快速康复护理联合脐敷对腹式全子宫切除术后胃肠功能恢复的促进探讨

研此次研究中着重探讨腹式全子宫切除术,应用快速康复护理联合脐敷对肠胃功能的影响。方法 2022年1月~2023年1月,纳入我院68例腹式全子宫切除术患者,随机分为两组,对照组采取常规护理,观察组采取快速康复护理联合脐敷,比较护理效果。结果 比较两组护理满意率、负性情绪、胃肠功能恢复时间、生活质量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹式全子宫切除术患者中,常规护理模式难以达到预期目的,在此基础上应用快速康复护理联合脐敷时能够显著使患者的满意度和生活质量提升,另外从应用来看,负性情绪得到极大缓解,肠胃功能改善显著。

腹式全子宫切除术术后疲劳综合征的特点分析与护理体会

研究围绕腹式全子宫切除术治疗患者为探讨对象,主要分析术后疲劳综合征特点,并探讨临床护理干预效果。方法 从医院挑选出50例腹式全子宫切除术患者为对象,将患者分成对照组和研究组,分别给予常规护理和综合护理,观察效果。结果 研究组焦虑抑郁心理、疲劳程度评分均低于对照组,术后恢复指标优于对照组,并发症发生率较低,P<0.05。结论 腹式全子宫切除术治疗过后患者可能会合并疲劳综合征,这时会给术后恢复造成严重影响,患者表现出较大心理负面情绪和身体疲劳特点,对此需采取综合护理措施干预,以改善心理状况,缓解疲劳,以促进身体康复。

快速康复护理在腹式全子宫切除术围手术期的应用效果

目的探讨快速康复护理在腹式全子宫切除术围手术期的应用效果。方法选取2021年10月至2023年10月巨野县中医医院收治的50例腹式全子宫切除术患者作为研究对象,采用摸球法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理,比较两组临床相关指标、生活质量、并发症发生情况和护理满意度。结果观察组下床活动、肛门排气、术后进食及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为8.00%,低于对照组的36.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为96.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹式全子宫切除术围手术期应用快速康复护理有助于加快患者病情恢复速度,改善患者生活质量,减少并发症的发生,提高护理满意度,具有推广价值。

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除治疗子宫良性病变的效果及对盆底功能的影响比较

目的比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除治疗子宫良性病变的效果及对盆底功能的影响。方法选择2016年3月~2017年3月南京市妇幼保健院妇科收治的130例子宫良性病变患者,依据随机数字表法将其随机分为两组,每组65例。对照组患者采取腹式全子宫切除术,观察组患者采取腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术进行治疗。对两组患者手术情况、性生活质量、应激指标及盆底功能障碍发生率进行比较分析。结果观察组术中出血量较对照组明显减少(P<0.05);手术时间、排气时间及下床活动时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗后观察组女性性功能指数量表总分较对照组明显提高(P<0.05),焦虑自评量表评分较治疗前和对照组明显降低(P<0.05)。治疗后观察组白细胞计数和血清皮质醇、白介素-6、C反应蛋白水平均较对照组明显降低(P<0.05)。两组盆底功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术可明显减少子宫良性病变患者的术中出血量,缩短手术时间及下床活动时间,缓解焦虑情绪、应激反应。

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术58例对比分析

全子宫切除术是妇科最常见手术之一，传统全子宫切除术为经腹或经阴道手术。开腹全子宫切除术（TAH）创伤大、出血多、恢复慢；经阴道全子宫切除术（CTVH）也存在着指征局限，手术技巧要求高。随着腹腔镜手术技术提高，腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAV H ）成为临床常用手术，此手术创伤小、出血少、恢复快。本文对我院妇产科58例行开腹手术和腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的两组患者的临床效果及安全性进行比较，现报告如下。

阴腹式全子宫切除术后近期并发症的临床观察

目的：探讨阴腹式全子宫切除术后发生近期并发症的差异。方法：回顾分析本院2009年1月-2011年12月430例住院全子宫切除患者的临床资料，其中阴式切除62例，腹式切除368例。观察不同术式术后近期并发症的发生率。结果：阴式组近期并发症的发生率明显低于腹式组。结论：阴式子宫切除术对盆腹腔的干扰小，对患者局部和全身的影响轻，术后近期并发症发生率低，提倡对有阴式手术条件的患者宜选阴式手术。

