在中孕引产患者中联用米非司酮和乳酸依沙吖啶治疗对引产时间及并发症的影响

观察在中孕引产患者中联用米非司酮和乳酸依沙吖啶治疗对引产时间及并发症的影响。方法:本次研究对象为68例中孕引产患者,根据不同引产方式分为两组,将34例仅接受乳酸依沙吖啶引产的患者纳入参照组,另34例接受米非司酮和乳酸依沙吖啶联用的患者纳入试验组,全部研究对象均来源于2019年5月至2020年6月。观察两组引产和宫缩发动时间,记录两组阴道出血量、引产失败率和并发症发生情况。结果:试验组宫缩发动时间和引产时间均比参照组短,试验组24h阴道出血量少于参照组;而试验组并发症发生率和引产失败率分别为5.88%、0.00%均比参照组20.59%、17.65%低,差异较大(P<0.05)。结论:在中孕引产患者中联用米非司酮和乳酸依沙吖啶治疗,对缩短引产和宫缩发动时间具有显著效果,有助于减少阴道出血量,降低并发症发生率和引产失败率,临床运用价值较高。

中期妊娠引产患者发生胎盘滞留的危险因素

目的 总结中期妊娠引产患者发生胎盘滞留(RP)的危险因素。方法 670例中期妊娠引产患者按照是否发生RP分为胎盘滞留组(发生RP,116例)和胎盘自娩组(未发生RP,胎盘自娩,554例),采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析中期妊娠引产患者发生RP的影响因素、危险因素。结果 单因素分析显示,患者孕次、产次、引产孕周、辅助生殖助孕、瘢痕子宫、胎膜早破、胎盘植入、胎盘粘连、使用盐酸哌替啶是中期妊娠引产发生RP的影响因素(P均<0.05);多因素分析显示,胎盘粘连、胎盘植入、胎膜早破是中期妊娠引产患者发生RP的独立危险因素(P均<0.05)。结论 中期妊娠引产患者发生RP的危险因素是胎盘粘连、胎盘植入、胎膜早破。

足月胎膜早破产妇分娩方式和临产时机的选择

目的探讨足月胎膜早破产妇的最佳分娩方式和临产时机。方法选择本院2006～2008年足月妊娠(孕37～41周)分娩的共341例产妇,均为头先露、单胎妊娠、无其他产科合并症。根据临产方式分为在12h内自然临产191例(A组)、24h内自然临产76例(B组)、期待至12h引产47例(C组)与期待至24h引产27例(D组)。对4组病例产程时间、分娩方式及主要产后并发症等进行回顾性分析。结果C组剖宫产率最高,为27.7%,但仅与A组相比,P<0.05。四组产妇年龄、孕周、总产程、第一产程、第二产程时间以及新生儿体质量相比,P均>0.05。四组产褥感染、新生儿窒息、胎而窘迫及产后出血等产后并发症四组相比,P均>0.05。结论胎膜早破患者在无其他产科合并症时,可期待至自然临产或期待24h再行引产。