催产素引产时间对足月妊娠期高血压和轻度子痫前期孕妇妊娠结局的影响

目的:探讨催产素引产时间对足月妊娠期高血压和轻度子痫前期孕妇围产儿及妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2020年1月~2022年3月在深圳市宝安区妇幼保健院分娩的319例足月妊娠期高血压和轻度子痫前期孕妇。根据累积静脉滴注催产素时间不同,将累计滴催时间<9 h者为A组(86例),≥9 h者为B组(75例),从未使用催产素为对照组(158例)。比较三组围产儿不良结局和妊娠不良结局,包括羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、重度子痫前期、胎盘早剥、产后出血发生率、分娩方式及阴道分娩患者的产程。结果:B组剖宫产率明显高于A组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05),B组总产程时间明显较A组延长,差异有统计学意义(P<0.05)。三组羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),三组重度子痫前期、胎盘早剥、产后出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:足月妊娠期高血压和轻度子痫前期孕妇催产素引产时间累计到达9 h以后,阴道分娩产程延长,剖宫产率明显升高,但并不会增加胎儿窘迫、新生儿窒息、重度子痫前期、胎盘早剥、产后出血的发生率,对临床治疗有指导意义。

缩宫素引产时间对足月胎膜早破孕妇分娩及不良妊娠结局的影响

目的探讨缩宫素引产时间对足月胎膜早破孕妇分娩及不良妊娠结局的影响。方法选取本院98例足月胎膜早破孕妇为研究对象,使用缩宫素进行引产,按引产时间分组,缩宫素引产时间<12h为研究组,缩宫素引产时间≥12h为对照组,比较两组的一般资料、分娩结局及不良妊娠结局。结果研究组平均年龄高于对照组,平均产次多于对照组,平均住院天数短于对照组(P<0.05);研究组的阴道助产率、产褥感染率、新生儿转科率均低于对照组(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论足月胎膜早破孕妇的缩宫素引产时间≥12h时,分娩结局较差,不良妊娠结局发生率较高,针对此类情况需重新评估,选择安全性较高的分娩方式,保证母婴安全。

催产素引产时间对足月羊水过少孕妇妊娠结局的影响

目的探讨催产素引产时间对足月羊水过少孕妇围产儿及妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2017年12月在本院分娩的405例足月羊水过少孕妇作为研究对象。其中,累计滴催时间<8 h者为A组(109例),≥8 h且<12 h者为B组(54例),≥12 h且<16 h者为C组(43例),≥16 h者为D组(89例),从未使用催产素为对照组(110例)。结果(1)D组围产儿羊水污染、宫内窘迫发生率显著高于A、B、C组及对照组(均P<0.05);(2)D组产妇剖宫产、产后出血的比例与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)D组产妇的总产程时间明显比(A+B+C)组及对照组要长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月羊水过少孕妇催产素引产时间越长,特别是累计到达16 h以后,围产儿不良结局及不良妊娠结局发生率明显升高,对临床治疗有指导意义。催产素引产累计时间、总羊水量及孕周均是导致不良妊娠结局的危险因素。

利瓦诺羊膜腔内引产303例引产时间和胎盘娩出时间与相关因素分析

对303例利瓦诺羊膜腔内引产病例进行数理统计分析，推算出其引产时间为42．15±13．0小时，揭示时间的长短与年龄、孕次无相关关系，而与孕周的大小呈负相关。胎盘娩出时间的中位数为10．76分，其与年龄、孕次、孕周无相关关系。并指出胎盘钳夹率一般随孕妇年龄增大、孕次增多、子宫创伤增大而增高。

催产素引产时间对妊娠晚期羊水过少患者妊娠结局的影响

目的:探究催产素引产时间对妊娠晚期羊水过少患者妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2019年1月-2020年12月于罗定市人民医院产科住院分娩的180例妊娠晚期羊水过少患者。根据累积静脉滴注催产素时间不同,将其分为三组,即A组<10 h,B组10~20 h,C组>20 h,比较三组围产儿不良结局和妊娠不良结局,包括羊水污染、胎儿窘迫、出生后1 min Apgar评分、过期妊娠、胎膜早破、产后出血量、分娩方式及阴道分娩患者的产程。结果:C组羊水污染的发生率、宫内窘迫的发生率、产程、产后出血量及剖宫产的发生率明显高于A组和B组,同时C组胎膜早破的比率高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组新生儿出生后1 min Apgar评分<7分的比例和过期妊娠的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠晚期羊水过少患者的催产素累计使用时间超过20 h,会增加羊水污染和宫内窘迫等围产儿结局的发生率和产后出血量,胎膜早破等妊娠结局的发生率会明显增高,同时阴道分娩产程延长,增加患者和胎儿的危险性。