比较阴式与腹式全子宫切除术用于非脱垂子宫全切的效果

目的比较阴式全子宫切除术(T V H)与腹式全子宫切除术(T A H)在非脱垂子宫全切术中的效果。方法行子宫全切术的非脱垂子宫良性病变患者124例,按照手术时间先后分为TAH组61例与TVH组63例,分别采取相应术式进行子宫全切,观察手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后并发症及视觉模拟评分法(V A S)评分情况。结果 T V H组手术时间、肛门排气时间短于T A H组,术中出血量、术后并发症发生率少于T A H组,V A S评分低于T A H组,差异均有统计学意义。结论阴式全子宫切除术具有手术时间短,出血量少,并发症发生率低,术后恢复快等优点。

足三里穴位注射维生素B_6预防腹式全子宫切除术后恶心呕吐临床观察

目的:观察足三里穴位注射维生素B6预防腹式全子宫切除术患者术后恶心呕吐(PONV)的临床疗效。方法:将105例患者于手术前随机分为3组各35例,分别为A组、B组和C组,按1∶1∶1的比例分配受试对象。A组术毕即行双侧足三里穴位注射维生素B6各50mg;B组术毕即行臀部肌肉注射维生素B6 100mg;C组术毕不做任何防治PONV的措施。观察术后24小时内3组患者PONV的发生率。结果:A组、B组、C组术后24小时内PONV总发生率分别为14.3%、40.0%、65.7%,3组PONV发生率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。PONV发生率A组与C组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);A组与B组比较,差异有显著性意义(P<0.05);B组与C组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位注射和臀部肌肉注射维生素B6都有预防腹式全子宫切除术患者PONV的作用,而穴位注射效果具有优于臀部肌肉注射的趋势。

腹腔镜和腹式全子宫切除术在治疗子宫腺肌病的比较

目的子宫腺肌病患者行腹腔镜下全子宫切除术与腹式全子宫切除术的临床效果比较。方法将妇科因子宫腺肌病行腹腔镜全子宫切除术的患者60例设为腹腔镜组，行腹式全子宫切除术的患者31例设为开腹组，比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、肛门排气时间、术后发热（24-48h体温2次〉38℃）、术后住院天数、术后伤口愈合不良率等指标。结果腹腔镜纽与开腹组相比较，前者手术时间短，术中出血量少，肛门排气时间短，术后住院时间短，差异均有统计学意义（p〈0．05）；术后镇痛药使用率（58．33％），术后并发症发生率（21．67％）和伤口愈合不良率（1．67％）更低（P均〈0．05）。结论腹腔镜用于子宫腺肌病患者全子宫切除术中，能缩短手术时间，减少出血量，由利于术后恢复。

妇科腹式全子宫切除术后患者留置镇痛泵发生尿潴留的临床分析及预防

目的探讨妇科经腹式全子宫切除术后患者留置镇痛泵发生尿潴留情况及护理预防措施。方法将84例腹式全子宫切除术后留置镇痛泵的患者随机分为两组。实验组42例,分别于术后43h拔除镇痛泵和术后48h拔除导尿管。对照组42例,于术后48h同时拔除镇痛泵和导尿管。对比两组尿潴留及经护理后重新留置导尿管的情况。结果实验组拔除导尿管后5h内能自解小便比率明显高于对照组,重新留置导尿管比率低于对照组。结论妇科腹式全子宫切除术后拔除镇痛泵5h后再拔除导尿管,可减少尿潴留的发生。

改良阴式全子宫切除术的临床疗效分析

目的探讨对子宫脱垂实施改良阴式全子宫切除术的可行性和安全性。方法对80例子宫脱垂患者实施改良阴式全子宫切除术，分析手术时间、手术出血量、术中术后并发症及住院时间。结果平均手术时间60分钟，平均出血量100毫升，平均住院时间7天；4例术后发热，6例有少许阴道血性分泌物，持续3～5天自行好转。结论子宫脱垂患者实施改良阴式全子宫切除术是安全可行的，值得推广。

子宫肌瘤经阴道全子宫切除术与腹式全子宫切除术的应用对比分析

全子宫切除术是最常见的妇科手术方式之一,适用于许多非脱垂性子宫疾病,如：子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性失调性子宫出血等。传统的手术方式为经腹手术。但因经腹手术的损伤较大,病人恢复慢,外科手术越来越多地采用微创手术方式代替传统的手术方式。经阴道手术则利用了女性阴道这一天然孔穴进行手术操作,具有损伤小、腹部无切口、出血少、并发症少、恢复快等特点。

