CO_(2)点阵激光联合异维A酸治疗寻常痤疮的效果及对皮肤屏障功能、皮损情况的影响

目的 探讨CO_(2)点阵激光联合异维A酸治疗寻常痤疮的效果及对皮肤屏障功能、皮损情况的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的90例寻常痤疮患者为研究对象,随机将其分为对照组(45例,异维A酸治疗)和观察组(45例,CO_(2)点阵激光联合异维A酸治疗)。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的角质层含水量高于对照组,皮脂分泌量及pH值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的Pillsbury分级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-17(IL-17)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)及半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CO_(2)点阵激光联合异维A酸治疗寻常痤疮可提高疗效,促进患者皮肤屏障功能和皮损情况改善,也能调节机体免疫、炎症反应,值得推广。

异维A酸间歇给药联合超分子水杨酸换肤治疗玫瑰痤疮的临床效果

目的探讨异维A酸间歇给药联合超分子水杨酸换肤治疗玫瑰痤疮的临床效果。方法选取2021年5月至2022年5月收治的玫瑰痤疮患者94例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。2组均行超分子水杨酸换肤治疗,在此基础上,对照组给予常规疗法异维A酸治疗,观察组给予间歇疗法异维A酸治疗。比较2组治疗效果、治疗前后皮肤屏障功能指标[表皮含水量、红斑数量、经皮水分流失(TEWL)、油脂含量]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、面部美观评分、生活质量、不良反应发生情况,治疗后随访1年,统计2组复发率。结果观察组总有效率[93.62%(44/47)]与对照组[97.87%(46/47)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后红斑数量、TEWL、油脂含量少于治疗前,表皮含水量大于治疗前,血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于治疗前(P<0.05)。2组治疗后数字等级量表(NRS)评分高于治疗前,皮肤病生活质量量表(DLQI)评分低于治疗前(P<0.05);2组治疗后NRS和DLQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率[6.38%(3/47)]低于对照组[21.28%(10/47)],差异有统计学意义(P<0.05);2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规疗法、间歇疗法异维A酸联合超分子水杨酸换肤治疗玫瑰痤疮患者均能获得较好近远期疗效,间歇疗法异维A酸治疗安全性较高。

中药面膜联合5-氨基酮戊酸光动力疗法及异维A酸治疗中重度痤疮

目的:探究应用中药面膜联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)及异维A酸治疗中重度痤疮的疗效。方法:将笔者医院皮肤科2019年4月-2023年4月收治的86例中重度痤疮患者纳为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组,每组43例患者,对照组应用ALA-PDT加异维A酸药物治疗,观察组在此基础上应用中药面膜联合治疗,比较两组患者整体疗效、治疗前及治疗第2、4、6周痤疮分级评分(Global?acne?grading?systen,GAGS)、治疗前后皮损积分、美观度评分(Kwok’s acne assessment scale,KAAS)、半年内复发率及不良反应。结果:观察组整体疗效(95.35%)与对照组(86.35%)差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2、4、6周,两组GAGS评分显著降低,组内不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗第2、4、6周的GAGS评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组各项皮损评分(粉刺、丘疹、脓疱、结节)均显著下降(P<0.05),且观察组各项评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗第2、4、6周,两组美观度评分显著降低(P<0.05),且观察组治疗第2、4、6周的美观度评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组复发率显著低于对照组(P<0.05);观察组药物不良反应发生率(11.63%)与对照组(13.95%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药面膜联合ALA-PDT及异维A酸可有效治疗中重度痤疮,修复损伤皮肤,显著改善患者面部美观度,安全性较高,值得临床推广应用。

