弓齿记忆接骨器联合带线铆钉治疗肩锁关节脱位

目的总结弓齿记忆接骨器联合带线铆钉治疗肩锁关节脱位的技巧及临床疗效。方法回顾性分析自2012年2月—2016年8月在上海长海医院接受弓齿记忆接骨器联合带线铆钉治疗肩锁关节脱位的病例24例,根据肩锁关节脱位的Rockwood分型,Ⅲ型11例,Ⅳ型8例,Ⅴ型4例,Ⅵ型1例。于治疗后第4周、8周、12周复查锁骨正位X线片,术后并发症,并通过术后Constant-Murley肩关节功能评分体系4个方面:疼痛、日常生活、肩关节活动度以及肌力与术前比较评价疗效。结果 24例患者均获得满意复位与固定,恢复正常生活时间为(4.2±1.3)个月,Constant-Murley肩关节功能评分术前平均(54.8±5.2)分,术后末次随访平均(85.3±4.4)分;Constant-Murley肩关节功能评分总体疗效:优(90~100分)4例,良(80~90分)17例,可(60~80分)3例,差(小于60分)0例。术后无并发症出现,肩关节X线片提示喙锁关节间距正常。结论使用弓齿记忆合金接骨器联合带线铆钉治疗肩锁关节脱位提供了一种新的治疗方法,操作简单,不需要再次手术,治疗效果好,值得进一步推广应用。

弓齿形状记忆接骨器记忆生物力学计算及实验研究

目的:探讨弓齿形状记忆接骨器的生物力学特性,为临床应用提供记忆生物力学依据。方法:采用莫尔原理计算弓齿形状记忆接骨器在骨折断面及周围所产生的应力并构建应力场;同时应用实验力学方法对弓齿形状记忆接骨器载荷形变进行测定。结果:生物力学计算求得弓齿形状记忆接骨器受力P和位移δ之间的关系为:P=13.69δ,实验测定发现弓齿形状记忆接骨器的受力与位移之间呈线性关系。结论:在弓齿形状记忆接骨器材料的弹性范围内,弓齿形状记忆接骨器的受力与位移之间呈线性关系,计算结果与测定结果相当一致。