非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术85例临床分析

目的探讨非脱垂子宫改良阴式子宫全切术的优点及基层医院开展的可行性。方法对非脱垂子宫改良阴式子宫切除术85例(改良阴式组)、经腹子宫全切除术组78例(腹式组)、传统阴式子宫全切除术19例(传统阴式组)术中术后情况进行比较分析。结果比较输液时间、肛门排气时间、术后使用止痛剂多少、住院时间长短等指标,改良阴式手术组均明显优于腹式手术组与传统阴式组,差异有非常显著意义(P<0.01)。而比较手术时间长短、术中出血量等指标,改良阴式手术组亦明显优于腹式手术组与传统阴式手术组(P<0.05)。此外,切口感染、术后性生活恢复情况等指标3种术式并无显著性差异(P>0.05)。结论非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术是一种创伤小、安全、痛苦少、恢复快、费用低的手术,适合基层医院开展。

改良阴式全子宫切除术对非脱垂子宫的临床效果分析

目的探讨非脱垂子宫经改良阴式全子宫切除的临床效果。方法回顾分析2009年1月至2012年4月份我院行改良阴式非脱垂子宫全切术(ITVH)病例50例(研究组)与同期经腹全子宫切除术(TAH)50例(对照组)两种手术术式的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后病率、术后疼痛、术后排气时间、住院天数、费用做对比分析。结果 ITVH具有手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,术后疼痛轻等优势,符合微创原则,而且费用合理。结论 ITVH拓宽了全子宫切除的方式和适应证,适合临床推广。

两种镇痛药在腹式全子宫切除术后静脉自控镇痛效果的探讨

目的:探讨舒芬太尼、羟考酮在腹式全子宫切除患者术后静脉自控镇痛(PCIA)中的效果。方法:106例行腹式全子宫切除术患者随机分为两组,各53例。实施PCIA,A组用舒芬太尼;B组用羟考酮。于术后4、12、24、48 h记录两组患者VAS评分、PCIA按压次数及不良反应。结果:与A组比较,B组VAS评分、12~24 h和24~48 h时间段PCIA按压次数、不良反应发生率均明显好于A组(P<0.05)。结论:羟考酮与舒芬太尼相比,可改善腹式全子宫切除患者术后PCIA效果。

经腹改良式全子宫切除术43例临床观察

目的探讨经腹改良式全子宫切除术的综合疗效。方法选取2008年1月～2010年12月于本院进行全子宫切除术的85例患者为研究对象,将其随机分为对照组(传统全子宫切除术组)42例和观察组(经腹改良式全子宫切除术组)43例,后将两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、下地活动时间、并发症发生率、患者满意率及手术前、手术后3、7d的QOL评分进行统计及比较。结果观察组的手术时间、排气时间及下地活动时间均短于对照组,术中出血量小于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,术后3、7d的QOL评分均高于对照组,P均<0.05,差异均有统计学意义。结论经腹改良式全子宫切除术临床优点较多,患者满意率也较高,可在基层医院中进行应用。

腹横肌平面阻滞在腹式全子宫切除术中的应用经验

目的探讨腹横肌平面阻滞(TAP)技术在腹式全子宫切除术中的应用。方法选择择期行开腹全子宫切除术患者50例,分为两组(n=25),腹横肌平面阻滞组(TAP组)和对照组。TAP组患者在全麻插管后实施B超引导下双侧腹横肌平面阻滞,对照组患者不行阻滞,两组患者术后均采用相同静脉自控镇痛方案。比较两组患者术后各项监测指标的差异。结果 TAP组患者术毕清醒时间,术后VAS疼痛评分、排气时间、早期下床时间、出院时间均较对照组显著降低。结论腹横肌平面阻滞(TAP)技术在开腹全子宫切除术中能使患者早期苏醒,减少术后疼痛,提早下床活动及减少住院时间等作用,有益于患者术后快速康复。

三种肠道清洁方法在腹式全子宫切除术中的应用及效果比较

目的:探讨三种肠道清洁方法在妇科腹式全子宫切除术中的应用效果。方法:将90例腹式全子宫切除术患者随机分为A、B、C三组各30例,A组采用0.2%肥皂水清洁灌肠,B组口服甘露醇,C组口服蓖麻油。观察、比较三组肠道清洁效果、患者依从性、肛门排气时间、不良反应、进食情况等。结果:B组和C组在肠道清洁效果、患者依从性方面与A组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),C组在术后肛门排气时间、不良反应、进食情况方面与B组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:口服蓖麻油用于肠道清洁的综合效果满意,患者易于接受,值得临床推广。