5-氨基酮戊酸-光动力联合小剂量异维A酸治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性研究

目的:探讨5-氨基酮戊酸(ALA)-光动力(PDT)联合小剂量异维A酸治疗玫瑰痤疮(AR)的疗效及安全性。方法:选取2022年1月至2023年1月新疆医科大学第二附属医院收治的AR患者86例,采用随机数字表法分为联合组和对照组,各43例。对照组患者采用小剂量异维A酸治疗,联合组患者采用ALA-PDT联合小剂量异维A酸治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后皮肤红斑指数(EI)、痤疮特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分、皮肤生理功能[经皮水分流失量(TEWL)、角质层含水量和pH]、角质层完整性指标(丝氨酸蛋白酶活性、粘脱蛋白质含量)及不良反应发生情况。结果:联合组患者的总有效率为95.35%(41/43),较对照组的79.07%(34/43)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者的EI低于对照组,Acne-QOL评分高于对照组;联合组患者的TEWL、pH低于对照组,角质层含水量高于对照组;联合组患者的丝氨酸蛋白酶活性、粘脱蛋白质含量低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组、对照组患者不良反应发生率分别为9.30%(4/43)、11.63%(5/43),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ALA-PDT联合小剂量异维A酸治疗AR,可修复患者皮肤屏障功能,改善EI,提高生活质量,疗效显著,安全性高。

光动力联合口服异维A酸治疗中重度痤疮疗效分析

目的评估5-盐酸氨酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合口服异维A酸治疗中重度痤疮的有效性和安全性。方法本研究为单中心前瞻性队列临床研究。纳入2019年1月至2022年7月广州市皮肤病防治所门诊就诊的中重度痤疮患者,分为对照组和联合组,两组均接受3次ALA-PDT治疗,每次治疗间隔2周,联合组在ALA-PDT治疗的基础上,同时联合口服异维A酸10 mg每天2次。比较两组治疗后痤疮GAGS评分、总皮损清除率及炎性痤疮皮损清除率,并比较不良反应发生情况。结果共纳入并完成随访的对照组49例,联合组49例。治疗4周后,联合组的总皮损清除率(Z=2.45,P=0.014)、炎性痤疮清除率(Z=3.33,P=0.001)均优于对照组。治疗6周时,联合组GAGS评分(t=3.15,P=0.002)、总皮损清除率(Z=4.01,P<0.001)、炎性痤疮清除率(Z=3.60,P<0.001)均优于对照组。两组间色素沉着、红斑的发生率及疼痛(VAS)评分均无统计学差异(均P>0.05)。两组均无因不良反应中断治疗者。结论ALA-PDT联合异维A治疗中重度痤疮有效性优于单纯ALA-PDT治疗组,且安全性无显著差异。

强脉冲光配合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮对患者皮损症状、色素沉着情况的影响

目的探讨强脉冲光配合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮对患者皮损症状、色素沉着情况的影响。方法回顾性分析2022年5月至2023年3月聊城市人民医院皮肤科收治的116例寻常型痤疮患者,按照治疗方式的不同分为对照组和研究组,各58例。对照组采用异维A酸红霉素凝胶治疗,研究组在此基础上联合强脉冲光治疗。对比两组临床疗效、色素沉着情况、红斑程度、痤疮病情、皮肤屏障功能、不良反应。结果观察组治疗总有效率(96.43%),高于对照组治疗总有效率(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组色素沉着情况、红斑程度分值比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组卡迪夫痤疮伤残指数(CADI)评分以及痤疮综合分级系统(GAGS)评分显著降低,且观察组分值比对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组经皮水分丢失量(TEWL)、油脂含量值显著降低,且观察组比对照组显著降低,两组皮肤含水量显著提升,且观察组比对照组提升明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组面部皮肤干燥、面部皮肤潮红、面部局部脱皮、面部红斑烧灼感比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用强脉冲光联合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮,可有效缓解痤疮病情,增强其疗效,减少色素沉着以及红斑情况,提升皮肤屏障功能,且安全性较好。

异维A酸衍生物合成与结构表征

在考察了不同的反应条件后,建立了以二环己基碳酰亚胺(DCC)为脱水剂、合成具有药物活性的异维A酸酯和异维A酰胺的合成方法。在温和条件下(0℃至室温)以4-二甲氨基吡啶(DMAP)为催化剂,将在通常情况下极易异构化的异维A酸3能顺利地转化为它们的衍生物,收率为42.3%～82.4%。合成了10种尚未见文献报道的异维A酸酯和异维A酰胺,并考察了它们的分离纯化条件,以1H,13CNMR和MS对它们的结构进行了表征。