利凡诺及利凡诺联合米非司酮对妊娠中期引产的临床效果及引产时间观察

目的:观察妊娠中期引产行利凡诺与联合米非司酮治疗的临床效果及对引产时间的影响。方法:分析本院2014年10月-2016年10月收治的妊娠中期引产(16~24周)60例患者资料,按照治疗方法的不同分成2组,将行单纯利凡诺治疗30例患者设为对照组,将和米非司酮联合治疗30例患者设为观察组,对两组临床效果和引产时间加以对比。结果:观察组成功引产和完全引产所占比例均比对照组高,且平均引产时间比对照组短(P<0.05)。结论:妊娠中期引产行利凡诺与米非司酮联合治疗能够提高患者引产成功概率,且缩短引产时间,可被临床推广、应用。

孕中期药物流产的引产时间

本研究探讨了孕期长短对孕中期药物流产引产时间的影响。在西班牙巴塞罗那，回顾性资料连续收集了2006年4月～2009年6月270名孕12～22．6周实施人工流产的妇女。所有妇女服用了200mg米非司酮，36～48h后追加米索前列醇（初剂量800μg通过阴道给药，间隔3h后口服400μg）。平均引产时间为9．8h，91％的妇女在24h内成功流产。孕期（P〈0．001）和产次（P〈0．003）是仅有的两个与引产时间独立相关的变量。

在中孕引产患者中联用米非司酮和乳酸依沙吖啶治疗对引产时间及并发症的影响

观察在中孕引产患者中联用米非司酮和乳酸依沙吖啶治疗对引产时间及并发症的影响。方法:本次研究对象为68例中孕引产患者,根据不同引产方式分为两组,将34例仅接受乳酸依沙吖啶引产的患者纳入参照组,另34例接受米非司酮和乳酸依沙吖啶联用的患者纳入试验组,全部研究对象均来源于2019年5月至2020年6月。观察两组引产和宫缩发动时间,记录两组阴道出血量、引产失败率和并发症发生情况。结果:试验组宫缩发动时间和引产时间均比参照组短,试验组24h阴道出血量少于参照组;而试验组并发症发生率和引产失败率分别为5.88%、0.00%均比参照组20.59%、17.65%低,差异较大(P<0.05)。结论:在中孕引产患者中联用米非司酮和乳酸依沙吖啶治疗,对缩短引产和宫缩发动时间具有显著效果,有助于减少阴道出血量,降低并发症发生率和引产失败率,临床运用价值较高。

催产素引产累计时间对延期妊娠(41周≤孕周<42周)孕妇妊娠结局的影响

目的探讨催产素引产及催产素引产累计时间对延期妊娠(41周≤孕龄<42周)孕妇妊娠结局的影响。方法选取2022年6月至2023年5月罗定市人民医院收治的60例延期妊娠孕妇作为研究对象,经随机数字表法将其分为A组(n=20)、B组(n=20)、C组(n=20)。A组催产素累积静脉滴注时间<20 h,B组催产素累积静脉滴注时间20~30 h,C组催产素累积静脉滴注时间>30 h。比较三组的分娩方式、新生儿结局、妊娠结局、产后出血量、产程时间。结果A组和B组的阴道分娩率均高于C组,胎儿窘迫率、新生儿窒息率、羊水污染率、宫颈裂伤率、产后出血率均低于C组,差异有统计学意义(P<0.0167)。C组的产后出血量高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组的第一产程、总产程均短于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论催产素引产的相对安全的累计时间界限为<20 h和20~30 h,而20~30 h的妊娠结局更佳,催产素引产累计时间超过30 h会影响新生儿结局和妊娠结局。

罗哌卡因硬膜外自控镇痛用于中孕引产的临床观察

目的:研究0.125%罗哌卡因合用芬太尼用于中孕引产的临床镇痛效果。方法:选择妊娠孕16～27周要求中止妊娠产妇40例,ASAⅠ-Ⅱ级。自愿要求镇痛者为镇痛组,同时随机选择同期未采取镇痛措施者40例为对照组。镇痛组腰L3～4间隙硬膜外置管给予0.125%罗哌卡因(6～8mL)+芬太尼1.5μg/mL,记录视觉模拟镇痛评分(VAS)、运动神经阻滞程度(采用改良Bromage法)、手术时间、出血量及催产素使用情况。结果:镇痛前VAS评分(9.3±0.76)分,用药后VAS(1.1±0.5)分,与镇痛前比较P<0.05,运动阻滞仅1例1级,其余均为0级。两组引产时间、出血量及催产素使用率差异无显著性。结论:罗哌卡因合用芬太尼镇痛效果确切,对孕妇无不良影响,适用于中孕引产镇痛。

普贝生与催产素对妊娠期糖尿病孕妇促宫颈成熟和引产的临床观察

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠后才发生和首次发现的糖尿病,不包括妊娠前已有的糖尿病。因GDM患者妊娠晚期并发症多,常需提前终止妊娠,但因其宫颈成熟度差,引产不宜成功,同时引产时间长,患者及家属难以接受而使剖宫率增高。

