肝癌患者外周血淋巴细胞计数的影响。方法回顾性分析在我院使用射波刀治疗的90例肝癌患者的临床资料。检测患者射波刀治疗前1周及治疗后1周、1个月、3个月的外周血淋巴细胞计数;分析射波刀不同处方剂量、分割剂量、分割次数对外周血淋巴细胞计数的影响。结果与治疗前1周比较,不同处方剂量、分割剂量及分割方式的患者在射波刀治疗后外周血淋巴细胞计数出现不同程度下降(P<0.05)。治疗后1周、1个月,分割次数≤5次组和分割剂量>7 Gy组患者的外周血淋巴细胞计数分别显著高于分割次数>5次组和分割剂量≤7 Gy组(P<0.05)。不同处方剂量的患者在射波刀治疗前后淋巴细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。结论射波刀治疗肝癌时给予分割次数≤5次、分割剂量>7 Gy的治疗方案,更有利于减轻射波刀治疗所导致的淋巴细胞数量下降。 展开更多
关键词 肝癌 射波刀 淋巴细胞计数 免疫治疗
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异源淋巴细胞免疫结合IVF-ET治疗伴不孕症的习惯性流产 被引量:6
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作者 孔令红 刘忠 +2 位作者 李红 陈思梅 邢福祺 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1300-1301,共2页
目的探讨异源淋巴细胞免疫结合体外授精及胚胎移植技术(IVF-ET)在治疗习惯性流产并伴不孕症方面的效果。方法免疫治疗组和对照组都各有9例患者,均采用长周期方案超促排卵,观察卵子受精和胚胎发育情况。习惯性流产致不孕的9例患者,在进行... 目的探讨异源淋巴细胞免疫结合体外授精及胚胎移植技术(IVF-ET)在治疗习惯性流产并伴不孕症方面的效果。方法免疫治疗组和对照组都各有9例患者,均采用长周期方案超促排卵,观察卵子受精和胚胎发育情况。习惯性流产致不孕的9例患者,在进行IVF-ET治疗前做2次淋巴细胞注射治疗,查血HCG确定妊娠后,再做2次淋巴细胞注射治疗。结果免疫治疗组和对照组的受精率分别是81.3%和82.2%,两组间受精率没有显著差异(P>0.05)。免疫治疗组和对照组9例中都有5例妊娠,对照组中有1例双胎妊娠,两组胚胎种植率分别为22.7和28.6%;也没有统计学差异(P>0.05)。所有妊娠患者的胎儿发育良好,都安全出生。结论异源淋巴细胞免疫治疗结合IVF-ET是治疗习惯性流产伴不孕症患者的有效的方法。 展开更多
关键词 淋巴细胞 免疫治疗 习惯性流产 体外授精及胚胎移植技术
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CD8^(+)T淋巴细胞水平对晚期肝细胞癌患者免疫治疗疗效的评估价值 被引量:2
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作者 张翔 李莹莹 +2 位作者 汤青 李伟 孙立柱 《肝脏》 2023年第9期1084-1087,1126,共5页
目的探讨CD8^(+)T淋巴细胞水平对晚期肝细胞肝癌患者免疫治疗疗效的评估价值。方法选择2019年3月—2022年7月徐州医科大学附属沭阳医院收治的89例晚期肝细胞癌患者,所有患者均接受免疫治疗,根据患者临床疗效分为有效组[部分缓解(PR)及... 目的探讨CD8^(+)T淋巴细胞水平对晚期肝细胞肝癌患者免疫治疗疗效的评估价值。方法选择2019年3月—2022年7月徐州医科大学附属沭阳医院收治的89例晚期肝细胞癌患者,所有患者均接受免疫治疗,根据患者临床疗效分为有效组[部分缓解(PR)及完全缓解(CR)]与无效组[疾病进展(PD)及疾病稳定(SD)]。对比2组CD8^(+)T淋巴细胞水平,对比2组临床资料,分析晚期肝细胞肝癌患者免疫治疗无效的影响因素,分析CD8^(+)T淋巴细胞水平对晚期肝细胞癌患者免疫治疗无效的预测价值。结果治疗后,89例患者中SD、PD、PR、CR分别为8例、24例、57例、0例,客观缓解率(ORR)为64.04%(57/89),无效组32例,有效组57例。有效组CD8^(+)T淋巴细胞水平比无效组高[(27.85±5.32)%比(21.06±4.13)%,t=6.236,P<0.001]。无效组体力状态(ECOG)评分>0分、Child-Pugh分级为B级、巴塞罗那分期(BCLC)为终末期、低分化、肝外转移、甲胎蛋白(AFP)≥20 ng/mL的比例高于有效组(P<0.05)。Child-Pugh分级为B级、BCLC分期为终末期、AFP、CD8^(+)T淋巴细胞水平为晚期肝细胞癌患者免疫治疗无效的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)显示,CD8^(+)T淋巴细胞水平预测晚期肝细胞癌患者免疫治疗无效的曲线下面积(AUC)为0.781(P<0.05)。结论CD8^(+)T淋巴细胞水平可用于预测晚期肝细胞癌患者免疫治疗疗效,且CD8^(+)T淋巴细胞水平较低的患者治疗无效的风险更大。 展开更多
关键词 CD8^(+)T淋巴细胞 晚期 细胞 免疫治疗 临床疗效 预测价值
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