异维A酸胶囊间歇疗法联合异维A酸红霉素凝胶治疗中重度痤疮的临床效果

目的探讨中重度痤疮应用异维A酸胶囊间歇疗法联合异维A酸红霉素凝胶治疗的临床效果.方法选取2022年10月—2023年8月本院收治的172例中重度痤疮患者为研究对象,按随机数字表法将其分成研究组(n=86)和对照组(n=86),对照组采用异维A酸红霉素凝胶治疗,研究组采用异维A酸胶囊间歇疗法联合异维A酸红霉素凝胶治疗,比较两组临床疗效、皮肤生理指标、不良反应发生情况.结果研究组治疗总有效率为94.19%,高于对照组的84.88%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组pH值低于对照组,皮肤油脂含量少于对照组,角质层含水量多于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论异维A酸胶囊间歇疗法联合异维A酸红霉素凝胶用于治疗中重度痤疮,能够提高临床疗效,改善皮肤生理指标,安全性较高.

中医序贯疗法联合异维A酸治疗中重度痤疮的疗效观察

目的:观察中医序贯疗法(中药+火针)联合口服异维A酸软胶囊治疗中重度痤疮的临床疗效。方法:选取2022年9月-2022年11月笔者医院中重度痤疮患者78例,随机分为3组,每组26例,治疗组在不同阶段给予中医序贯疗法(自拟消痤汤+火针)联合口服异维A酸软胶囊治疗,对照1组给予消痤汤联合口服异维A酸软胶囊治疗,对照2组给予消痤汤+火针治疗。治疗组火针疗法于服用异维A酸软胶囊2周后进行,每2周1次。三组均连续治疗3个月。比较各组临床疗效,对比皮损消退时间、GAGS评分、Skindex-16评分、不良反应及复发率。结果:治疗结束后,治疗组总有效率为96.15%,对照组分别为69.23%、65.38%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05)。治疗组皮损消退时间、GAGS评分均低于对照组(P<0.05),治疗组Skindex-16评分高于对照组(P<0.05),各组不良反应差异无统计学意义,治疗组复发率3.85%,低于对照组30.76%和34.61%(P<0.05)。结论:中医序贯疗法联合异维A酸治疗中重度痤疮,可明显提升疗效,降低痤疮复发率,改善患者生活质量,值得临床推广应用。

口服异维A酸联合中医药治疗痤疮的研究进展

痤疮是皮肤科常见病,有损容性,严重影响患者的日常生活及心理健康。异维A酸作为临床治疗痤疮常用药,疗效确切,但临床常见皮肤黏膜干燥、肝肾功能异常、血脂升高等不良反应。对异维A酸治疗痤疮的相关文献进行归纳整理,发现异维A酸与中药汤剂、中成药、针灸治疗、中药外用等中医疗法联用治疗痤疮临床疗效更好,同时可减少异维A酸的用量,降低不良反应发生率。分析并总结相关内容,以期对痤疮的治疗提供参考。

克林霉素甲硝唑搽剂联合异维A酸软胶囊治疗痤疮的疗效

目的观察克林霉素甲硝唑搽剂联合异维A酸软胶囊治疗痤疮的疗效。方法选取2022年3—12月广州市皮肤病防治所收治的痤疮患者88例,采取随机列表法分为研究组和对照组,各44例。研究组予克林霉素甲硝唑搽剂+异维A酸软胶囊治疗,对照组予异维A酸软胶囊治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前后症状积分、痤疮综合分级系统量表(GAGS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、炎性指标[白介素-1(IL-1)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],不良反应及复发率。结果研究组总有效率为90.91%,高于对照组的72.73%(χ^(2)=4.889,P=0.027)。治疗1个月后,研究组丘疹、脓包、红肿热痛、粉刺积分,GAGS、VAS评分与IL-1、IL-8、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P均<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.36%vs.9.09%,χ^(2)=0.124,P=0.725);随访3个月,研究组复发率为6.82%(3/44),低于对照组的22.73%(10/44)(χ^(2)=4.423,P=0.035)。结论克林霉素甲硝唑搽剂联合异维A酸软胶囊治疗痤疮的疗效更为理想,可促进症状快速减轻,减少炎性反应,改善皮损,不良反应发生率及复发率低,安全性高。