无痛分娩在中孕引产中的应用(附70例临床分析)

目的 将无痛分娩技术应用于中期妊娠利凡诺引产 ,通过对比探讨无痛分娩对引产时间、催产素用量、尿潴留发生率、产后出血量及疼痛程度等的影响。方法 ① 35例无痛组在硬膜外穿刺注入芬太尼及罗哌卡因 ,与35例对照组在引产时间、催产素用量、尿潴留发生率、产后出血量及疼痛程度等进行比较。②镇痛组在不同时机使用镇痛药对上述各项指标的观察对比。结果 ①无痛组与对照组相比疼痛明显减轻 ,但催产素用量明显增多 (P <0 .0 1) ,而引产时间、尿潴留发生率、产后出血量等方面无明显差异 (P >0 .0 5 )。②镇痛组在不同时机使用镇痛药在引产时间、催产素用量、尿潴留发生率、产后出血量均无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 无痛分娩技术应用于中期妊娠利凡诺引产可大大减轻孕妇在终止妊娠中的痛苦。

分娩镇痛仪在减轻引产病人疼痛中的应用效果

[目的]探讨使用分娩镇痛仪减轻病人引产疼痛的效果。[方法]随机抽取在我院就诊的40例引产病人,按照引产过程中是否使用分娩镇痛仪分为观察组和对照组,观察组在引产过程中使用分娩镇痛仪,对照组不使用分娩镇痛仪,比较两组引产前后疼痛程度、宫缩时间及妊娠物排出时间,并对对照组病人疼痛程度和妊娠物排出时间的影响因素进行分析。[结果]观察组引产后疼痛程度较对照组低,妊娠物排出时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);影响病人疼痛程度的主要因素为年龄、孕次、产次和孕周,影响病人妊娠物排出时间的主要因素有年龄、孕次和产次。[结论]分娩镇痛仪用于引产过程中,可减轻病人疼痛,缩短引产时间。

足月妊娠胎膜早破引产时机对妊娠结局的影响

足月胎膜早破是严重威胁母婴安全的常见产科并发症,发生率约为10%[1],足月胎膜早破已无早产风险,是否需期待治疗目前观点不一,临产前的破水时间与妊娠结局密切相关,对足月胎膜早破的引产时间,目前观点不一,美国的胎膜早破处理指南中建议不必等待，人院后应立即引产，而国内提出期待24h未临产再引产。

Foley氏导尿管在晚期妊娠引产中的应用

目的比较两种方法用于晚期妊娠促宫颈成熟引产的安全性与效果。方法此次研究的对象是选择2016年1月—2018年9月75例住院引产的产妇,根据引产方式不同分为两组:研究组40例、对照组35例:研究组:放置Foley氏导尿管行水囊引产;对照组:行催产素静滴引产,比较两组宫颈成熟度、引产时间、分娩结局。结果研究组促宫颈成熟效果高于对照组(P <0.05),引产时间短于对照组(P <0.05),总产程与对照组差异无统计学意义(P> 0.05);阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,胎儿窘迫及新生儿窒息率低于对照组(P <0.05)。结论 Foley氏导尿管行水囊引产促宫颈成熟效果显著,配合人工破膜加缩宫素静滴用于晚期妊娠引产,经济、实用、安全、有效。

亲水性聚氨酯宫颈扩张棒中期引产的应用

中期人工流产是计划生育重要的补救措施,目前中期引产方法虽然很多,但单一方法效果均不能达到满意,中期妊娠因宫颈长硬,宫口开大慢致引产时间长,病人痛苦大,感染机会多,为寻找一种理想的引产方法。我院于1994年9月至1995年5月于羊膜腔内注入利凡诺尔12小时后,放置亲水性聚氨酯宫颈扩张棒(药棒组)引产30例。

卡孕栓用于流产、引产43例临床分析

我院自1994年1月至1995年4月应用国产PG类药物15—甲PGF（2α）甲酯(PGO5)即卡孕栓阴道上药诱发流产、引产43例,收到满意效果,有效率97.67％。现将我院应用情况总结如下。 1 对象与方法 1.1 对象选择:经临床和实验室检查,确诊为孕10～20周健康妇女,无PG禁忌症,共43例。年龄20岁～42岁,平均25.95岁;初产妇29例（占67.44％）,经产妇14例（占32.56％）;孕10～12周8例（占18.60％）,其中早孕合并疤痕子宫1例,孕12～20周35例（占81.40％）,其中经利凡诺引产失败5例,产后未行经1例。

三种用药方法用于中期妊娠引产效果观察

依沙吖啶羊膜腔内注射用于中期妊娠引产安全有效，但存在着引产时间长，宫缩过强，易发生宫颈裂伤、胎盘或胎膜残留，产后出血量多等问题。我站将米非司酮、米索前列醇分别与依沙吖啶联合用于中期妊娠引产，观察其安全性和有效性，现将结果报道如下。