弓上动脉狭窄支架介入术围手术期护理

目的探讨弓上动脉狭窄支架介入术围手术期的护理方法和效果。方法黑龙江省医院从2006年1月至2009年1月对41例症状性弓上动脉狭窄患者用血管内支架介入术治疗,给予术前、术后、并发症护理。结果治疗狭窄动脉44支,狭窄程度均明显改善,无死亡病例,术后患者症状均明显改善,无围手术期并发症。随访10个月,颈动脉超声检查治疗血管无再狭窄。结论弓上动脉狭窄患者用血管内支架介入术治疗后,对患者的术后观察、药物护理、并发症的护理非常重要,可以减少术后的并发症。

325例弓上动脉内放置支架患者血管狭窄的特点分析

目的分析弓上动脉内放置支架患者血管狭窄的特点。方法回顾性分析325例接受弓上动脉支架置入术患者的数字减影血管造影(DSA)检查数据,均经DSA检查证实为弓上动脉狭窄,且狭窄率≥70%。收集患者的术后相关指标,分析患者血管狭窄的部位、程度、多血管狭窄的情况等特点。结果325例患者的狭窄部位共412处,其中6例先前放置血管支架,均为血管起始部狭窄,后发生支架内狭窄。前后循环狭窄部位构成比差异有统计学意义(P<0.05),其中后循环起始部狭窄占76.53%,前循环起始部占58.52%。412处狭窄部位,除去双侧锁骨下动脉和右颈外动脉狭窄的14处,余其398处狭窄部位共有328处狭窄位于颅外段,占82.41%(328/398);前后循环的颅内、颅外段狭窄构成比差异有统计学意义(P<0.05)。412处血管狭窄部位中,狭窄程度为50%~、60%~、70%~、80%~、90%~、100%分别占2.43%(10/412)、5.58%(23/412)、19.66%(81/412)、39.08%(161/412)、29.61%(122/412)、3.64%(15/412)。325例患者中,多血管狭窄74例,占22.77%(74/325)。男性多血管狭窄占比为25.28%(68/269),高于女性的10.71%(6/56),差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄段之间的多血管狭窄占比差异无统计学意义(P>0.05)。男女主要狭窄血管的狭窄程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄段主要狭窄血管的狭窄程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度弓上动脉狭窄需放置血管内支架的患者,其颅外段血管常见的狭窄部位为该血管的起始部,以后循环为甚;颅内段血管狭窄在前循环的发生率更高,颅外段则以后循环发生率为高;性别、年龄与主要狭窄血管的狭窄程度关系不大。

血管内支架成形术治疗症状性弓上颅外动脉狭窄9例

目的探讨血管内支架成形术治疗症状性弓上颅外动脉狭窄的临床效果和安全性。方法应用血管内支架成形术治疗症状性弓上血管狭窄9例。结果治疗狭窄动脉10支，狭窄程度均明显改善，狭窄程度由原来的（81．4±14．11）％下降至（4．9±3．73）％，无死亡病例，术后患者症状均明显改善，无围术期并发症。随访1-8个月，颈动脉超声检查治疗血管无再狭窄。结论血管内支架成形术治疗症状性弓上颅外动脉狭窄具有安全性高、临床效果好的特点，但由于例数较少，缺乏长期随访效果，值得进一步随访研究。

弓上动脉血管内支架当前的应用趋势

本文详细阐述了弓上动脉狭窄PTA加血管内支架(PTAS)治疗的临床效果、适应证、并发症以及血管内支架在弓上动脉狭窄治疗方面的意义和应用趋势。