光动力疗法联合口服异维A酸治疗中重度痤疮的临床疗效及安全性分析

目的:探讨光动力疗法联合口服异维A酸治疗中重度痤疮的临床疗效及安全性。方法:纳入2020年6月-2022年6月笔者医院收治的中重度痤疮患者84例,随机分为异维A酸组、光疗组和联合治疗组,各28例。异维A酸组予以口服异维A酸治疗,光疗组予以光动力疗法,联合治疗组予以光动力疗法联合口服异维A酸治疗,评估三组治疗效果,观察治疗前及治疗8周后患者皮损数量及生活质量,记录治疗期间不良反应。结果:联合治疗组总有效率(82.14%)显著高于异维A酸组(46.43%)和光疗组(57.14%)(均P<0.05)。治疗后,联合治疗组非炎性皮损数量显著低于异维A酸组和光疗组(P<0.05),联合治疗组和光疗组治疗后炎性皮损数量显著低于异维A酸组(P<0.05)。治疗后,三组患者Acne-Qol各维度评分较治疗前均有明显上升(P<0.05),且联合治疗组明显高于异维A酸组和光疗组(P<0.05)。联合治疗组和光疗组患者的红斑水肿、反应性痤疮、色素沉着发生率均高于异维A酸组(P<0.05),三组间干燥脱屑比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:光动力疗法联合口服异维A酸治疗中重度痤疮可有效提高临床疗效,明显改善皮损情况及患者生活质量。

不同剂量异维A酸联合超分子水杨酸治疗对中重度痤疮患者治疗安全性和负性情绪的影响

目的探讨不同剂量异维A酸联合超分子水杨酸治疗对中重度痤疮患者的疗效、安全性和对负面情绪的影响。方法选取2019年8月-2023年8月江南大学附属无锡五院皮肤科和无锡市康复医院皮肤科接收的中重度痤疮患者93例。根据不同治疗方式将患者分为对照组、联合A组和联合B组,每组31例。对照组仅接受30%超分子水杨酸治疗,联合A组在对照组的基础上口服0.2 mg/(kg·d)的低剂量异维A酸,联合B组在对照组的基础上口服0.5 mg/(kg·d)的常规剂量异维A酸;3组均治疗8周。比较3组患者治疗8周后的临床疗效,以及治疗前、治疗1、4、8周后的皮损数量,通过VISIA数字皮肤分析仪评估患者治疗前后的皮肤生理指标,通过一般自我效能感量表(GSES)和积极情感消极情感量表(PANAS)评估患者治疗前后的心理状态,比较两组患者的不良反应。结果3组治疗前、治疗1、4、8周后皮损数量比较,结果:①不同时间点的皮损数量比较,差异有统计学意义(F=2539.401,P=0.000);②3组的皮损数量比较,差异有统计学意义(F=50.171,P=0.000),联合A组、联合B组的皮损数量少于对照组;③3组皮损数量的变化趋势比较,差异有统计学意义(F=4.986,P=0.000)。与对照组比较,联合A组和联合B组的治疗总有效率均更高(P<0.05)。联合A组和联合B组治疗前、治疗8周后皮肤生理指标(红色区、紫质、斑点、毛孔、纹理)评分的差值均高于对照组(P<0.05)。联合A组治疗前、治疗8周后心理状态评分(GSES、积极情绪评分、消极情绪评分)的差值高于对照组和联合B组(P<0.05)。与联合B组比较,对照组和联合A组的不良反应总发生率均更低(P<0.05)。结论低剂量异维A酸联合超分子水杨酸有助于提高中重度痤疮患者的治疗效果,并降低患者的负性情绪。

