自制异物抓捕器与传统异物抓捕器在模拟人血管内异物抓取的试验对比

目的比较自制异物抓捕器与传统异物抓捕器抓取模拟人血管内异物的效果。方法模拟全身麻醉状态下,通过血管内导引导管将废弃导丝、废弃导管、废弃支架、废弃弹簧圈作为异物留置于模拟人血管内,做成不同异物存留于不同血管部位的异物存留模型。用自制异物抓捕器与传统异物抓捕器对模拟人血管内的异物进行抓取,记录为自制抓捕器组和传统抓捕器组。每组分别进行80次异物抓取操作,比较两组抓取异物的1次取出异物成功率,3次内取出异物成功率,取出异物总体成功率,取出每例异物平均操作时间。结果自制抓捕器组较传统抓捕器组有更高的一次取出异物成功率、3次内取出异物成功率和取出异物总体成功率,(96.25%VS 87.50%)(χ^(2)=4.103,P=0.043),差异有统计学意义(P <0.05),自制抓捕器组较传统抓捕器组有更短的平均操作时间(7.42±1.68)min VS (13.21±5.25)min,(t=9.192,P=0.000)。结论在模拟人血管内操作,自制异物抓捕器较传统异物抓捕器能更有效地抓取模拟人血管内异物,成功率更高,操作时间更短。

一例使用异物抓捕器治疗导管纤维蛋白鞘的病例报告

纤维蛋白鞘是一种留置于静脉导管表面的膜状覆盖物,常发生于长期透析的导管留置病人致血透导管流量下降、血栓形成甚至拔管后肺栓塞等不良后果。目前临床上普遍采用尿激酶溶栓,效果不佳时往往采用拔除复插,本病例术者采用血管外科最常用的耗材之一——异物抓捕器剥除并捕获纤维蛋白鞘,复通效果较好,现报告如下。