全模型迭代重建技术在“双低”弓上CTA成像中的应用

目的:探讨全模型迭代重建(iteraUve model reconstruction,iMR)技术在主动脉弓上CTA成像中的应用价值。方法:连续收录2017年2月-2018年12月在我院Philips Brilliant iCT上行弓上CTA扫描的患者60例,随机采用常规法和双低法扫描各30例。60例分别用iDose4和iMR1进行重建,得到4组图像。测量比较4组图像主动脉、左右颈动脉、大脑中动脉、基底动脉和椎动脉增强后平均CT值及计算图像信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),并对图像质量进行主观评分。采用SPSS22软件进行统计学分析,t检验两两比较各组间CT值、SNR、CNR差异性,卡方检验两两比较各组间主观评分差异性,并用秩和检验检验一致性。结果:常规剂量扫描中,A组iDose重建图像与B组iMR重建图像的各节段血管平均CT值无显著差异,双低剂量扫描中,C组iDose重建图像与D组iMR重建图像的各节段血管平均CT值无显著差异;但D组图像SNR与CNR显著高于C组。运用iMR技术重建的D组双低剂量图像SNR与CNR也高于B组常规剂量图像。常规剂量及双低剂量下iMR图像质量主观评价均明显优干iDose图像质量。常规剂量和双低扫描法两者的iMR图像质量无明显差异。结论:在双低剂量条件下iMR重建图像的SNR及CNR仍优于iDose重建图像,值得在临床弓上CTA扫描中推广。