异维A酸红霉素凝胶联合1565 nm非剥脱点阵激光治疗寻常痤疮疗效观察及对皮肤生理指标的影响

目的:观察异维A酸红霉素凝胶联合1565 nm非剥脱点阵激光治疗寻常痤疮的临床疗效及皮损、血红素含量情况。方法:选取2021年1月-2022年3月盱眙县人民医院和南京医科大学第四附属医院收治的96例寻常痤疮患者为对象,采用随机数字表法分为两组。对照组48例给予1565 nm非剥脱点阵激光治疗,观察组48例在1565 nm非剥脱点阵激光治疗基础上联合异维A酸红霉素凝胶治疗。统计两组临床疗效和不良反应,检测两组前额、鼻部、脸颊皮肤表面pH值、皮脂分泌率和血红素含量,评估两组面部痤疮综合分级系统(GAGS)评分、痤疮特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分的差异。结果:观察组总有效率为91.67%(44/48)高于对照组的75.00%(36/48)(P<0.05)。两组治疗前皮肤指标、血红素含量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,发现两组前额、鼻部、脸颊皮肤表面pH值、皮脂分泌率、血红素含量均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组治疗前GAGS评分、Acne-QOL评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,发现两组GAGS评分均较治疗前降低,观察组GAGS评分低于对照组(P<0.05);两组Acne-QOL评分均较治疗前升高,观察组Acne-QOL评分高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.42%(5/48)与对照组的16.67%(8/48)比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组6个月内复发率为8.00%(2/25)低于对照组的33.33%(6/18),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异维A酸红霉素凝胶联合1565 nm非剥脱点阵激光治疗寻常痤疮可改善皮肤生理指标,减轻皮损程度,提高生活质量。

美满霉素与异维A酸对痤疮患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平、角质层含水量的影响分析

目的:探讨美满霉素与异维A酸对痤疮患者血清炎性因子及角质层含水量(MCOC)的影响。方法:选取2019年9月—2021年6月尉氏县人民医院收治的127例面部痤疮患者作为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为对照组(n=63)与研究组(n=64)。对照组患者采用异维A酸治疗,研究组患者采用美满霉素联合异维A酸治疗,两组患者均治疗6周。对比两组患者治疗前后MCOC、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、经表皮失水量(TEWL)、白细胞介素6(IL-6)、角质层样本蛋白质含量、C-反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应。结果:治疗后,研究组患者的TEWL、角质层样本蛋白质水平低于对照组,MCOC水平高于对照组,差异有统计学意义(t=3.703、2.769、3.504,P<0.05);治疗后,研究组患者的TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.280、19.008、3.512,P<0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.401,P>0.05)。结论:美满霉素联合异维A酸治疗能够有效提高痤疮患者角质层含水量,降低血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平并改善患者皮损症状。

夫西地酸乳膏与异维A酸胶囊联合治疗细菌性毛囊炎的效果及对炎性指标的影响

目的分析夫西地酸乳膏联合异维A酸胶囊治疗细菌性毛囊炎的临床效果。方法88例细菌性毛囊炎患者随机分为两组。对照组给予夫西地酸乳膏治疗,观察组给予夫西地酸乳膏联合异维A酸胶囊治疗。比较两组的临床疗效、症状积分、炎性指标。结果治疗4周后,观察组的总有效率、毛囊炎相关症状积分以及IL-8、INF-γ水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。结论夫西地酸乳膏与异维A酸胶囊联合治疗细菌性毛囊炎的效果显著,可缓解临床症状,改善炎性指标。

高能量超脉冲CO_(2)点阵激光联合小剂量异维A酸软胶囊治疗扁平疣的疗效观察

目的:探讨高能量超脉冲CO_(2)点阵激光联合小剂量异维A酸软胶囊治疗扁平疣的疗效观察。方法:选取2020年9月—2021年8月在我科接受治疗的96例扁平疣患者作为观察对象,按照随机数表法将其平均分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组行高能量超脉冲CO_(2)点阵激光进行治疗,观察组在对照组的基础上口服小剂量异维A酸软胶囊进行联合治疗。比较临床疗效及不良反应以及治疗前后两组皮损评分、皮肤病生活质量指数(DLQI),并对治疗后的不同临床指标和复发情况进行观察分析。结果:观察组临床总有效率为97.92%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,观察组皮损评分、DLQI评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后愈合时长、痂皮完全自然脱落时长及脱落后遗留红斑消退时长均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为10.42%,低于对照组的16.67%,但组间差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高能量超脉冲CO_(2)点阵激光联合小剂量异维A酸软胶囊治疗扁平疣疗效显著,可有效改善皮损,缩短恢复时间,降低该疾病对患者生活质量的影响程度,减少复发,值得临床推广。

异维A酸联合阿奇霉素及阿达帕林凝胶治疗中重度痤疮的疗效及安全性分析

目的:探讨异维A酸联合阿奇霉素、阿达帕林凝胶治疗中重度痤疮的疗效及安全性。方法:选取2020年1月-2020年12月笔者医院收治的中重度痤疮患者99例,采用随机数字表法分为对照1组(33例)、对照2组(33例)和观察组(33例)。对照1组采用局部外涂0.1%阿达帕林凝胶治疗,对照2组采用阿达帕林凝胶联合阿奇霉素治疗。在对照2组的基础上,观察组联合异维A酸软胶囊治疗,三组均治疗4周。统计三组治疗后的临床疗效、患者满意率及治疗期间不良反应发生情况,比较三组治疗前后血清性激素水平及皮肤屏障功能。结果:治疗4周后,观察组总有效率及总满意率均高于对照1组、对照2组(P<0.05)。治疗后,观察组血清睾酮(Testosterone,T)、孕酮(Progesterone,P)、性激素结合蛋白(Sex hormone binding protein,SHBG)水平均降低,且低于对照1组、对照2组(P<0.05);观察组血清雌二醇(Estradiol,E_(2))、促卵泡激素(Follicle stimulating hormone,FSH)水平升高,且高于对照1组、对照2组(P<0.05);三组角质层含水量均升高,观察组高于对照1组、对照2组,三组经皮水分丢失量、痤疮综合分级系统(Acne comprehensive grading system,GAGS)积分、红斑评分、色素沉着评分均降低,观察组低于对照1组、对照2组(均P<0.05)。观察组患者满意率高于对照组(P<0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异维A酸联合阿奇霉素、阿达帕林凝胶可有效改善中重度痤疮患者血清性激素水平及皮肤屏障功能,提高患者满意率,临床疗效较好,且不会增加不良反应的发生。

精准光联合异维A酸治疗酒糟鼻的临床疗效及对皮损积分及不良反应的影响

目的 探究精准光联合异维A酸在酒糟鼻中的应用效果,分析其对患者皮损积分及不良反应的影响。方法 选取2020年5月至2021年5月河南京城皮肤中医院激光美容科收治的60例中重度玫瑰痤疮患者,将其分为A组、B组、C组,每组20例。A组患者口服异维A酸治疗,B组患者应用精准光治疗,C组患者应用异维A酸联合精准光治疗。三组均治疗12周,观察临床疗效以及皮损积分,比较3组患者治疗前后皮肤病生活质量指数,统计不良反应(红斑加重、色素沉着、丘疹增多/面积增大、其他胃肠道反应)发生情况。结果 A组治疗总有效率65.00%(13/20),B组75.00%(15/20),C组95.00%(19/20),组间差异有统计学意义(P<0.05);C组患者治疗后皮损积分随疗程逐渐下降,且均低于同期A、B组(P<0.05);3组治疗后各项皮损积分较治疗前均下降,且C组优于A组、B组(P<0.05);C组不良反应发生率低于A组、B组(P<0.05)。结论 精准光及异维A酸在治疗酒糟鼻中均表现出良好效果,两者联合应用的情况下疗效更好且治疗安全性高,对提高酒糟鼻患者生活质量,改善皮损症状有积极效果,值得临床推广应用。

射频刀、冷冻及异维A酸红霉素凝胶治疗颈部多发性皮赘效果比较

目的比较射频刀、冷冻及异维A酸红霉素凝胶治疗颈部多发性皮赘的效果,为临床治疗颈部多发性皮赘提供参考依据。方法选取该院2020年1月至2022年1月皮肤科收治的颈部多发性皮赘患者150例,根据治疗方法不同分为射频组、冷冻组与外用组各50例。射频组采用ELLman射频刀逐个烧除皮赘,冷冻组采取液氮对准皮赘直接接触冷冻,外用组在皮赘上点涂异维A酸红霉素凝胶,比较三组疗效。结果射频组痊愈率(98.0%,49/50),明显高于冷冻组(66.0%,33/50)和外用组(2.0%,1/50);冷冻组不良反应最多,其次是外用组,射频组不良反应最少。结论对于颈部多发性皮赘,射频刀、冷冻及异维A酸红霉素凝胶三种方法均有效,但射频刀痊愈率最高,不良反应最少。